Что вас беспокоит?
Нужно ли лечить хеликобактери?
С декабря обращаюсь к гастроэнтерологу с болями в низу живота, район пояса. Были вздутие, повышенное газообразование. Принимал бифиформ, метеоспазмил и альфанормикс. Делал узи брюшной полости - норма. И две недели назад гастроскопию и колоноскопию. Обнаружили тестом хеликобактери. Нужно ли мне его лечить? Прочитал что для лечения показания заболевания, боли в желудке. А меня низ живота беспокоил. Сейчас ещё принимаю тримедат и баксет форте. Ранее на фоне приема альфанормикс были временами запоры, которые спровоцировали обострение геморроя- открылось один раз кровотечение. Проктолог предложил операцию. Есть ли в моих симптомах показания к эрадикации ? Хеликобактери.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Да, лечение при обнаружении хеликобактерной инфекции рекомендуется.
Эрадикационная терапия включает :-Нексиум 20 мг — 2 раза в день, за 30 минут до еды, в течение 14 дней. Утро и вечер
- Улькавис или де-нол — 2 таблетки 2 раза в день, за 45 минут до еды, в течение 14 дней. Утро и вечер
- Амоксициклин 1000 мг — 2 раза в день, сразу после еды, в течение 14 дней. Утро и вечер
-Клацид 500 мг — 2 раза в день, через 15 минут после еды, в течение 14 дней. Утро и вечер
-Энтерол 250 мг — 2 раза в день, за 60 минут до еды, в течение 14 дней. До обеда и до ужина
Здравствуйте!
Связь болей внизу живота с хеликобактер маловероятна. Такие симптомы больше схожи с СИБР и СРК. Согласно международным протоколам обязательным лечение хеликобактера является при:
1. Язве желудка или 12-перстной кишки сейчас или в прошлом
2. Атрофическом гастрите или подтвержденной метаплазии.
3. Наличии близких родственников с раком желудка.
4. Функциональной диспепсии, конда есть боли именно в подложечной области, а не внизу живота.
Если ФГДМ показала просто поверхностный гастрит без эрозий и атрофии, а основные жалобы касаются кишечника, то эрадикация сейчас может ухудшить состояние.
В таких случаях могут рекомендовать закончить курс Тримедата и Бак-Сета.
Отсрочить лечение хеликобактер на 6 месяцев.
Не сдавали анализ на фекальный кальпротектин?
Здравствуйте. Загрузил результаты анализов и исследование
По анализу крови повышение эритроцитов и гематокрита, это может быть признаком гемоконцентрации, такое может быть при недостаточном питьевом режиме, также при курении. Скажите нет ли у вас вредных привычек? В норме пить воду рекомендуется из расчета 30 мл на 1 кг тела.
Фекальный кальпротектин повышен, также есть кровь в кале, поэтому сейчас пока лучше закончить лечение с гастроэнтерологом по поводу кишечника.
Хеликобактер можно отсрочить.
Не курю. Возможно мало выпил воды перед анализом. Обычно на работе много пью а если не рабочий день то мало. Кровь в кале колопроктолог сказал что от геморроя. По колоноскопии сказали что нормально.
Но лечить все равно придется? Хеликобактери.
Просто даже на этом сайте читаю- кто что пишет...то надо, то нет.
А это ведь большой удар по организму таким количеством таблеток
Да, все верно. Если есть геморрой, то кровь из-за него.
Вообще хеликобактер, который обнаружен в кале считается на сегодняшний день неинформативным.
Золотым стандартом является именно дыхательный уреазный тест на хеликобактер. Если после лечения кишечника будет возможность, можно сдать именно этот анализ, если будет положительный, то начать лечение через 6 месяцев после кишечника
Понял спасибо
Принятый ответ
Будьте здоровы ❤️
Принятый ответ
Здравствуйте.
Лечение Helicobacter pylori (Хеликобактер пилори) в желудке рекомендуется даже в тех случаях, когда нет явных болей или симптомов.
Хеликобактер пилори — это бактерия, которая может инфицировать слизистую оболочку желудка и вызывать хроническое воспаление.
инфекция может привести к длительным воспалительным процессам, что увеличивает риск развития таких заболеваний, как язвенная болезнь и рак желудка .
Принятый ответ
Здравствуйте, Денис!
Ваши сомнения понятны. Действительно, терапия против Хеликобактерной инфекции довольно длительная, включает два антибиотика и может вызвать ряд побочных эффектов, поэтому у пациентов часто возникают сомнения в необходимости ее приема, особенно если нет жалоб.
Однако, лечить Хеликобактерную инфекцию необходимо, так как это достоверно снижает риски развития серьезных заболеваний в желудке. На фоне атрофического гастрита может развиться метаплазия, дисплазия, замещение нормального эпителия клетками кишечного типа, что увеличивает риски перерождения из в онкологические. В этой длинной цепочке, на которую могут уйти годы, принимает участие хеликобактер, поэтому - да, лечить бактерию нужно, даже если не увидите эффекта от ее лечения «здесь и сейчас», в перспективе риски перерождения атрофии во что- то более серьезное будут значительно снижены.
Похожие вопросы по теме
- 9 Июня 20201 ответ
- 9 Января 20211 ответ
- 17 Августа 20221 ответ