Расшифровка результатов анализов подростка, венозная кровь

Наталья Тимофеева24 Января

3.9

Терапевт, Врач КДЛ, Функциональный диагност

10 347 консультаций

Здравствуйте!
Анализы у ребенка в целом хорошие. Есть недостаток витамина Д, который может привести к данным жалоьам. При дефиците витамина Д рекомендуют принимать масляный раствор витамина D, так как он относится к жирорастворимым витаминам и хорошо усваивается с жирами (например, вигантол), лечебная дозировка составляет 7000 МЕ (14 капель), на протяжении 2-3 месяцев с последующим контролем уровня витамина Д и переходом на профилактическую дозу 2000 МЕ (4 капли) в сутки.
Препараты витамина D рекомендуют принимать во время завтрака, который содержит в себе жиры, например, сливочное масло, авокадо, яйца.

Виолетта Габдрахманова24 Января

3.3

Врач КДЛ

879 консультаций

Здравствуйте!
В представленном общем анализе крови гемоглобин, гематокрит, эритроциты и эритроцитарные индексы находятся в пределах нормы, соответственно, данных за анемию нет.
Общепринятой нормой тромбоцитов считается 150–450 тыс./мкл. Поэтому отклонение тромбоцитарных индексов не имеет клинического значения.
Лейкоциты и лейкоцитарная формула (нейтрофилы, лимфоциты) в пределах нормы, что исключает наличие активного воспалительного процесса. Изменения в лейкоцитарной формуле в относительных количествах имеют поствирусный характер.
Эозинофилы также в пределах нормы, что говорит об отсутствии аллергического процесса или глистной инвазии. ( в абсолютных числах)
В общем, можно говорить, что все клетки кроветворения в общем анализе крови функционируют правильно, поводов для беспокойства нет.
Гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3 св., Т4 св.). В абсолютной норме. Функция щитовидной железы не нарушена.
Печеночные ферменты (АЛТ, АСТ) в норме, что исключает разрушение клеток печени.
Глюкоза и гликированный гемоглобин так же в норме, соответственно углеводный обмен не нарушен.
Холестерин так же в норме, липидный обмен не нарушен.
Оптимальный уровень витамина D — 30–100 нг/мл.
В таких случаях обычно рекомендуют - вигантол 14 капель (7000 МЕ) 1 раз в день – 2 мес, при нормализации вит.D в крови выше 30 нг/мл – 4 капли (2000 МЕ) в день длительно. Вит.D жирорастворимый, поэтому рекомендовано принимать утром совместно со следующими продуктами: яичный желток , масло сливочное, растительные масла, сыр, авокадо ,орехи.

Ферритин это белок , который отражает запасы железа в организме. Он у вас 32
Согласно клиническим рекомендациям, если уровень ферритина ниже 40 мкг/л, показано восстановление запасов железа. Предпочтительнее применять препараты с действующим веществом сульфат железа II — они эффективнее, но могут вызывать побочные эффекты со стороны ЖКТ (к ним относятся, например, Тардиферон, Сорбифер).

Трёхвалентные препараты — Мальтофер, Ферлатум — менее эффективны, но не имеют побочных эффектов.
В таких случаях обычно рекомендуют препараты с двухвалентным железом: приём Тардиферона по 1 таблетке 2 раза в сутки или Сорбифер Дурулес по 1 таблетке 2 раза в день. Запивайте препарат апельсиновым или гранатовым соком либо принимайте с фруктами, содержащими витамин C.
При плохой переносимости со стороны желудка (тошнота, тяжесть, изжога, боли) рекомендуется принимать препарат во время еды, снизить дозировку или перейти на трёхвалентные препараты.
Приём железа через день может улучшить переносимость и повысить эффективность терапии.
Приём препарата рекомендуют продолжать до достижения целевого уровня ферритина выше 40 нг/мл. Контрольные анализы общего клинического анализа крови и ферритина рекомендуется сдавать через 7–10 дней после окончания приёма препаратов железа.
Анализ нужно сдавать не на фоне ОРВИ и других воспалительных процессов, так как ферритин в этих состояниях может быть ложно повышен.
Рекомендуется избегать приёма железа вместе с продуктами, содержащими кальций, а также с чаем, кофе, молочными продуктами, яйцами, шоколадом примерно за 2 часа до и после приёма препарата.

Дополнительно можно проверить уровень цинка и меди, и очная консультация трихолога для проведения тестов. В норме в день может выпадать от 50 до 100-150 волос.

Евгений Зимков24 Января

4.0

Врач КДЛ

2 771 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте!

Результаты анализов девочки хорошие.
Все показатели общего анализа крови в пределах возрастной нормы.
Гемоглобин в норме, анемии нет.
Анемия как распространенная причина выпадения волос исключена.
Все показатели биохимического анализа крови, включая витамин Д и ферритин, также в пределах возрастной нормы.
Дефицит железа и витамина Д как возможные причины выпадения волос исключены.
Гормоны щитовидной железе в норме, такие результаты указывают на хорошую работу щитовидной железы.
И на отсутствие гипотиреоза как одной из распространённых причин выпадения волос.

Причина выпадения волос по результатам выполненных анализов не выявлена.
Для выявления причины выпадения волос желательно выполнить следующие лабораторные исследования:

1. Цинк, медь, селен - дефицит этих микроэлементов может приводить к выпадению волос.

2. Витамины группы В (фолиевая кислота, пиридоксин) - дефицит этих витаминов также может приводить к выпадению волос.

3. Прогестерон, пролактин, эстрадиол, тестостерон, ДГЭА - нарушение гормонального баланса также может проявляться выпадение волос.

4. Колонофлор биоценоз - нарушение микрофлоры кишечника также может приводить к выпадению волос.

Если у Вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.

Ирина Чистякова24 Января

4.4

Врач КДЛ

1 444 консультации

Здравствуйте!
В общем анализе крови значимых отклонений нет . Все ростки кроветворения соответствуют физиологическим нормам.
Эозинофилы повышены в процентах, но важнее оценивать абсолютное значение, где у ребёнка норма.
Что касается биохимического анализа крови:

-Печёночные ферменты в норме, что говорит об отсутствии патологии со стороны печени и желчного пузыря.
-Нарушений липидного , белкового и углеводного обмена нет.
-Креатинин и мочевина в норме, что свидетельствует о хорошей работе почек.
-Гормоны щитовидной железы в норме, значит, железа свою основную функцию выполняет.
Ферритин находится на нижней границе нормы. В данной ситуации рекомендуется увеличить в рационе продукты богатые железом- мясо , гречка ,мясные субпродукты , яичный желток.
Витамин Д в целом также укладывается в норму , рекомендуется прием витамина Д3 в профилактической дозировке 1000МЕ.
Анализы беспокойства не вызывают.

Надежда Когай24 Января

4.6

Инфекционист, Педиатр, Врач КДЛ

3 155 консультаций

Здравствуйте.
Исходя из предоставленных данных:
1. В общем анализе крови патологических изменений нет. Данных за анемию, острые воспалительный, инфекционный процесс нет. Небольшое повышение эозинофилов в процентах (относительном количестве) диагностического значения не имеет, оцениваем абсолютное значение, оно в пределах нормы. Данных за аллергическую настроенность организма, глистные инвазии нет
2. В биохимическом анализе крови показатели липидного обмена, работы печени, желчевыводящих путей, почек, поджелудочной железы в пределах нормы.
3. Гормоны, оценивающие функцию щитовидной железы в пределах нормальных значений.
4. Обратить внимание на недостаточность витамина Д. В подобной ситуации показан прием лечебной дозы 5000 МЕ 2 месяца, затем переход на профилактическую дозу 2000 МЕ. (Вигантол, Аквадетрим).
5. Обратить внимание на низкое значение ферритина, что является признаком латентного железодефицита. В подобной ситуации показан прием железосодержащих препаратов (Тотема) по 1 фл 1 раз в день, 3 месяца. После контроль ферритина.