СпросиВрача

Что вас беспокоит?

2 года ребенку, температура и все

Здравствуйте, ребёнок 2 года, 17 января поднялась температура 38 и 5, поднималась в течении дня и ночи с промежутка и 5 часов где-то, снижала нурофеном и цефеконом, чередуя. 18 в 19:00 опять поднялась и больше не поднималась. Симптомов никаких не было больше. 21 января вновь поднялась температура 38 и 5. Симптомов других нет. Вызвала врача,послушали, лёгкие чисты, горло красное, налёта нет. Сдали ОАМ, ОАК, биохимию и СРБ. Результаты пришли сегодня, врач ещё не ответил по результатам. Вечером поднялась температура 38 и сама упала. Со вчерашнего вечера нет температуры, ночью спал спокойно. Подскажите, нужен ли антибиотик?

Нет
30 лет
23 Января ·Просмотров: 98·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
По представленным общему анализу крови, можно предположить наличие бактериальной инфекции. Повышенные лейкоциты и нейтрофилы. Срб ниже, чем должно быть при бактериальной инфекции, но с условием, что данные есть по крови, и идёт сохранение температуры, в таких случаях обычно рекомендуют начинать антибактериальную терапию

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Спасибо, температуры нет со вчерашнего вечера

Тогда наблюдайте
Можно пока подождать с началом приема антибиотиков

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Хорошо, поняла, спасибо

Выздоравливайте!

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Спасибо большое 🙏

Принятый ответ

Здравствуйте

Обычно ,такие отклонения в анализе крови свидетельствуют о наличие вирусной инфекции ,повышеным моноциты , но есть сдвиг в лейкоформуле нейтрофилы и лейкоциты повышаются,лимфоциты снижаются
Это может говорить о присоединение бактериальной инфекции
Обычно если есть положительная динамика ,то рекомендуют продолжать симптоматическое лечение
Если нет ,то решать с лечащим врачом вопрос о начале приема антибиотика

Обычно антибиотиком выбора является Амоксицилин 50 мг на кг в сутки разделенный на 3 приема (если нет аллергии на пенициллины и не принимали его последние 3 месяца)

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Спасибо большое, а что это тогда? Отита сказала нет, так как симптомов нет, ангины тоже нет, налёта нету. Моча хорошая

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Нам назначали амоксициллин 250 мг 2 раза в день, суспензии не нашли, дали таблетки, которые растворяются, но ребёнок не хочет пить, выплевывает. Не знаю как быть. Может можно амоксиклав?

Если есть в суспензии Амоксиклав то можете поменять на него (состав одинаковый )

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Хорошо, спасибо, а подскажите пожалуйста, у нас врач написала если таблетки то по 250 мг 2 раза в день. А если суспензия 250 мг/5мл то давать 6 мл. Общая сумма за день ведь разная получается у таблеток и суспензии, так что лучше?

Напишите вес ребёнка

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

12,2 кг

На вес 12,2 кг дозировка Амоксиклав 250/5 мл
Рассчитывается 50 мг на кг
Получается по 4 мл 3 раза в день интервал 8 часов или по 6,1 мл 2 раза в день интервал 12 часов

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

А если таблетки по 250 мг как быть?

Тогда показано 2,5 таблетки в сутки разделить на 2 или 3 приема,лучше все же приобрести суспензию

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Хорошо, поняла, спасибо большое 🙏

Пожалуйста

Принятый ответ

Здравствуйте, по оам, без воспалительных изменений.


По биохимии, все в пределах возрастной нормы.

По оак, можно предположить, что кровь в сторону бактериальной, повышены лейкоциты и нейтрофилы, антибиотик показан.

В таких случаях рекомендуется очно показать ребенка педиатра, для решения вопроса об антибактериальной терапии

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Спасибо большое

Здоровья вам и вашему ребенку!

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Спасибо большое!

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Нам назначали амоксициллин 250 мг 2 раза в день, суспензии не нашли, дали таблетки, которые растворяются, но ребёнок не хочет пить, выплевывает. Не знаю как быть. Может можно амоксиклав?

Да, можно амоксиклав

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Спасибо большое, а помогите, рассчитать у нас вес 12, 2 кг. Амоксиклав в аптеках только по 125 мг

Расчёт амоксиклава 50 мг на кг веса, на ваш вес, если 125/5 мл по 8.1 мл 3 раза в день

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Спасибо 🙏

Здоровья вам и вашему ребенку!

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Спасибо 🙏

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия!
По анализу крови повышение лейкоцитов, нейтрофилов и СРБ может указывать на наличие бактериальной инфекции.

В таком случае, при повторном подъеме температуры будет показано назначение антибиотика.

Важно, чтобы врач очно посмотрел уши и исключил отит, он может протекать бессимптомно только с повышением температуры,
так как при отите подбирается высокая дозировка антибиотика, чтобы лечение было эффективным.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Спасибо, Нам назначали амоксициллин 250 мг 2 раза в день, суспензии не нашли, дали таблетки, которые растворяются, но ребёнок не хочет пить, выплевывает. Не знаю как быть. Может можно амоксиклав?

Да, можно приобрести амоксиклав суспензию, расчет дозы должен быть 50 мг на кг в сутки

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Хорошо, спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Хорошо, спасибо, а подскажите пожалуйста, у нас врач написала если таблетки то по 250 мг 2 раза в день. А если суспензия 250 мг/5мл то давать 6 мл. Общая сумма за день ведь разная получается у таблеток и суспензии, так что лучше?
Я просто не пойму, почему суспензия 50 мг на кг это в сутки 610 мг выйдет, а если таблетки то всего 500 мг выходит

Потому что врач мог назначить маленькую дозу

Сколько весит ребенок?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

12,2 кг

Тогда суспензия амоксиклава 250/5 будет по 6 мл 2 раза в день

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Хорошо, спасибо, а таблетки по 250 мг сколько?

Нужно 610 мг на вес. Таблетки неудобны в этом плане

Принятый ответ

Здравствуйте.


Оам без Воспалительных изменений

По биохимии без значимых отклонений

По результатам ОАК повышены лейкоциты и нейтрофилы в абсолютных значениях это признаки бактериальной инфекции. В таком случае рекомендуют приёма антибиотиков. Но ориентируемся в совокупности и на анализы, и на самочувствие ребёнка. Если температура спала, то пока Понаблюдайте. Если снова поднимается, то необходимо принимать антибиотики. Нахчачабтся очно на приёма педиатра

Вполне вероятно была сначала вирусная инфекция, затем наслоилась Бактериальная инфекция и такое бывает (плюс необходимо исключить отит, моча по анализу чистая)

В остальном по анализу крови без значимых отклонений.

Также обязательно Обильное питье 40 мг на кг
Проветривать помещение
Поддерживать влажность в помещении 50-60 %
Жаропонижающие даем по необходимости.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Спасибо, Нам назначали амоксициллин 250 мг 2 раза в день, суспензии не нашли, дали таблетки, которые растворяются, но ребёнок не хочет пить, выплевывает. Не знаю как быть. Может можно амоксиклав?

Да, можно в таком случае заменить на амоксиклав

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.