Что вас беспокоит?
Увеличенная печень
На узи брюшной полости обнаружили увеличение печени. На коже у меня есть красные узелочки. Бывает тошнит. Вес 103, рост 168. Есть гастрит и узловой зоб. Узи и анализы прилагаю. Какие ещё обследования перед осным приёмом нужно пройти?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Ирина! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Увеличение печени, возможно. связано с метаболическими и (обменными) нарушениями на фоне повышенного веса тела по типу нарушения жирового обмена, так называемый "жировой гепатоз". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Вас что сейчас беспокоит? Какие-то лекарства принимаете на постоянной или курсовой основе? Прикрепите протокол УЗИ ОБП и результаты анализов.
Марина Юрьевна, узи и анализы прикрепила
Марина Юрьевна, бывают давящие ощущения в эпигастрии, тошнота после еды. Снижаю вес с начала декабря. Динамика на снижение была хорошая. После новогодних праздников плюс 1 кг, было немного шампанского. Не курю. Редко по праздникам пью вино. Для снижения веса принимаю листату мини (орлистат) с приёмами жирной пищи. Планирую беременность. Узи сделала для контроля размера полипа (раз в год делаю). Ещё принимаю иноферт. Дибикор с утра таблетку. Витамин Д.
На сколько кг Вы похудели с начала декабря?
Со 107 до 102. За праздничные дни 1 кг набрала. При этом не принимала листату мини. И вес встал. На неделе вернула таблетки и добавила физ нагрузку с кардио. Вес качается туда сюда. Видимо надо калорийность снижать.
Забыла спросить, могу ли я использовать для детокса Лаваж Маткевича. Он у меня с санатория остался с программы Дэтокс. Не смогла его там принять, домой забрала.
Доброе утро, Ирина! В плане программ Детокса не соориентирую, вне компетенции. При изменении структуры печени по типу метаболических нарушений при отсутствии изменений по результатам анализов эффективно придерживаться кратности питания 4-5 раз в день (так называемое "дробное" питание), придерживаться Средиземноморской диеты, регулярные физические нагрузки 30-60 минут. Также рекомендуется рассмотреть с лечащим врачом вопрос необходимости приема препаратов урсодезоксихолевой кислоты с целью профилактики камнеобразования в желчном пузыре при снижении веса.
Благодарю за подробный ответ!
Здравствуйте! На представленном протоколе УЗИ можно предположить, сто печень увеличена по причине накопления жировых включений в клетках печени. Чаще случается на фоне погрешности в диете, малоподвижном образе жизни, избыточной массы тела, также фактором риска может выступать наследственность. В таком случае обычно рекомендуют модификацию образа жизни:
1. Отказ от алкоголя и курения (при имеющихся привычках)
2. Придерживаться средиземноморской диеты
3. Ежедневная аэробная нагрузка (ходьба, бег, плавание, езда на велосипеде и тд) не менее 30 минут в день
4. Снижение массы тела при ее избыточности
Дарья Андреевна, не курю, пью по праздникам, пару раз в год устраиваю детокс для печени. Узи делала в виду контроля полипа в желчном. Так как планирую беременность. Вес с начала декабря снижаю. Принимаю листату мин (не каждый день, в основном с жирной пищей). Иноферт. Витамин Д. Дибикор с утра. За питанием слежу. Были погрешности на праздниках, из алкоголя немного шампанского. Физ нагрузки и кардио неделю как включила.
Дарья Андреевна, мне надо понимать на сколько опасно планировать беременность с такой печенью. Гинеколог на фоне планирования прописала Утрожестан (вагинально, так как меня тошнит и голова кружится от него) и Фемибион. Но узи делала не на фоне утрожестана и Фемибиона. В конце сентября была замершая беременность.
Ирина, опасности ни для матери, ни для будущего плода нет, анализы спокойные со стороны печени, скажем так, поэтому врачи обычно повода для беспокойства не видят🙏🏻
Дарья, благодарю за подробный ответ!
Тогда продолжу снижать вес и готовиться к беременности.
Да, снижение веса как раз благоприятно и на фертильность повлияет. Удачной и легкой Вам беременности 🙏🏻
Я прошу прощения! Забыла спросить, могу ли я использовать для детокса Лаваж Маткевича. Он у меня с санатория остался с программы Дэтокс. Не смогла его там принять, домой забрала.
Принятый ответ
Вообще лаваж Маткевича никак не признается современной гастроэнтерологией, нет никакой доказательной базы при его применении🙏🏻
Благодарю за ответ!
Здравствуйте
По узи описываются диффузные изменения печени . Часто это связано с жировым гепатозом.Жировая болезнь печени это накопление жира в клетках печени. При подобных симптомах обычно можно предположить нарушение обмена веществ, которое часто связано с избыточным весом, неправильным питанием или сахарным диабетом.
Как правило, в похожих случаях рекомендуют снижение веса при его избытке, соблюдение диеты с ограничением жиров и быстрых углеводов, полный отказ от алкоголя и регулярную физическую активность. Печень способна восстанавливаться при устранении причин заболевания.
Таблеток в таких случаях просто не существует .
Будьте здоровы !
Мария, благодарю за ответ!
Ситуация к меня немного сложнее. Узи я сделала для контроля роста полипа. На самом деле я планирую беременность. Поэтому с начала декабря начала снижать вес. Я з нагрузки есть. Быстрые углеводы исключила (кроме праздников, были послабления, и немного шампанского). Не пью (разве что очень редко по праздникам вино), не курю. Жирную пищу тоже сократила. Принимаю листату мини с жирной пищей. Днбипор с утра и иноферт. Гинеколог назначила на фоне планирования Утрожестан вагинально и витаминки попить (ущи до этого назначения делала). Так как в конце сентября была замершая беременность. Могут ли какие-то из этих препаратов ухудшить проблему с печенью. И можно ли планировать беременность? Планирую 10 кг сбросить перед беременностью.
Похожие вопросы по теме
- 25 Сентября 20181 ответ
- 14 Мая 20205 ответов
- 31 Мая 202014 ответов
- 4 Сентября 202013 ответов