Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №4035724

Что вас беспокоит?

ЭХО КГ сердца

Добрый вечер! Скажите пожалуйста, могут ли за два месяца быть изменения в правом предсердии. Есть фото ЭХО КГ сердца от 18.11.2025 и от 21.01.2026. Делали разные специалисты

Гастрит, АГ контролируемая, Атеросклероз коронарных артерий незначимый
45 лет
21 Января ·Просмотров: 212·Дмитрий, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте!
За 2 мес расширение правого предсердия возможно только в двух случаях:
1. Если была перенесена тромбоэмболия лёгочной артерии
2. Если была перенесена достаточно крупная пневмония в плане площади поражения.
Если этих патологий в последние месяцы не было, то все же скорее это погрешность измерения.
Скажите, не болели в эти месяцы?

Алена Германовна, Добрый вечер, нет такого ничего не было. А вообще, с тяжёлыми видами спорта может быть связано? Тяжёлая атлетика

А сколько уже ими занимаетесь?

Алена Германовна, Вообще, очень давно. Я много делал ЭХО КГ сердца, но вот с таким увеличением правого предсердия первый раз столкнулся

Алена Германовна, А вообще, это критично или нет?

Если уже длительный стаж, то за 2 мес это точно не происходит.
Обычно расширение предсердий не опасно, но важно чтобы не было прогрессии. То есть не набирать вес (жировая ткань), и контролировать цифры давления

Алена Германовна, Я вот хочу переделать у своего врача. Обычно я делаю у одного и разница там плюс минус пару мм

Вопрос открыт три дня, если успеете, то с радостью посмотрю!

Алена Германовна, Доброе утро, я только 27 пойду повторно. А сколько у меня индекс объёма правого предсердия? И сколько вообще максимум допустимый

Мне кажется, они измерили ПП без оценки площади тела.

Алена Германовна, Но там стоит и рост и вес. Сколько максимум допустимый индекс объёма правого предсердия?

Именно если с поправкой на площадь тела, до 2.8 см/м2

Алена Германовна, У меня обычно было ИОПП от 26мл/м² до 29мл/м²

Алена Германовна, А у меня видимо нет такого показателя

Ну вот описанный индекс обьема нормальный, особенно с учетом занятия спортом

Алена Германовна, Странно. Получается, страшного ничего нет?

У спортсменов порой идут пошлости по верхней границе нормы, это нормально, как часть понятия "спортивное сердце"

Алена Германовна, Я слышал про такое. Просто на протяжении всего времени никогда не было такого, как и два месяца назад. Могу скинуть ЭХО от мая 2024 года

Скорее это просто другой узист, а не расширение предсердия.

Алена Германовна, А разве, так можно сильно ошибиться?

Да, конечно. Не так поставил датчик, и сразу ошибка

Принятый ответ

Здравствуйте!

Обычно такие изменения происходят не так быстро. Если нужно отследить динамику рекомендуется делать узи на одном аппарате и у одного специалиста, так как этот метод очень зависит от доктора.

Дилатация предсердий чаще всего связана с нестабильным давлением. Были ли эпизоды повышения за эти месяцы ?

По обоим узи сократительная способность сердца сохранена - это самое главное, значит сердце сокращается хорошо.

Мария Хоэль, Добрый вечер, пару раз было давление до 135/81

Это точно не причина для таких быстрых изменений.
Скорее всего это ошибка измерения.

А почему делали узи ?

Мария Хоэль, Я когда делал у одного врача, всегда было плюс минус пару мм

Что-то беспокоит?

Мария Хоэль, Направили по ДМС

Мария Хоэль, Вообще нет. При физических нагрузках в целом нормальное состояние, отдышка небольшая есть. Но это нормально, как мне кажется

Поняла. В данном случае я бы рекомендовала перепроверить в экспертном центре узи. Можно в плановом порядке, это не срочно. И отслеживать динамику в одном и том же месте.

Мария Хоэль, Вот я и хочу сдела повторно у своего врача. Получается, может быть ошибочно измерение? А вообще, в целом критично или нет?

Да, может быть ошибочно.

Дилатация предсердий при сохранной функции сердца не критично, но нуждается в наблюдении, так как со временем это может повлиять на функцию сердца. Но в Вашем случае не было острых причин для развития такого изменения, поэтому лучше перепроверить.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Очень маловероятно что за 2 мес произошли такие изменения правого предсердия, обычно расширение камер сердца происходит намного дольше.
Рекомендую сделать контрольное УЗИ сердца - так как могут быть погрешности измерения - исследование делают на одном аппарате /у одного и того же доктора.
Скажите высоких цифр давления нет?
Заболеваний лёгких?

Анастасия Александровна, Доброе утро! Я постоянно делаю у одного специалиста, за два года разница была плюс минус пару мм. Пару раз за два месяца было давление до 135, заболеваний лёгких нет и я не болел в этот период

Анастасия Александровна, А вообще расширение правого предсердия критично или нет? Левое предсердие, оно всегда слегка увеличено

Поняла Вас!
Тогда причин нет для расширения
Не критично, но требует наблюдения в динамике

Анастасия Александровна, Может быть такое, что ошибка при измерении? Сколько вообще максимум допустимый?

Да конечно может быть

Нормальны размеры ПП - 4. 5.см

Анастасия Александровна, А у меня сколько, не понимаю?

У вас рассчитан объем ПП в мл, он рассчитывается по спец формуле, в которую входит размер пп
В среднем объем равен 46.9 мл

Анастасия Александровна, 46.9мл это именно объём правого предсердия или индекс объёма относительно массы тела?

Показатель средний, зависит от многих параметров, в том числе и от массы

Анастасия Александровна, 43мл у меня получается размер правого предсердия по индексу объёма

43 у вас расчёт обема к площади поверхности тела

Погрешности при расчётах возможны, поэтому лучше переделайте УЗИ у своего специалиста, которому доверяете.

Принятый ответ

Добрый вечер, Дмитрий!
Вероятнее всего есть ошибка.
Такие изменения в камерах сердца за такой короткий промежуток времени это сомнительно.
В таких случаях рекомендуется в плановом порядке переделать УЗИ.

Лиана Асланбиевна, Может быть ошибочное измерение? А у меня сколько размер ПП?

Принятый ответ

Здравствуйте ,Дмитрий , увеличение правого предсердия в динамике за такое короткое время маловероятно, вероятно имеет место ошибка , в таких случаях исследования лучше повторить на аппарате эксперт класса у опытного специалиста

Гульнара Рафиковна, Доброе утро! Да, я обычно делаю у одного специалиста уже долгое время. Там разница бывает плюс минус пару мм. Вот хочу 27 января переделать

Да, всё же лучше переделать

Гульнара Рафиковна, Просто я не болел последние два месяца и давление пару раз было до 135. При этом, сократимость правого желудочка в норме. Отдышка не беспокоит, во время физических нагрузках это нормально

Тогда все же вероятно ошибка измерения

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.