СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Оценить результат холтера

Прикладываю заключения по мониторингу сердца, а также эхо кг. Беспокоит переодическая боль в груди, отдышка. Прошу прокомментировать

Гастрит
41 год
24 Января ·Просмотров: 138·Светлана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день!
По суточному монитору ЭКГ выявлены следующие нарушения:
- преходящий феномен ранней реполяризации желудочков
- умеренная желудочковая экстрасистолия
- высокая частота сердечных сокращений в ночное время

Подскажите пожалуйста:
1. Были ли в Вашей семье случаи инсультов/инфарктов до 60 лет? Были ли случаи утопления, «шел-шел, упал - умер» или «лег спать - и не проснулся»? Были ли родственники с тяжелыми аритмиями?
2. Контролировались ли у Вас анализы на холестерин, щитовидную железу, ферритин, калий?
3. Какого характера боли, сколько длятся, чем провоцируются, посередине грудной клетки или под левой грудью?

Не прикрепились результаты ЭХО-КГ

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Прикрепила ЭХО КГ

По результатам ЭКГ данных за органическую патологию сердца нет, следовательно причинами экстрасистол возможно являются вторичные изменения в организме - дефицит ферритина, калия, обязательно нужно проверить щитовидную железу.

Какого характера у Вас боли, сколько длятся, чем провоцируются, где локализуются?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Елена Вячеславовна, спасибо. ТТГ, Т3, Т4 в порядке. Гемоглобин в норме. Ферритин в последний раз сдавала осенью - 26.

Боль бывает после сидения за компьютером при ходьбе. Отдышка при занятиях спорта. Последние 1,5 года работаю из дома - снизилась физическая активность. Подскажите, могут ли нарушения связаны быть с этим?

Здравствуйте. По данным холтера - правильный синусовый ритм сердца, в небольшом экстрасистолы- допустимы до тысячи в сутки разных видов , нет аритмии, пауз ритма , ишемии и других отклонений. Обращает внимание учащенное сердцебиение и днем и ночью . Плохо спали в ту ночь ?
Феномен ранней реполяризации желудкочкой - не более чем особенность проведения импульса на ЭКГ и является нормой . Опишите подробнее боли пожалуйста- когда они возникают? Как долго длятся? Чем снимаются? Как переносите физические нагрузки?
Одышка это при нагрузках или в покое? Эхокг нет в файлах .

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Больше отдышка когда понервничаю или при физ.нагрузке. Последние 1,5 года работаю удаленно. Снизилась физ.активность и выносливость. ЭХО приложила

По эхокардиографии описана норма. Более вероятно это чувство нехватки воздуха . Учитывая жалобы и данные Холтера исключить дефицит железа или снижение гемоглобина- проверяем общий анализ крови, ферритин и ОЖСС, гормональные нарушения щитовидной железы - кровь на гормоны ТТГ, Т4 свободный и АТ к ТПО. Нет тревожности ? И осмотр невролога на предмет проблем с позвоночником. Обязательно добавлять физ активность- пешие прогулки в темпе или любой спорт .

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Джахбат Нажиюллаевна, ТТГ, Т3, Т4 в порядке. Гемоглобин в норме. Ферритин в последний раз сдавала осенью - 26.

Тревожность есть. Боль бывает после сидения за компьютером при ходьбе. Отдышка при занятиях спорта. Последние 1,5 года работаю из дома - снизилась физическая активность. Подскажите, могут ли нарушения связаны быть с этим?

Боли вероятно по описанию связаны с позвоночником. А одышка признак детренированности так как по эхокардиографии нет отклонений.

Принятый ответ

Ферритин тоже низковат - оптимально 60-70 , планово консультация гинеколога и препараты железа для восполнения как правило .

Здравствуйте, по холтеру ритм синусовый, отмечены желудочковые экстрасистолы ( в пределах норм до 1 тыс в сутки ) , других значимых блокад , аритмий, ишемии не отмечено ; по узи сердца насосная функция сохранена, камеры , клапанный аппарат в рамках норм ; Учитывая данные холтера обычно рекомендуют исключить несердечные причины , которые чаще всего и вызывают данный вид аритмии , например, (анемия (оак ,ферритин)),патология щитовидной железы (анализ на гормоны ттг,т3,т4);электролитный дисбаланс ( контроль калия ,натрия,магния ) ; стресс, чрезмерное употребление кофеина ; В своем большинстве аритмия не опасна и лишь приносит дискомфорт ; Сердечные боли обычно связаны с нагрузкой ( ходьба ), возникают за грудиной ,имеют давящий характер , не связаны с положением тела ,вдохом , не усиливаются при нажатии ,не длительные до 15 мин,проходят в покое ;

Здравствуйте.
По результатам узи сократимость сердце в порядке, зон нарушений сократимости нет.
Размеры камер сердца соответствуют норме.
Фракция выброса больше 50 процентов, что также нормально!
Клапанный аппарат без патологии.
Давление в лёгочной артерии в норме (нормой считаются показатели до 35 мм.рт.ст) .
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток со склонностью к тахикардии. В таких случаях обычно советуем сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой. Патологических снижений пульса не зафиксировано.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество. (Норма до 1000 в сутки)
Признаков ишемии не выявлено .
Опишите, пожалуйста, подробнее боль.
Что спровоцировало её появление? Сколько она длится по времени? Усиливается при движении, дыхании, пальпации? Что её купирует?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Алена Германовна, Тревожность есть. Боль бывает после сидения за компьютером при ходьбе. Отдышка при занятиях спорта. Последние 1,5 года работаю из дома - снизилась физическая активность. Подскажите, могут ли нарушения связаны быть с этим?

Принятый ответ

Все же по описанию, боли больше похожи на мышечные.
Сердечные боли обычно длятся до 20 минут, их провоцирует физическая нагрузка или стресс, и проходят они после отдыха или приёма нитроглицерина. Они не усиливаются при пальпации или поворотах туловища.
В плане одышки, давно проверяли гемоглобин, ферритин?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Алена Германовна, гемоглобин был в начале января в норме 136, ферритин проверяла осенью - 26

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Алена Германовна,

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.