Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №4040398

Что вас беспокоит?

Защемило спину шею

Сегодня после вчерашней многочасовой поездки за рулем защемило где то между шейныйм и грудным отделом ( шею не повернуть, от шее к грудному отделу как кол вставлен . Раньше пару лет назад бывало такое спасался найсом и медокалмом ; но теперь к меня другая болечка воспаление в кишечнике ( прохожу лечение ) и мне нельзя никакие нпвс. Что делать?как лечить? Сейчас намазл диклофенак гелл 5 %. Что еще вечером на апликаьоре кузнецова буду лежать

Гастрит, проблемы с жкт, воспаление в кишечник, деуденит дпк
38 лет
23 Января ·Просмотров: 89·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте, Локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки)
Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом

В подобных ситуациях обычно назначают НПВС в таблетках, но так как на данный момент их принимать мел нельзя можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен, найз) наносить несколько раз в день
На ночь можно использовать нанопласт

+ рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например можно попробовать сирдалуд 2-4 мг / сут обычно курс составляет 14 дней

Также можно лежать на аппликатореКузнецова
Делать Массаж

Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot

На данный момент избегаете подъем тяжестей, длительную неудобную позу

Здравствуйте, сирдалуд это не тоже самое что и медокалм? Вреден ли он для жкт?
Сейчас можно массаж в остром периоде?

Сирдалуд это миорелаксант как и мидокалм, но мидокалм чаще вызывает расстройство ЖКТ

прямого действия на ЖКТ, как у препаратов НПВС у них нет

Можно начать с маленькой дозировки 1 мг на ночь и посмотреть как будете переносить

Если присутствует явный спазм мышц, можно попробовать мягкий массаж для расслабления мышц, если боли после него будут усиливаться, тогда лучше отложить

Принятый ответ

Здравствуйте! По описанию вероятнее это миофасциальный синдром, т е болят спазмированные мышцы на фоне длительной статической нагрузки или переохлаждения.
В таких случаях препаратами первой линии терапии являются нпвс и миорелаксанты. При наличии заболеваний жкт нпвс действительно не рекомендуется использовать.
Можно оставить только миорелаксанты, например, Сирдалуд 2мг на ночь 7-10 дней.
+ можно лёгкий массаж с гелем с нпвс, пластырь версатис местно.
Со 2-3 дня можно добавить аппликатор Кузнецова для воздействия на триггерные точки и лфк для растяжки мышц, чтобы боль не хронизировалась. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот), составлен реабилитологами.
Этого обычно достаточно.

Не уверен что мне сожно сирдалуд при моем жкт, это тоже что и мидокалм же?

Миорелаксанты не влияют на гладкую мускулатуру ЖКТ и не противопоказаны при заболеваниях ЖКТ,но в целом можно попробовать и без них

Обостряется из за всего(((
То есть щас только мазать и массаж и кузнецова верно?

Если плохо от любого приема таблеток,то тогда да, можно использовать гель с нпвс, массаж, пластырь версатис, аппликатор Кузнецова и лфк

Принятый ответ

Добрый день!
Вероятно, описанные вами боли связаны с мышечно-тоническим синдромом, когда спазмированная мышца дает боль.
Если на данный момент имеются противопоказания со стороны ЖКТ, то можно обойтись без медикаментозного лечения.
Рекомендуется уделить внимание немедикаментозным методам, те которые будут расслаблять спазмированную мышцу - аппликатор Кузнецова; легкий массаж с любой мазью НПВС.
Можно упражнения на растяжку, но без фанатизма, аккуратно.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вероятнее всего речь о мышечно-тоническом синдроме (мышечном спазме).
Местно допустимо использовать гели/мази нпвс( Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен) или пластыри(Нанопласт/Версатис и тд).
По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд до 10-14 дней), на жкт данные препараты не влияют.
Допустимо также использовать аппликатор кузнецова на 10-15 минут в день, использовать сухое тепло(грелка, теплый душ).
При уменьшении боли можно заниматься лфк и выполнять легкий массаж.

Принятый ответ

Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.