Что вас беспокоит?
Консультация гастроэнтеролога
Дискомфорт в желудке, тошнота бывает, сонливость. Проходил обследование диагноз поверхностный гастрит. Сдал анализы.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, ознакомилась с анализами
Обращает на себя внимание обнаружение скрытой крови в кале, но так как анализ идет в рамка копрограммы, скорее всего использовалась реакция Грегерсона , это устаревший метод диагностики, для уточнения рекомендуется отдельно сдать анализ кала на скрытую кровь методом ФОБГОЛД
Как давно беспокоят симптомы? Хеликобактер исключали?
Я думаю что это может быть хеликобактер
Какой анализ ещё сдать, дыхательный тест?
У меня были гельминты, я их вывел но синтомы всё ещё около 6 месяцев
Может сдать несколько анализов разных на хеликобактер?
Принятый ответ
Да, есть два обследования, которые обладают высокой информативностью:
1. 13Суреазный тест дыхательный
2. кал на выявление антигена хеликобактера
Главное условие, чтобы на фоне сдачи обследований не было приема препаратов ИПП (разо, омез нексиум), де-нола, анатацидов - если принимали их важно чтобы прошло 2 недели с момента последнего дня приема - это нужно для того чтобы не получились ложные результаты
Здравствуйте! Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности, а так же нарушение перистальтики. Есть ли стресс, тревожность, погрешности в пище? Обследовались ли на хеликобактер пилори?
По копрограмме выявлена кровь скрытая, вероятно, что была неполноценная подготовка к исследованию, рекомендуют перепроверить путем сдачи кала на скрытую кровь методом ИХА
У меня были гельминты, я их вывел, но симптомы не прекратились. Я думаю, что это может быть хеликобактер, какими анализами можно исключить хеликобактер?
Дыхательного теста будет достаточно или ещё что то нужно сдать?
Для диагностики хеликобактерной инфекции рекомендуют дообследование в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА
Да, хеликобактер часто вызывает неприятные симптомы со стороны ЖКТ
Здравствуйте! По результатам анализов обнаружено нарушение микробиоты кишечника. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Какого характера дискомфорт в желудке?С чем обычно связана тошнота? УЗИ брюшной полости выполняли? Проблемы со стулом, повышенное газообразование беспокоят?
Мягкий стул часто и газообразование беспокоит
Узи брюшной полости делал, ничего не показало
Тошнота бывает после еды, бывает на голодный желудок, по-разному
Я лечился от гельминтов, но симптомы так и не прошли, может из-за этого?
Когда, какими лекарственными препаратами и от каких гельминтов лечились? Контрольные обследования после окончания терапии гельминтоза выполняли?
Уже больше полугода назад, лекарство уже не вспомню, три раза после лечения сдавал анализы на яйцеглист- не обнаружено
Намозол лекарство
Принятый ответ
В подобной ситуации рекомендуют выполнить дыхательный водородно - метановый тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста в кишечнике), анализ кала методом обогащения Парасеп (с целью исключения простейших и паразитарных заболеваний). Дальнейшая тактика лечения после получения результатов обследований.
Добрый день.
Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна.
Как я могу к вам обращаться?
Описанная картина может быть характерна для функциональной диспепсии.
Когда симптомы есть, а структурных изменений не находят.
С учетом представленной информации может быть рекомендовано:
Провести диагностику хеликобактерной инфекции. Для этого проводится 13С-уреазный дыхательный тест.
Который требует соблюдения подготовки к исследованию.
На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели.
При положительном результате инфекцию пролечить.
Посмотреть витамин D, ферритин, В12, фолиевую кислоту (В9);
ТТГ, кортизол (слюна или кровь);
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости, ЭГДС;
Анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом FOB GOLD;
Липидный спектр: ЛПНП, ЛПВП, ЛПОНП, триглицериды, индекс атерогенности, аполипопротеин в, липопротеин а, аполипопротеин а1.
И может оказаться эффективным на этапе проведения дообследования:
Пепсан р согласно инструкции принимается по 1 саше 3 раза в день, за 30-40 минут до приема пищи (желательно перед тестом на НР отменить за 1-2 дня).
Терапия будет корректироваться вам в зависимости от результатов дополнительного обследования.
Похожие вопросы по теме
- 28 Июля 20191 ответ
- 11 Апреля 202016 ответов
- 22 Мая 202031 ответ
- 19 Июля 20206 ответов