СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Не получается забеременеть

Здравствуйте, с мужем планируем беременность уже 3 цикл не получается, в прошлом цикле была слабая полосочка и задержка но потом начался цикл, у меня возник вопрос, вдруг с гормонами что-то не так. Я сдала по совету врача гормоны, получила вот такие результаты, ДГЭА-С понижен, он может влиять на наступление беременности? Хочу еще сдать прогестерон, чтобы понять, вдруг его недостаточно? В этом цикле тоже планируем пробовать, можно ли без сдачи анализа пить прогестерон для профилактики? Или лучше сначала сдать?

Полипы желчного пузыря, гемангиома печени, синдром Жильбера
28 лет
24 Января ·Просмотров: 167·Анастасия, Новороссийск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Анастасия! Понимаю Ваши переживания, желание, чтобы беременость наступила, но паре до 35 лет даётся год регулярной половой жизни, для того чтобы беременность наступила. Для наступления беременности нужна Овуляция, хорошая спермограмма, достаточная толщина Эндометрия, проходимые трубы. Снижение дгеа не имеет диагностического значения, не требует внимания. Уровень Прогестерона сдают только для подтверждения Овуляции, по уровню Прогестерона о достаточности/недостаточности не говорят. Можно сдать кровь на Прогестерон за 7 дней до предполагаемой Менструации, при результате более 10 нмоль/л или 3 нг/мл Овуляция была. Или сделать УЗИ органов малого таза, так же за 7 дней до предполагаемой Менструации, если есть жёлтое тело в яичнике Овуляция была. Половая жизнь регулярная, не менее 2 раз в неделю? Менструации у Вас регулярные, сколько дней цикл? Какой у Вас рост и вес? В представленных результатах обращает на себя внимание снижение ферритина, запас железа, оптимально от 40, в такой ситуации рекомендуют прием препаратов железа, например тардиферон или Сорбифер 1 таблетка за полчаса до еды или через 2 часа после, запивать целым стаканом воды или апельсиновым соком, час до после приема железа не пить чай кофе молоко. Принимать железо 2 месяца, далее контроль ферритина. Кровь на ТТГ для оценки работы щитовидной железы не сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Здравствуйте, Ольга. Я понимаю, что возможно еще мало времени прошло, но я хочу на свое здоровье посмотреть со всех сторон, чтобы в пустую не пытаться, вдруг у меня что-то не так, и из-за этого не получается, хотела исправить
Я железо пью уже более 6 месяцев было летом 42 но сейчас снова снизилось хотя пью препарат
Эндометрий в прошлом месяце был 7 мм на 14 день как я поняла, тонкий для беременности вот тоже подумала видимо гормона не хватало может быть. Да, половая жизнь регулярная, даже отслеживала овуляцию чтобы увеличить шансы но никак. Первый ребенок получился с 1 цикла планирования. Менструация регулярная, 26-29 цикл
Рост 163 вес 51-52 ТТГ сдавала перед операцией в апреле было всё в норме в этот раз решила не сдавать так как в этой сфере проблем никогда не выявляли

Понимаю Ваши переживания и да, вполне можно обследоваться, понять что нет проблем, отпустить ситуацию и просто любить мужа. Или если выявятся какие то отклонения их корректировать. По железу, или обратить внимание на прием, может быть сочетаете с чаем и не усваивается, или сменить препарат, или обсудить с доктором железо внутривенно, чтобы исключить нарушение всасывания при приеме перорального препарата. Эндометрий 7 мм достаточный для прикрепления Плодного Яйца, не тонкий. На 14 день цикла описали доминантный фолликул или уже жёлтое тело?

Были ли когда то инфекции передающиеся половым, хламидии, микоплазма гениталиум, гонорея, трихомониаз? Операции на органах малого таза, Эндометриоз?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Я сейчас прикреплю к анализам заключении УЗИ на 6 день цикла и на 14 инфекций никаких не было
Под вопросом аденомиоз, но делаю узи говорят, патологий нет поэтому ничего не прописывают
Была гистероскопия в апреле удаляли полипы и децидуальную кисту в матке

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

В прошлом цикле мне врач узист сказала что у меня 2 желтых тела как я поняла

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Сказала, что УЗИ должен интерпретировать врач гинеколог но заверила что указала кисты но это желтые тела

По описанию не понятно достоверно, что это жёлтое тело, в такой ситуации для подтверждения Овуляции да, сдать кровь на Прогестерон, учитывая длительность цикла сдать кровь на 21-22 день цикла утром натощак. Учитывая что была операция можно запланировать УЗИ матки с 3д реконструкцией, чтобы убедиться что в матке нет спаек, которые мешают росту Эндометрия и как следствие прикреплению плодного яйца

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Спасибо за совет, даже не знаю делают ли у нас такое в городе, впервые слышу 3д реконструкцию

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Спасибо за ответ, а скажите, я вот хотела сходить на узи подтвердить овуляцию, и посмотреть толщину эндометрия, на какой день лучше сходить?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Или лучше сдать кровь и будет точнее ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

На данный момент пью инозитол, посоветовали, так как говорят, что помогает забеременеть

Считается что Эндометрий оптимальной толщины перед Овуляцией, дальше может "прессоваться", поэтому на 13-14 день цикла УЗИ в такой ситуации оптимально. УЗИ 3д если найдете рекомендуют делать на 5-7 день цикла, чтобы патологию Эндометрия не пропустить. Для подтверждения Овуляции информативнее кровь на Прогестерон, чтобы исключить субъективный фактор врача УЗИ Диагностики. То есть оптимально 3д УЗИ на 5-7 день цикла, и кровь на Прогестерон на 21-22 день цикла

Инозитол очень спорно работает, нет достаточных исследований, поэтому чудес не ждите, но в целом принимать можно, вреда точно не будет

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Спасибо больше за консультацию, обязательно все сдам и сделаю УЗИ🙏 хорошего вам вечера

Спасибо! Пишите по результатам. Скорейшего наступления беременности Вам!

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Могу в этот же диалог написать? Или как вас найти?
Спасибо огромное. Надеюсь что скоро она наступит)

Диалог активен в течении 3 суток. После закрытия диалога можно написать в личной консультации, кнопка активная на моей странице

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Спасибо большое) напишу вам)

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Доброй ночи, скажите пожалуйста, у нас уже есть мальчик, мы хотим девочку, слышала, что если ПА до овуляции за несколько дней то более вероятно что будет девочка, вы как врач этому верите? Или нет таких расчетов?

Принятый ответ

Добрый день! Нет, научно это не доказано. Исследования показывают, что соотношение полов при зачатии остаётся стабильным и составляет в среднем около 51–52 % мальчиков, независимо от времени полового акта относительно овуляции. Поэтому как бы не хотелось, но рассчитать не возможно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Поняла, спасибо за ответ)

Здравствуйте. На какой день цикла вы сдавали гормоны? Нужно точно знать для правильной интерпретации. Вы только начали планирование беременности, если в течении 6 месяцев нет результата, тогла начнёте полное обследование. Сейчас сдайте прогестрон в середине цикла, ттг, вит д, ферритин, общий белок.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Здравствуйте, на 4 день цикла сдавала. ТТГ сдавала в апреле перед операцией была норма витамин Д 57 ферритин 20 сейчас общий белок 70
Прогестерон на какой день цикла нужно сдать? Предыдущий цикл был 29 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Планируем с ноября месяца уже 3 цикл вот 4 будем пробовать

Прогестерон сдайте на 17-19 день цикла, если длина 28-30

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Спасибо большое за ответ, а если он низкий то нужно пить прогестерон? Или он назначается если в беременность он низкий?

Если низкий, значит нет овуляции в этом цикле. Зависит от цифр, нужно посмотреть результаты как сдадите. Что то принимаете сейчас?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Инозитол, железо, элевит зачатие и фолиевую

Хорошо. Продолжайте приём. Можно ещё магний в6 форте 2р.день добавить

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Спасибо большое за совет)

Принятый ответ

Пожалуйста. Удачи вам и здоровья)

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Спасибо., взаимно)

Здравствуйте!
Учитывая Ваш возраст на планирование беременности дается один год регулярной половой жизни без контрацепции не менее 2-3 раз в неделю.
Если беременность не наступает то причины могут быть следующие:
1. Нарушения со стороны мужа – сдаем спермограмму обязательно
2. Отсутствие овуляции – в течении 3 циклов отслеживаем, если ее нет, идем на стимуляцию
3. Нарушение проходимости маточных труб – делаем гистеросальпингографию.
По результату ваших анализов нет данных за нарушение гормонального фона. Прогестерон отслеживается за 7 дней до менструации что позволяет определить есть овуляция или нет, если показатель более 10 нг/мл , то овуляция была в данном цикле. Прием его на этапе планирования пока не требуется .

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Спасибо большое за ответ

Здравствуйте, в возрасте до 35 лет на наступлении беременности дается 12 месяцев, в первые три четыре месяца планирования беременности беременность наступает лишь у 10 – 15% пар. Изолировано изменение ДНЭА-с не влияет на наступление беременности. Для наступление беременности важным является регулярные половые акты, каждые два – три дня, чтобы увеличить шанс на попадание в момент овуляции. Прогестерон рекомендуется оценивать на 21- 24-й день цикла, он используется только лишь для подтверждения наличие или отсутствия овуляции. Если он более 3 нг/мл или более 10 нмоль/л, говорят о том, что овуляция была в этом цикле. Препараты прогестерона не вызывают саму овуляцию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Спасибо большое за консультацию. А скажите пожалуйста, у нас уже есть мальчик, мы хотим девочку, слышала, что если ПА до овуляции за несколько дней то более вероятно что будет девочка, вы как врач этому верите? Или нет таких расчетов?

Анастасия, данная теория не подтвердилась, запрограммировать пол невозможно, это случайность и в какой день будет половой акт никак не влияет на это.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Поняла, спасибо за ответ

Здравствуйте . Для успешной беременности нужна овуляция и хорошая спермограмма
Рекомендую три месяца подряд именно по узи фолликулометрии с 8го дня цикла отслеживать овуляцию , если нет то можно стимулировать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.