Что вас беспокоит?
Стопа после операции по устранению деформации
Здравствуйте! 5 декабря мне сделали операцию в НИИТО в Новосибирске по устранению деформации 1 и 5 пальцев. Три недели я передвигалась без опоры на стопы при помощи костылей. С 24 декабря хожу в ботинке Барука. Сегодня съездила сделать рентген, потому что надоело ходить в тугой повязке. У меня нога не болит, отечности нет. Иногда бывает скорее всего связка побаливает в месте разреза, где мизинец. Посмотрите, пожалуйста, снимки стопы. Меня напугали, что у меня перелом и надо устранять смешение. К своему хирургу я попаду только 18 февраля.
Принятый ответ
Здравствуйте! Я не вижу никаких причин для беспокойства. На 5 плюсневой кости, согласно выписке, была выполнена корригирующая остеотомия - это не перелом. Зону остеотомии далеко не всегда фиксируют Рекомендую следовать рекомендациям выписки - желательно, показаться оперировавшему врачу. В принципе, с подобными контрольными рентгенограммами в данный срок я бы рекомендовал постепенное увеличение нагрузки, индивидуальные ортопедические стельки.
Здравствуйте. Я покажусь обязательно врачу, просто запись свободная ближайшая была только 18 февраля, поэтому пишу сюда. Я сейчас нахожусь не в Новосибирске и сделала снимок через знакомых в травмпункте. И меня там напугали, что надо заново оперировать и спицы вставлять. Хотя у меня ничего не болит. Ортопедические стельки планирую делать после того, как полностью срастется косточка. Она же у меня срастется?
Принятый ответ
Здравствуйте. Перелома никакого нет.
Под переломом, скорее всего, имели в виду корригирующую остеотомию 5 плюсневой кости.
Это не смещение, а специально так сделано. Рекомендации в выписке даны адекватные. Следуйте им.
Меня только смущают слишком ранние сроки нагрузки в Барука через 3 недели и потом уже без Барука через 3 недели.
Есть сомнения, что успеет срастись остеотомия 5 плюсневой кости. Это там, где у Вас боли.
Пока сращения нет и я бы не торопился с нагрузкой.
Я бы, вообще, на костыли перешёл и ожидал сращения 5 плюсневой кости. По срокам пора бы ей срастись, а сращения нет.
Здравствуйте. У меня не то, чтобы болит, просто иногда тянет слегка и всё. У давно был частичный разрыв связки коленного сустава и боль примерно такая же. Я сижу дома и образ жизни сейчас сидяче-лежачий. На рентген пошла, потому что должна была сделать снимок ещё 16 января, но мест не было. Сходила только сегодня, у меня ничего не болит. Пальцы я спокойно могу сгибать и боли это не доставляет.
Я свои сомнения высказал, потому что пока сращения 5 плюсневой кости нет.
А Вы можете поступать, как считаете нужным.
Скажите, пожалуйста, когда примерно кость срастется? Может, мне попить витамины какие-нибудь?
Вы сказали на костыли перейти, это на какой срок? Я к врачу попаду только 18 февраля. Когда она примерно срастись должна?
Уже за полтора мес поле операции должна была срастись.
На костыли перейти до следующего рентгенконтроля. Дальше - видно будет.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Принятый ответ
Здравствуйте. Посмотрел фотографии прикрепленных файлов. Картина на представленных рентгенограммах соответствует выполненному оперативному вмешательству (согласно приложенной выписке). Нагрузку давать рано. Признаков консолидации в месте остеотомии 5 плюсневой кости нет. Поэтому в идеале ходьба с помощью костылей без опоры на левую нижнюю конечность. Препараты кальция, вит D. Рекомендовано при длительно неконсолидирующихся переломах препарат Остеогенон - для нормализации минерального обмена. Помогает сформировать качественную плотную костную мозоль. Физиотерапия - электрофорез с кальцием и эуфиллином №10. Местно если есть отечность, боль, то можно Индовазин - гель. В нем 2 компонента (НПВС (обезболит)+гепарин (снимет отечность).
Резюмируя - нагрузку не давать (дать 5 плюсневой кости спокойно срастись, чтоб не допустить ложного сустава, пить препараты, пройти курс физиотерапии, сделать контрольный снимок через 2 недели.
Остались или возникли вопросы, готов выслушать.
Здравствуйте! Мне при выписке сказали, что кость срастется полностью за 3-4 месяца. Сейчас меня ничего не беспокоит, отек сошел уже давно, примерно через 10 дней после операции. Есть какие-нибудь аналоги Остеогенона подешевле? И какая дозировка нужна?
" Есть какие-нибудь аналоги Остеогенона подешевле? И какая дозировка нужна? " - другие я не практиковал, к сожалению. За этот препарат мне не стыдно рекомендовать. По дозировке 2 таблетки в сутки. Обычно так назначаем.
Ещё скажите, пожалуйста, у меня нет смещения? Кость просто долго срастается?
Смещение есть. Вам выполнялась коррегирующая остеотомия 5 плюсневой кости. Никакой фиксации отломков не предусмотрено. Смещение примерно на 1\3 диаметра диафиза (тела) 5 плюсневой кости. Такие переломы срастаются. Необходимо простимулировать образование костной мозоли.
" Кость просто долго срастается?" - дайте ей покой, не давайте нагрузку. Пусть спокойно срастается. Нужно немного помочь в этом.
То есть такое смещение в пределах нормы и мне не нужно волноваться? Какой по длительности курс Остеогенона пропить необходимо пропить? На физиотерапию у меня нет возможности ходить. Живу одна и сопроводить некому, а на улице очень скользко. Поэтому не выхожу из дома. К оперировавшему врачу смогу попасть только 18 февраля
Обычно начинаем курс по 1 таблетке 2 раза в день. Начните так. Курс минимум 1 месяц. Контрольный снимок на предмет консолидации недели через 3-4.
Остегенон не действует на желудок? Нужно вместе с ним гастропротекторы принимать?
Всегда при приеме регулярных препаратов лучше пить гастропротекторы Омез,Нольпаза и т.п.
Обычно препарат хорошо переносится. Могут быть побочные явления со стороны ЖКТ. Впрочем, как у любого препарата.
Смотрите сами, своё мнение я Вам озвучил.
К прошлому вопросу - при таком положении костных отломков происходит консолидация.
Я его пропью, мне главное, чтобы кость правильно срасталась
Должна страстись с таким положением, в какое её вывели во время коррегирующей операции. Смещение по оси не критично, срастаются.
Поправляйтесь! Всего наилучшего Вам!
Хорошо, спасибо большое!
Похожие вопросы по теме
- 2 Января 202420 ответов
- 24 Августа 20256 ответов
- 26 Мая 15 ответов