Что вас беспокоит?
Плохо сплю ,обида на детей.
Здравствуйте. Мне 66. Хр. болезни:гипертония 3ст.(был инсульт19 лет назад),сах. диабет, онкология(ремиссия),много операций (удаление матки с придатками,желчный,легкое... )Очень плохо сплю,постоянно плачу: обиделась на дочерей из-за ничего(как оказадось). Т.к.родители умерли с деменцией ,правда в возрасте 90 и 100 лет,то я да и дети говорят ,что я тоже нахожусь в этом положении. К психиатру ехать далеко,да и у нас тут нет такого специалиста. Подскажите, пожалуйста, какие таблеточки можно начать попить?
Здравствуйте.
По описанию, у вас тревожно-депрессивное расстройство на фоне сосудистых изменений и перенесённых тяжёлых заболеваний.
Такие симптомы, как плаксивость, обидчивость и нарушение сна, не являются деменцией и успешно поддаются лечению.
В такой ситуации могут рассматриваться препараты сертралин, триттико, атаракс, но они рецептурные, и без визита к врачу не обойтись.
Назначить их может не только психиатр, но и невролог, особенно с учётом перенесённого инсульта, в крайнем случае терапевт.
Из безрецептурных средств допустимо использовать мелатонин для нормализации сна.
Также полезен магний (цитрат или глицинат) для снижения внутреннего напряжения.
Дополнительно можно применять валериану в таблетках.
Хорошо переносится и пустырник (также в таблетированной форме).
Эти средства не лечат депрессию полностью, но могут временно облегчить состояние до консультации врача.
Важным дополнением к лечению является психотерапия, в том числе онлайн, которая помогает снизить тревогу, переработать переживания и улучшить эмоциональное состояние.
Ильгиз Радикович, спасибо большое за ответ! Пожалуйста, отправьте мне рецепт на Сертралин.Я лекарства заказываю ч/з аптеку.ру ,и пока они отдают рецептурные товары ч/ з скан по телефону.
Понимаю вас и очень сочувствую и действительно хочется вам помочь.🙏
Но, к сожалению, правилами сервиса не предусмотрена возможность выписывать рецепты или направлять их в виде сканов.
При такой симптоматике и с учётом серьёзных сопутствующих заболеваний рецептурные препараты могут назначаться только врачом при очном осмотре или официальной телемедицинской консультации.
Даже хорошо зарекомендовавшие себя препараты, такие как сертралин, требуют индивидуального подбора дозы и наблюдения в начале приёма.
Ильгиз Радикович, спасибо большое!
Принятый ответ
Пожалуйста, рад был помочь🙏
Принятый ответ
Здравствуйте,ваша симптоматика похожа на расстройство тревожно-депрессивного спектра.
Все же для назначения лечения вам нужно сходить на очный прием к психиатру,для оценки вашего состояния и назначения терапии,так как без очного приема это просто сделать нельзя.
Как правило первой должна идти медикаментозная терапия антидепрессантами,чаще всего это препараты группы СИОЗС(Феварин,Сертралин ,паксил),так как они имеют наименьшее количество побочных эффектов.
Далее вспомогательная терапия в виде анксиолитиков как Атаракс или к примеру стрезам.Даст уменьшение тревоги и улучшение качества сна.
Далее обязательная работа с психологом или психотерапевтом.
Все в комплексе дает очень хороший результат.
Как правило лечение может длиться от 6 месяцев до 1,5 лет,для устойчивой ремиссии заболевания.
Здравствуйте!
Из безрецептурных препаратов в таких случаях могут использоваться препараты Валерианы, Магния и Мелатонина на ночь.
Рецептурные препараты могут включать в себя различные антидепрессанты, например, Золофт или Феварин, но конкретный препарат в пределах данной группы лучше всего выбирать на очном приеме. При отсутствии психиатра это может сделать также невролог, а иногда и терапевт.
Препараты данной группы считаются эффективными и безопасными, но выбирать конкретный препарат всегда лучше с учетом сопутствующих заболеваний.
Елена Викторовна, спасибо!
Рада помочь! Скорейшего выздоровления!
Здравствуйте Людмила! Подскажите, а на основании каких признаков, Вы и Ваши близкие считаете, что у Вас деменция? Тот факт, что Ваши родители страдали этим расстройством не означает, что Вы тоже обязательно будете им страдать. Возможно за деменцию Вы принимаете вполне нормальные явления, которые могут возникать с возрастом, но не являются именно болезненными.
Дмитрий Викторович, здравствуйте! Сначала у меня начала пропадать память : не могла решить пропорцию составления в уме,не могла разделить в уме двухзначные числа,сделать вычитание чисел,затем стала замечать,что теряю тему разговора. Как-то постепенно стала чаще грустить,после похорон мамы в октябре перестала заниматься северной ходьбой,как-то стало неинтересно что либо вообще делать,стала придираться к детям,обиды какие-то стали захлестывать( живу одна в своём доме с печным отоплением).Всё это привело к тому ,что всё время плачу,очень плохо сплю.Вообще я очень сильный человек: перенесла много операций,вырастила одна своих девочек и они всегда мне помогают,но сейчас расквасилась и не могу ничего с этим сделать! Ещё и проблема поехать к врачу за 100км.
Людмила, снижение когнитивных функций (трудности со счетом, снижение объема памяти) в сочетании с эмоциональными сложностями (плаксивость, обидчивость, быстрые перемены настроения) + гипертония, действительно могут указывать на сосудистые когнитивные расстройства. Но конечно же это требует очной диагностики и осмотра у врача. Снижение памяти может быть не столь выраженным, как при деменции. В любом случае Вам необходимо подключить профилактические мероприятия по поддержанию своих познавательных психических процессов:
- соблюдение режима дня (вставать и ложиться спать в одно время)
- ежедневные упражнения на память и мышление. Вариантов очень много. Например вспомнить минимум 20 животных, 20 цветов, 20 писателей, 20 городов, 20 видов профессий, 20 предметов одежды и т.д. Цель - постоянно актуализировать воспоминания. Далее можно с этими же словами составлять какие-то предложения, рассказы. Еще вариант - называете какое-то действие, функцию, а потом начинаете подбирать к нему предметы, которыми это действие можно выполнить ( действие - копать, предметы - можно копать лопатой, ложкой, совком и т.д.). И в обратную сторону. Вспоминаете предмет, описываете его детали и вспоминаете всевозможные способы его использования. Считаете - например от 100 отсчитываете по 7, или попеременно то 7, то 8. Да, где-то могут быть затруднения, но Вы не на олимпиаде. Чуть больше времени потратите и всё получится. Далее, можно придумывать необычные способы применения вещей. Например, из стакана можно пить, а можно делать фигурки из песка, а можно использовать его как мини-вазу, а можно вместо подставки для чего-то, а можно как подсвечник и т.д.
Такие упражнения нужно делать ежедневно.
Дмитрий Викторович, спасибо Вам большое! Буду пробовать опять тянуть себя за уши!
Принятый ответ
У Вас всё получится! Вы уже многое смогли, многое прошли и преодолели. И это Вам тоже по плечу. Надеюсь родные Вас поддержат и даже если Вы где-то проявите эмоции, что-то интерпретируете как обидное, они это поймут и не допустят конфликта и молчания.
Похожие вопросы по теме
- 16 Января 20227 ответов
- 31 Октября 202218 ответов
- 6 Декабря 202220 ответов
- 1 Февраля 20234 ответа