Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №4037766

Что вас беспокоит?

Головная боль

Уже месяц беспокоит головная боль не ясного происхождения. Мрт головы, шеи, узи сосудов, лор, офтальмолог, невролог, цефалголог-всех обошла Очень плохо снимается обезболивающими. Есть ощущение, что идет от шеи. Больше по правой стороне. Отдает и в лоб, и за ухом, и по затылочной части. Бывает пройдет сама. Ночью не болит. Последние дни начинает болеть через 2-3 часа после пробуждения. Лечилась за это время антибиотиками при гриппе. Как будто бы после них какое то время не болела(4-5 дней) . В данный момент опять простудилась, кашель, синусит есть. Но боль как будто не от носа. В данный момент пишу сюда и ощущения нагруженности по правой стороне , как будто ухо нагревается, не знаю даже как описать боль. Не «обычная головная». Все обследования прикрепляю

Всд, ферритин 33, вит д-33
28 лет
22 Января ·Просмотров: 55·Анонимный пользователь

Здравствуйте! Боль, описанная Вами зависит от положения тела- активириуется при вертикальном положении, на МРТ есть нарушение стаики позвоночника, что приводит к перегрузке определеных групп мышц. Также есть признаки избыточной реактивности по триплексному сканированию артерий.
Таким образом, это мышечно-тонический синдром с формированием триггерных точек в верхней порции трапецевидной мышцы, кивательной мышце, косые мышцы головы..
Провокатором боли послужили ОРВИ с , возможно, вынужденным положением во время сна или в другой ситуации.+ активация определенных аутоимунных процессов.
Лечение заключаетс\ в
1.анализе движений, которые негатино влияют на перечисленные мышцы
2.Остеопатические метолдики в кранио-вертебральной зоне или опытный массажит/мануальный терапевт.
3.Гимнастика индивидуальная
4.Лекарственные препараты составляют 20% лечения и включают миорелаксанты, например, мидокалм, витамины гр В, напрмер, нейробион,, препарты магния,

На магний болит желудок
Пью комплекс вит В

Мидокалм еще не пробовала

Стоит ли еще что то из лечения подключить?

Принятый ответ

Из препаратов магния , которые нейтральны для желудка - ангиовит-магний. можете пропить хондропротекторы- терафлекс по схеме или добавить препараты коллагена.
Основное лечение- остеопатия и правильно подобранная физкультура

Здравствуйте!
Головная боль сопровождается тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением? Есть какой-то провоцирующий фактор(стрессы, переутомления, работа за компьютером, физ.нагрузки)? Болит от 1 до 10 баллов примерно насколько? Усиливается боль при физ.нагрузках?

Ничем не сопровождается
Стресс на постоянной основе
Болит на 5/10
Когда болит, то усиливается при поворотах головой, наклонах и тп

При подобных состояниях обычно ставят диагноз головная боль напряженного типа с вовлечением перикраниальных мышц шеи за счет мышечно-тонического синдрома(мышечного спазма).

Причинами могут быть длительная статическая нагрузка на шейный отдел(работа за компьютером, телефоном), отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога.
Как правило, в таких случаях рекомендуют:
Курсом или эпизодически принимать НПВС, но не более 10 дней в месяц
Например можно один из НПВС на выбор:
ибупрофен 200-800мг в среднем 1 таб по 400 мг 2 р/д;
Или
напроксен 275-550мг в среднем 1 таб по 550 мг;
Миорелаксант таб.Тизанидин или таб.Толперизон до 10-14 дней.

Рекомендуется заниматься лфк для шейного отдела позвоночника (по Шишонину) или в телеграме @feeziobot программы 70,71 , курс массажа на шейно-воротниковую область, использовать аппликатор Кузнецова (валик) 15 минут в день-только при уменьшении выраженности болевого синдрома.
Из немедикаментозного лечения рекомендуют исключить стрессы, переутомления. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня.

Если лечение не помогает тогда используют один из препаратов с целью профилактической терапии:
амитриптилин 50-75 мг ;
дулоксетин 60 мг ;
венлафаксин 150 мг ;
Также анксиолитики(атаракс, тералиджен и другие). Эти препараты рецептурные, назначаются неврологом очно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.