Что вас беспокоит?
Состояние тазобедренного сустава
В сентябре 2025 г делали операцию маме 69 лет, по замене тазобедренного сустава.После планового рентгена был обнаружен перелом кости.Состояние мамы среднее,ходит без опоры.Болевые ощущения слабые.Ортроз суставов.Подскажите когда и как срочно нужно делать операцию?Можно ли обойтись без нее и как пройдет операция?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Мария.
По фото рентгенограмм и описанию рентгенолога имеем нестабильность вертлужного компонента эндопротеза со смещением вверх.
Так же определяется ложный сустав сустав нижнего отростка подвздошной кости (это не страшно).
В связи с нестабильностью эндопротеза показана консультация в Федеральном центре травматологии и ортопедии.
Предпочтительно ЦИТО. Скорее всего, потребуется ревизионное эндопротезирование.
Подскажите когда и как срочно нужно делать операцию?
Особой срочности нет, но и затягивать не рекомендуют. Предварительно нужно исключить остеопороз.
Можно ли обойтись без нее и как пройдет операция?
Без операции обойтись не получится.
При стабильном бедренном компоненте эндопротеза (на рентгенограммах ножка эндопротеза полностью не видна) в замене нуждается только вертлужный компонент. Ножку обычно не трогают.
П.С. Снимки неважного качества, но я не исключаю остеопороз.
Нестабильность эндопротеза косвенно подтверждает эту догадку.
В этой связи рекомендуют сделать денситометрию и подтвердить\исключить.
При подтверждении перед ревизионным эндопротезированием потребуется консервативное лечение остеопороза.
Константин Эдуардович, постаралась сфоткать лучше снимок,прикрепила.
Принятый ответ
Да, есть признаки остеопороза, но всё равно требуется денситометрия.
КТ сделаете непосредственно перед консультацией в Федеральном центре.
Делать заранее, чтобы потом переделывать, смысла нет.
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. Обнаружение перелома(перипротезный перелом)после замены сустава требует немедленной консультации оперировавшего орورтопеда.Так к. даже при слабых болях, перелом кости вокруг имплантатаэто серьезное осложнение которое часто ведет кнестабильности сустава и без операции обойтись, скорее всего нельзя. Решение ы таких случаях принимает врач, основываясь на рентгновских снимках. Перелом может требовать как экстренной операции (в ближайшие дни), так и плановойно не отложенной надолго.Обычноесли не оперировать перелом может увеличиться протез станет подвижным что приведет к сильным болям невозможности ходить и необходимости гораздо более сложной ревизионной (повторной) операции. Желательнл как можно быстро покажите снимки оперировавшему хирургу. До осмотра врача исключите физические нагрузки и ходьбу, передвигайтесь только с опорой (костыли ири ходунки)Всего самого наилучшего !
Здравствуйте. По представленным данным имеется перелом в области вертлужной впадины, вследствие чего чаша эндопротеза мигрировала вверх. Такое положение нельзя оставлять как есть. Чревато осложнениями. Рекомендуется выполнить КТ тазобедренного сустава для полной картины состояния протеза и выполнить денситометрию - исследование на остеопороз. Исходя из этих данных будет принято решение о методике и сроках повторного эндопротезирования.
Остались вопросы, спрашивайте.
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Прикрепите все рентген. снимки (сами снимки). Вопрос серьезный и нет смысла фантазировать без объективного просмотра рентген картины.
Похожие вопросы по теме
- 5 Июня 20191 ответ
- 28 Мая 20201 ответ
- 24 Августа 20201 ответ
- 5 Января 20211 ответ