Температура 37-37.2 месяц

Кенюль Мехрализаде23 Января

4.6

Терапевт

Здравствуйте.

В оак и биохимии признаков воспаления/инфекции нет.
Лейкоциты и лейкоформула в норме, Среактивный белок в пределах нормы.

В оак отмечается повышение гемоглобина, и количества эритроцитов может указывать на гемоконцентрацию, то есть сгущение крови, и одна из наиболее частых причин — обезвоживание, вызванное недостаточным потреблением жидкости или чрезмерной её потерей (жар, потливость, рвота, диарея, интенсивная физическая нагрузка и т.д.).
Когда организм теряет воду, объем плазмы крови уменьшается, но общее количество форменных элементов остаётся прежним. Это вызывает относительное увеличение концентрации клеток крови и показателей.
В таком случае рекомендуется наладить питьевой режим из расчета 30 мл на кг веса .

В биохимии повышение Алт, ггтп, прямого билирубина незначительное, в таком случае рекомендуется выполнить узи обп ( печени и жп) чтобы исключить застой желчи.

С учетом отсутствия воспалительных изменений в анализах, рекомендуется выполнить парацетамоловый тест( принять парацетамол 500 мг однократно и через 1-1,5 оценить температуру повторно)

Фатима Гаджиева23 Января

4.0

Терапевт

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с результатами анализов.

При таких результатах клинического анализа крови мы не видим признаков активного инфекционного воспалительного процесса в крови, такие изменения СОЭ и лейкоформулы абсолютно соответствуют перенесенной ранее вирусной инфекции.

Такие изменения эритроцитов и гемоглобина могут быть связаны с небольшой гемоконцентрацией. В таких случаях оптимально расширить водный режим до 30мл на кг массы тела

Такие цифры температуры могут быть связаны с остаточным постинфекционным астеническим синдромом, то есть ослаблением и истощением ресурсов организма после перенесенной инфекции, а также остаточным температурным хвостом
Такое может быть после некоторых видов вирусов до 8 недель

В таких случаях оптимально обильное постоянное теплое питье, рассасывать мелкими порциями мед, использовать увлажнитель воздуха особенно на сон, полноценный отдых, сон, избегать перегрузок и стрессов

Скажите пожалуйста, по щитовидной железе нет проблем? ТТГ, т4 свободный проверяли?
УЗИ брюшной полости натощак в таких случаях оптимально выполнить, учитывая показатели работы желчевыводящих путей

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

Анна Третьякова23 Января

4.2

Терапевт

Здравствуйте, Дарья!

В анализах крови обращает на себя внимание повышение билирубина за счет прямой фракции. Если общий билирубин повышен за счет прямой фракции, то, как правило, это может быть связано с застоем желчи в желчном пузыре, камнях, дисфункции желчного пузыря. В подобных случаях рекомендуют выполнить УЗИ органов брюшной полости для уточнения диагноза.

Помимо этого, есть небольшое повышение ферментов печени (до 3 норм) чаще это бывает на фоне приема лекарственных препаратов.
Уточните , как давно выполняли УЗИ органов брюшной полости?

В общем анализе крови небольшое увеличение базофилов + СОЭ, что может быть признаком как перенесенной, так и текущей инфекции.

Учитывая , что сохраняется кашель, в такой ситуации важно провести рентген легких (или КТ), так как с последнего исследования пришло уже достаточное количество времени, ситуация могла измениться после перенесенного ОРВИ.