Что вас беспокоит?
Почему высокая температура
Здравствуйте! 19 января поднялась температура 38,9, появился кашель. Начала принимать "Колдакт флю плюс", противовирусное "Флустоп", от кашля "Ренгалин". Температуру иногда сбивала Нимесилом. На четвёртый день 22 января стало значительно легче, перестала подниматься температура, прошёл кашель, соответственно лечение прекратила. 24 января к вечеру снова поднялась температура 38,5 появился насморк зелёный, небольшой кашель. Температура до сих пор высокая, сбиваю Нимесилом. Сегодня утром сдала кровь, результаты прикрепила. Показатели СРБ очень высокие, может пора вызывать скорую? Или можно обойтись каким-нибудь антибиотиком?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу крови признаки бактериальной инфекции (повышены лейкоциты, нейтроыилы, высокое СОЭ), также высокий срб. А таких случаях рекомендуется проведение рентгенографии или компьютерной томографии легких для исключения пневмонии.
Рекомендуется начать антибактериальную терапию( если нет аллергии, назначают амоксиклав 875/125 мг 2 раза в день или 500/125 мг 3 раза в день 7 дней), отхаркивающие (амброксол 30 мг 3 раза в день или ацц 200 мг 3 раза в день или ацц Лонг 600 мг 1 раз в день), бронхолитики (атровент, беродуал, пульс кори лучше через небулайзер 2 раза в день).
Здравствуйте! Кашель очень редкий, практически не беспокот
Мокроты нет?
Что-то немного отхаркивается
Тола можно применять написанное мной лечение.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В общем анализе крови повышено число лейкоцитов, нейтрофилов, в лейкоформуле увеличено число палочкоядерных, ускорена СОЭ, высокий СРБ. При подобных результатах анализов обычно предполагают присоединение бактериальной инфекции.
Какая сейчас температура? Кашель сухой или влажный? Есть боли в области придаточных пазух носа, головные боли?
Кашель влажный, очень редкий, практически не беспокоит. Сегодня появились били в области пазух и зелёный насморк, голова, да побаливает немного
При подобных симптомах можно предположить воспаление пазух носа. Для уточнения обычно рекомендуют рентгенографию придаточных пазух носа, консультацию ЛОР-врача
При воспалении пахух бывает такая высокая температура? Уже третий день 38,5 держится
Да, может быть высокая температура
Принятый ответ
Здравствуйте. По результатам анализов отмечается повышение уровня общего числа лейкоцитов, нейтрофилов и значимый рост СРБ. В совокупности с изложенной ситуацией можно предположить развитие бактериальной инфекции дыхательных путей.
Поводом для вызова скорой в подобных случаях обычно являются выраженные признаки интоксикации: температура более 39, снижение давления, пульс более 100 в покое, одышка, снижение сатурации, и другие признаки резко ухудшающие самочувствие. Во всех остальных случаях обычно рекомендуется вызов врача на дом или обращение в поликлинику по месту жительства для проведения осмотра и назначения терапии. По описанию в первую очередь требуется исключить воспаление пазух носа, пневмонию.
С большой вероятностью антибактериальная терапия будет назначена.
Принятый ответ
Здравствуйте ! По описанным симптомам можно предположить клинику бактериальной инфекции( повышены лейкоциты, нейтрофилы, СРБ). В аналогичных ситуациях рекомендуют:
- Обильное теплое питье (чай, морсы, вода с лимоном) для предотвращения обезвоживания.
- Проветривание и влажная уборка помещения каждые 3-4 часа.
- Поддержание оптимальной влажности воздуха в помещении .
- При высокой температуре рекомендую пит жаропонижающие и обезболивающие препараты (парацетамол, ибупрофен).
- Сосудосуживающие капли/спреи для носа при заложенности (не более 3-5 дней).Промывание носа солевым раствором
-При болях в горле рекомендуют Мирамистин обрабатывание горла 3--4 раза вдень. Возможно применение Лизобакт по 1 табл 3р\д.Полоскание горла антисептическими растворами
Амоксиклав 875 мг +125 мг 2р/д курсом 7 дней + дополнительно, Энтерол по 1 капс 2р/д курсом 10 дней для профилактики дисбактериоза.
Смотрим за собственным самочувствием . При отсутствии улучшения в течение 3-4 дней или ухудшении состояния необходимо обратиться очно к врачу.Рекомендуют дополнительно сдать ОАК, Биохимию крови, Рентген или Кт ОГК по результатам крови в случае необходимости можно будет откорректировать лечение, для этого рекомендуют очно обратиться к врачу.
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, основываясь на принципах доказательной медицины, можно сказать, что у вас явные признаки активной бактериальной инфекции: высокая температура держится несколько дней, а анализ крови показывает сильное воспаление, особенно пугает очень высокий С реактивный белок. В таких случаях простыми антибиотиками из аптеки не обойтись, тут нужен точный диагноз, чтобы понять, какая именно инфекция и где она локализована, например, возможна пневмония. Продолжать лечиться дома, сбивая температуру, сейчас опасно, так как инфекция может прогрессировать. Вам нужно срочно, если вы еще этого не сделали за эти дни, нужно обратиться за очной медицинской помощью, либо вызвать скорую помощь или самостоятельно доехать в приемное отделение стационара для осмотра врачом, проведения необходимых исследований (скорее всего, потребуется рентген грудной клетки) и назначения правильного, скорее всего, инъекционного лечения в условиях больницы.
Если сейчас состояние улучшилось, то все равно важно плановое наблюдение участкового терапевта до полного выздоровления и контроль клинического анализа крови+ СРБ.
Здоровья!
Похожие вопросы по теме
- 29 Января 20167 ответов
- 26 Мая 20182 ответа
- 24 Марта 20193 ответа
- 10 Сентября 20191 ответ