Что вас беспокоит?
Сильная боль в подреберье
Женщина 53 года, сильная боль 2 день в подреберье, больно вдыхать и слабость. Невозможно ничего есть, кроме воды. В 2021 году удалили желчный (был большой камень). Сегодня сделали мрт. Подскажите пожалуйста с чем это может быть связанно и хотя-бы что сделать. (К врачу пойду, но важно услышать мнение нескольких специалистов).
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Я ознакомилась с результатами заключение
По описанным симптомам и результатам МРТ можно предположить обострение хронического панкреатита,
После холецистэктомии нарушается нормальный отток желчи, что может провоцировать воспаление поджелудочной.
В таких случаях обычно рекомендуют полный голод на 1-2 дня (только вода), холод на область боли
-спазмолитики (но-шпа, дротаверин) при боли и спазмах
Рекомендуется сдать анализы крови на амилазу, липазу, общий анализ крови
Так как нужно посмотреть степень воспаления .
Киста печени это чаще всего случайная находка и не связана с текущими жалобами, но требует наблюдения.
Опишите пожалуйста боль опоясывающая или локализована справа/слева? Была ли рвота? Повышалась ли температура? Принимали ли какие-то препараты для облегчения состояния?
Здравствуйте, боль опоясывающая вся справа отдаёт везде не всю часть тела. Ношпу пили
Рвать тянет, но нечем
Да можно предположить обострение панкреатита
Соблюдаете ли сейчас диету ?
Диагноза панкреатит никогда не ставили, пока не стало плохо эти дни. Сейчас полный покой от еды.
Собираются вот положить в больницу, чтобы покапать системы
Подскажите пожалуйста, как в принципе правильно лечить острый панкреатит?
Принятый ответ
Лечение острого панкреатита проводится в стационаре и зависит от тяжести состояния. Основа лечения - это полный голод в первые дни (можно только пить воду), внутривенное введение жидкостей для предотвращения обезвоживания, обезболивающие препараты и спазмолитики. Обязательно назначаются ферментные препараты, которые снижают нагрузку на поджелудочную железу, и препараты, снижающие выработку желудочного сока. При тяжелом течении могут потребоваться антибиотики для профилактики инфекционных осложнений. После стихания острого периода постепенно вводится щадящая диета - сначала жидкая, затем протертая пища без жира, с ограничением соли и полным исключением алкоголя, жареного, острого и жирного. Важно соблюдать все рекомендации врача и диету, так как несоблюдение режима может привести к развитию осложнений.
Здравствуйте! Боль в подреберье с какой именно стороны? Какой стул и как часто? Какие-то еще симптомы беспокоят? Кровь не сдавали? По МРТ ничего не выявлено того, что могло бы вызвать выраженный болевой синдром, а значит, что, вероятнее всего, болт носит функциональный характер, чаще подобную картину дает спазм сфинктера Одди после удаления желчного пузыря в анамнезе.
Здравствуйте, боль с правой стороны, боль отдаёт на всю правую сторону. Кровь сдали, выявили воспалительный процесс.
Стул как желч
Можете анализ прикрепить?
Прикрепила
Посмотрела, по биохимии без отклонений, что также в пользу функциональной боли.
Общий анализ крови не сдавали? Как часто стул?
Это то, что сдали срочно при госпитализации. Стул жидкий преимущественно ярко жёлтый с желочью
Принятый ответ
Благодарю за уточнение!🙏🏻 В таких случаях рекомендуют сдать общий анализ и желчные кислоты в кале. На момент дообследования рекомендую лечение по схеме:
1. Спазмолитическая терапия, например, мебеверин (дюспаталин) 200 мг 2 раза в день не менее 4 недель (для нормализации перистальтики кишечника)
2. Смекта по 1 саше 3 раза в день на 7-10 дней
Здравствуйте.
Такие симптомы могут быть связаны с признаками панкреатита. В таком случае рассмотрите возможность приема спазмолитиков тримебутин или необутин 3раза в день. Важно оценить общий анализ крови, биохимический анализ крови (амилаза и липаза, щф ггтп). При сохранении болей рекомендуется обратиться на очную консультацию в приёмное отделение стационара.
Принятый ответ
Здравствуйте.
После чего стали отмечать симптомы? Стул какой?
По мрт есть данные за панкреатит, но амилаза в норме, то есть острого нарушения работы поджелудочной железы на данный момент нет.
Похожие вопросы по теме
- 14 Июня 20162 ответа
- 6 Декабря 20173 ответа
- 23 Августа 201915 ответов
- 7 Декабря 201912 ответов