СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Молочница при беременности 22 недели

Добрый день! Беременность 22 недели,беспокоит молочница, которая началась в начале января. Изначально в октябре сдавала мазок и гинекологу не понравились лейкоциты 30-50, но меня ничего не беспокоило (не было выделений, зуда и так далее), настояла на гевисконе свечах, вставляла курс, после был взял мазок и лейкоциты были 30-40, после чего врач назначила вагинальные таблетки тержинан (это был декабрь), после курса лечения 26 декабря мазок пришел 2-4 лейкоциты, через неделю в январе начался ад: сильные творожистые желтые выделения, зуд, невозможно было ходить, все опухло, ничего не помогало, пошла к врачу назначила спринцевание мирамистином и вставлять свечи примафунгин 6 дней, после все помогло, зуд ушел ( в период обострения сдавала мазок лейкоциты 40-60 и посев, фото прилагаю), буквально через 2 недели началось всё заново: сильный зуд, появилась сухость, все припухло, выделения не такие сильные, как в прошлый раз, но они есть( Последний мазок 20-30 лейкоциты. Врач взяла мазки и взяла на посев (посев пока не пришел), назначила вагинальные таблетки флуомезин 12 дней по 1 таблетки вставлять на ночь. Вставляю 3 дня, пока нет никакого эффекта. У меня два вопроса: не навредят ли все эти свечи плоду? Второй- может взять другие свечи, которые более эффективные? Невыносимо ходит с таким зудом и жжением… P.S. мне показалось, что последний раз все началось после полового акта (возможно из-за презерватива или смазки, буквально на следующий день появился зуд)

Тонзиллит, гастродуоденит, скользящая грыжа пищевода
31 год
26 Января ·Просмотров: 244·Мария, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, на данном этапе рассмотрите вариант свечей- Макмирор комплекс, по 1 св на ночь в течение 8 дней, обязательно применять специальное средство для интимной гигиены (лактацид). Можно выпить на ночь таблетку парацетамола. Снизить в рационе быстрые углеводы.Подскажите, пожалуйста зуд локализован внутри или на губах?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Добрый день! Зуд сейчас в основном снаружи, из средств гигиены применяю эпиген интим, не будет вредно для плода такое кол-во свечей? И вопрос на счет таблетки, для чего ее применять ? Спасибо!

Принятый ответ

Парацетамол может снизить выброс простагландинов, зуд станет меньше, иногда вульвовагинит перерастает в дерматит. Если снаружи рассмотрите дополнительно Пимафуцин 4 раза в сутки 5 дней тонким слоем, если зуд будет сохраняться, можно подключить Акридерм ГК, который разрешен во время беременности. На плод эти свечи не влияют, они все разрешены во время беременности.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Поняла,спасибо!

Добрый день. Очень часто кандидоз постоянно рецидивирует во время беременности, беременность вообще создает идеальные условия для Кандиды из-за избытка эстрогенов . Но ,обычно эти не опасно для плода, не переживайте !
После родов, на ГВ, как «рукой снимет».
Ну а пока нужно лечить каждый эпизод . Во время беременности разрешены Натамицин (пимафуцин) , клотримазол, залаин, можно антисептики типа тержинан или флуомизин.
Но по опыту, часто при таком резистентном к привычным препаратам вульвовагинальном кандидозе, высокую эффективность показывают немного подзабытые, а потому и эффективные сейчас Нистатиновые суппозитории, по 1 супп 200.000 МЕ интравагинально 2 раза в сутки - 7 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Добрый день! Я могу доделать курс флуомизина? Мне назначил врач 12 таблеток, вместо 6, это не будет вредно?

Нет , для плода не вредно , это антисептик , если хорошо переносите - можете продолжать , но имейте ввиду , иногда в побочных эффектах кровянистые скудные выделения - они немного слизистую травмируют . Чтобы Вы не пугались.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Поняла, а для живота возможно пропить линекс? Или что-то типо того, так как у меня проблемы с желудком и с кишечником, появился дерматит на веках

Принятый ответ

Да, противопоказаний нет, безопасно во время беременности

Здравствуйте, во время беременности очень часто происходят рецедивы кандидоза и в таких ситуациях обычно рекомендуют местное применение свечей с противогрибковым действием, например эко-фуцин, пимафуцин, макмирор комплекс. Они безопасны и не влияют на развитие малыша. При наличии зуда на коже могут применяться наружно крема с противогрибковым действием клотримазол, залаин, пимафуукорт и другие.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Добрый день! Крем пимафуцин подойдет же?

Принятый ответ

Да подойдет

Принятый ответ

Здравствуйте.
В данной ситуации может быть рекомендовано следующее

1) свечи макмирор комплекс 8 дней во влагалище на ночь
2) перорально лактобактерии ВАГИЛАК проледи для восстановления микрофлоры влагалища 14 дней, а свечи с лактобактериями во влагалище лучше не ставить, так как они могут провоцировать размножение кандиды.
3) В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
4) на время лечения свечками половые контакты только с презервативом
5) после лечения контроль мазка через 14 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Добрый день! На счет микрофлоры- а можно пропить просто линекс, так как у меня больной желудок и не хочу рисковать сейчас принимать что-то новое(

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

И еще вопрос- могу с макмирор использовать мазь пимафуцин? Сильный зуд и дискомфорт снаружи

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Так же на счет анализа фемофлор 16- есть смысл его сдавать, или пока не нужно?

Здравствуйте.
Флуомизин разрешён во время беременности и плоду не вредит, но он антисептик, а не противогрибковый препарат, поэтому при кандидозе может не дать быстрого эффекта: отсутствие улучшения на 3–4 день в этой ситуации ожидаемо. На сроке 22 недели предпочтительны местные противогрибковые средства, разрешённые при беременности (обычно натамицин/клотримазол), с коротким курсом (7 дней), они обычно снимают зуд быстрее и безопасны для плода. Спринцевания лучше не продолжать: они усиливают сухость и раздражение. То, что обострение начинается после полового акта, действительно может быть связано с реакцией на латекс или смазку и поддерживать воспаление. Если акт без защиты, то терапия партнеру обсуждается индивидуально.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Добрый день! Приобрела макмирор, он же подходит?

Да, макмирор подходит, он безопасен при беременности.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Большое спасибо!

Была рада помочь🍀

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

И еще подскажите, пожалуйста, если в дальнейшем будут повторения молочницы, не навредят ли свечи с антибиотиком при каждом рецидиве?

Свечи с антибиотиком плоду не вредят, но часто применять их не стоит, они нарушают флору и могут усиливать рецидивы молочницы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Если я принимала 2 недели назад Пимафунгин и сейчас начала Макмирор при повторной молочнице, ничего страшного?

Ничего страшного. Просто если рецидивы будут повторяться, лучше в дальнейшем по возможности выбирать чисто противогрибковые свечи. И терапию подбирать совместно с лечащим врачом и уже не короткую, а длительную. Сама беременность является причиной рецидивов (иммунитет ослабленный).

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Поняла, спасибо!

Принятый ответ

Была рада помочь🍀

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.