Что вас беспокоит?
Химиотерапия.
Здравствуйте. Сегодня провели первый курс мне химиотерапии DC после резекции правой молочной железы (рак гормонозависимый). Сказали завтра, послезавтра колоть внутримышечно дексаметазон 8 мг. Подскажите, правильно ли мне его назначили? Ведь дексаметазон это гормональный препарат.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Дело в том что Доцетаксел Циклофосфамид является достаточно токсичной схемой.
Дексаметазон оказывает противовоспалительный, противоаллергический, противорвотный эффект. Также применяется для профилактики лейкопении на фоне химиотерапии.
Это не тот гормональный препарат который будет влиять на течение онкологического процесса, не переживайте.
Здравствуйте
Да, назначение полностью корректно
Дексаметазон - это синтетический гормональный препарат из группы глюкокортикостероидов
То есть это НЕ половой гормон и никаким стимулирующим действием на гормонзависимые опухоли не обладает
Дексаметазон - важный компонент премедикации и сопроводительной терапии после капельниц
То есть он позволяет легче переносить химиотерапию
Здравствуйте. Хорошо, спасибо. Подскажите, а какие побочки можно сейчас ожидать и когда они стихнут?
Нужна ли сейчас диета какая особая?
далеко не факт, что они будут
но в первую неделю может быть слабость/тошнота/рвота/боль в суставах
питание с повышенным содержанием белка
А что скажите про сахар и кофе? Можно или нет?
никаких ограничений по питанию нет
Нужно сейчас наверно очень беречься, особенно в первые дни?
Каких-то явных ограничений нет
А успокоительные препараты какие разрешены?
Сорбенты нужны какие принимать если голова будет болеть, тошнить? И какие?
разрешены любые успокоительные препарат ы- но по согласованию с неврологом или психотерапевтом
сорбенты не играют никакой роли
Препараты от тошноты и рвоты - Церукал и Ондансетрон
С головной болью хорош справляется Парацетамол
Спасибо большое
Принятый ответ
Здоровья Вам!
Спасибо большое🙏
Здравствуйте.
Приём дексаметазона важен при проведении химиотерапии препаратом доцетаксел. Он снижает выраленность побочных осложнений и является профилактикой развития панцитопении. Его вводят перед введением препарат и после 2 дня (пре- и постмедикация).
Он никак не влияет на гормональную опухоль молочной железы.
Здравствуйте!
Дексаметазон очень часто применяется в схемах химиотерапии для купирования возможных реакций организма на химиотерапию.
Он снижает воспалительный эффект, так же уменьшает самый частый побочный эффект тошноту и рвоту, поэтому его применение полностью оправдано.
Очень важно понимать что к прогрессированию основного заболевания он привести не может так как является синтетическим глюкокортикостероидом, не половым гормоном которые влияют на развитие рака молочной железы.
Хорошо, а то думаю у меня гормонозависимый, вдруг влияет. Какие ограничения есть по питанию? Сахар и кофе можно? Какие препараты от тошноты и рвоты можно принимать?
Делаем акцент на белковую пищу, нежирные сорта мяса: курица, кролик, индейка.
Бобовые, свежие фрукты, овощи.
Рыба (лосось, нежирная скумбрия).
Кофе и чай можно, но чай более предпочтителен.
Так же можно принимать специализированное белковое питание , особенно при снижении аппетита, предпочтительнее нутридринк компакт или леовит онко, через трубочку в течении дня медленными глотками.
При тошноте и рвоте рекомендуется церукал, по опыту или церукал в уколах, таблетированные формы не всегда снимают должным образом тошноту или ондансентрон (эффективнее церукала).
Если начнут повышаться печёночные ферменты подключаем гептрал.
Спасибо большое. А сахар нужно наверно ограничивать?
А от боли в голове что можно?
Афобазол можно принимать и валерьянку?
Сладкое да, лучше ограничивать, в половину от привычного для Вас приёма.
При головных болях, рекомендуется препараты группы НПВС: Ибупрофен, Напроксен , Нурофен.
Афобазол и экстракт валерианы можно, при отсутствии других противопоказаний, в том числе аллергических реакций.
Спасибо большое. А вот у меня раньше цистит очень часто был, вдруг от химии обострится. Что принимать?
Слышала, что иногда химия мочевой прожигает
И хотела ещё спросить. Мало ли понос, что можно?
Лечение цистита на фоне химиотерапии не чем не отличается от лечения без неё, абсолютно, там препараты совместимы.
Если ОРВИ на фоне снижения иммунитета так же ни чем не отличается медикаментозное лечение.
Диарея Лоперамид.
Данная химия не должна спровоцировать цистит, на мочевой пузырь она не оказывает эффекта, никакого.
Хорошо, спасибо вам огромное)
Здоровья Вам! Берегите себя
Спасибо большое 🙏 И вам здоровья
Юлия, подскажите, на какой день обычно самые сильные побочки и когда проходят?
Обычно на второй день после введения, однако с последующими курсами побочные эффекты могут усиливаться.
Тяжко значит придётся. У меня сейчас уже голова болит и подташнивает, отрыжка начались.
Принятый ответ
Всё индивидуально, возможно симптомы останутся на данном уровне, учитывая поддержку организма между курсами. И настраивайтесь на то что всё пройдёт хорошо поверьте, настрой пациента на лечение играет очень важную роль.
Хорошо, поняла вас, спасибо
Здравствуйте
Схема доцетаксел +циклофосфамид -это умеренно-эметогенная схема химиотерапии, то есть риск развития тошноты и рвоты около 50%.
Для профилактики развития тошноты и рвоты назначают дексаметазон во второй и третий дни согласно клиническим рекомендациям по 8 мг утром и 16 мг при схеме с доцетакселом накануне.
Глюкокортикостероиды-это не гормональные препараты и они должны использоваться при проведении лекарственной терапии. В день введения Вам тоже вводят данный препарат и большинство схем лечения проводятся с использованием данной группы препаратов. Никакого стимулирующего воздействия на опухолевые клетки он не оказывает.
Здравствуйте. Спасибо большое. А вот у меня раньше цистит очень часто был, вдруг от химии обострится. Что принимать? Слышала что от химии иногда мочевой прожигает
Подскажите как данная химия переносится? Уже начала болеть голова ещё не так сильно. Когда побочки уходят?
Принятый ответ
Цистит может обостриться на фоне введения цитостатиков, оценивают показатель мочи и бак-посев и на основании результатов назначают антибиотикотерапию, она не противопоказана пациентам, получающим химиотерапию.
Самые частые побочные-ломота во всем теле, головные боли, слабость, иногда тошнота/рвота, боли в желудке.
Из гематологических осложнений-нейтропения, лейкопения, реже анемия и повышение печеночных ферментов
Спасибо большое за ответ🙏
Здравствуйте
Назначение дексаметазона после схемы DC является стандартным элементом сопроводительной терапии. Препарат применяется коротким курсом для профилактики тошноты, рвоты, отека тканей и возможных аллергических реакций на химиотерапию. В таких дозах и сроках дексаметазон не влияет на гормонозависимость опухоли и не снижает эффективность противоопухолевого лечения.
Здравствуйте. Назначение дексаметазона после курса DC полностью правильное и стандартное. Это глюкокортикостероид, а не половой гормон, он не стимулирует рост гормонозависимого рака и не влияет на эффективность лечения.
Его используют для профилактики тошноты, аллергических реакций и отсроченных побочных эффектов доцетаксела. Короткий курс после химиотерапии безопасен и считается обязательной частью сопроводительной терапии.
Похожие вопросы по теме
- 28 Февраля 20201 ответ
- 12 Января 202123 ответа
- 10 Августа 20233 ответа
- 6 Октября 202321 ответ