Что вас беспокоит?
Прием Панангина
Здравствуйте! Нужно второе мнение относительно приема Панангина (158+140). Выписали курс 1 месяц по 1 таблетки 3 раза в день. Почитала, что хорошо бы сдать сначала анализ крови, чтобы узнать уровень калия. Подскажите без анализа можно его пить? (Нет возможности сейчас сдать). Также прочитала, что вроде бы там не такие высокие дозировки в таблетке, чтобы навредить, но все же. Дано: бабушка 82 года, артериальная гипертония, предсердные экстрасистолы (4 тыс). Пьет: Небилонг 5 мг; Эплеренон 25 мг, и Эдарби 20 мг. Может Панангин не месяц к примеру пропить, а 2 недели ? Чтобы без сильных последствий🧐Спасибо за ответ.
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомилась с вопросом.
Данном случае необходимо сдать электролиты калий магний натрий.
Это связано с тем что она принимает препарат эплеренон это калий сберегающий диуретик.
Простыми словами он задерживает калий. Если начать прием панангина то риск повышение калия высок, отсюда высокий риск нарушение ритма сердца.
Спасибо, тогда есть какая-то альтернатива? Хотели сократить число экстрасистол (4 тыс). Чувствует перебои, сложно дышать на спине
И еще по поводу коэнзима q10. Это бад, но вроде говорят что некоторым помогает ) не будет от него сильного вреда ?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Понимаю, как вас тревожит ситуация вокруг здоровья близкого человека.
Давайте разберёмся вместе.
В подобных случаях советуем исследовать уровень калия перед приёмом данного препарата.
Так как эплеренон препарат сберегающий калий в таких случаях.
С какой целью назначен препарат?
Благодарю за доверие здоровья вам и близким.
Спасибо, тогда есть какая-то альтернатива? Хотели сократить число экстрасистол (4 тыс). Чувствует перебои, сложно дышать на спине
И еще по поводу коэнзима q10. Это бад, но вроде говорят что некоторым помогает ) не будет от него сильного вреда ?
Предсердные экстрасистолы в подобных случаях могут быть повышены на фоне дефицита микроэлементов, советуем исследовать уровень ферритина железа, при необходимости восполнить.
Также в подобных случаях рекомендуется исключить дисфункцию щитовидной железы, исследовать гормоны щитовидной железы ттг т4.
Коэнзим в подобных случаях не рассматривается для лечения предсердной экстрасистолии.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ну во первых, уже идет препарат, который сберегает калий, это эплеренон. В таких случаях не бывает дефицита калия!
Второй момент, в таком пожилом возрасте уже идет ухудшение функции почек. Когда функция снижается, то калий копится в организме. Таким образом, без анализа в таком возрасте точно не может идти речи о панангине.
Видимо, хотели им полечить количество экстрасистол. Однако в подобных случаях сначала сдают следующие анализы:ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний.
Исходя из узи сердца, имеется гипертония, которая даёт утолщение стенок миокарда. Если давление часто скачет, это тоже может давать повышение числа экстрасистол. Скажите пожалуйста, как ведёт себя давление?
Перебои ощущаются?
Давление 125/130 на 60. Иногда низкое 110 на 55. По разному вообщем) это всегда сюрприз. 3 дня может быть нормальным, 3 дня низким. Потом снова нормальное, потом низкое. Потом может быть пару раз в неделю на грани 138. Перебои - да, ощущаются. + сложно дышать на спине, говорит «задыхаюсь». Может есть какая-то альтернатива этому препарату?
Обычно небилонг меняют на беталок зок 25 мг, он лучше убирает экстрасистолы.
Плюс сдают анализы, о которых писала выше.
Есть отеки ног?
Да, отеки были. Делали узи ног, там посттромботическая болезнь. Назначили компрессионные чулки, отеки ушли.
В таком случае пока только дообследование, и замена небилонга. Другую терапию не дать, так как давление само по себе не высокое.
Большое спасибо! И еще по поводу коэнзима q10. Это бад, но вроде говорят что некоторым помогает ) не будет от него сильного вреда ?
Все же уже доказали, что именно для сердца пользы приносит мало. В таких случаях обычно не рекомендуется
Спасибо!!!!!🙏🙏🙏
Крепкого здоровья!
Принятый ответ
Здравствуйте, совместный прием эплеренона и панагина противопоказан, особенно при отсутствии доказанного дефицита калия, и тем более у пожилых людей, у которых снижена функция почек , это может привести к избытку калия и нарушениям ритма
Спасибо, этим препаратом хотели «полечить» Экстрасистолы. Может быть есть какая-то альтернатива?
Экстрасистолы не всегда требуют лечения, они ее беспокоят ?
Чувствует перебои, основная жалоба, что не может лежать на спине, говорит, что задыхается
И еще по поводу коэнзима q10. Это бад, но вроде говорят что некоторым помогает ) не будет от него сильного вреда ?
Вреда от БАДов быть не должно , но и польза сомнительна
Принятый ответ
Здравствуйте. По УЗИ сердца фракция выброса (т.е. сократимость) хорошая, есть признаки гипертрофии левого желудочка, что бывает у гипертоников. По ЭКГ ритм синусовый правильный, небольшие нарушения реполяризации. По холтеру- умеренно частая наджелудочковая экстрасистолия, в таких случаях обычно назначают бета-блокаторы (в данном случае небилонг). При дефиците калия крови также назначают препараты калия курсом, чтобы уменьшить количество экстрасистол, но сначала нужно сдать анализы. Гиперкалиемия тоже очень опасна, при передозировке калия бывают жизнеугрожающие нарушения ритма, особенно в пожилом возрасте.
Спасибо, тогда есть какая-то альтернатива? Хотели сократить число экстрасистол (4 тыс). Чувствует перебои, сложно дышать на спине
Можно попробовать с лечащим врачом заменить небилонг на беталок ЗОК, он более эффективно уменьшает количество экстрасистол
Отлично, спасибо ! И еще по поводу коэнзима q10. Это бад, но вроде говорят что некоторым помогает ) не будет от него сильного вреда ?
Препарат с недоказанной эффективностью, но вреда наверняка не будет, но и польза не доказана
Похожие вопросы по теме
- 11 Июня 201912 ответов
- 3 Февраля 20201 ответ
- 1 Мая 202032 ответа
- 8 Декабря 202017 ответов