Что вас беспокоит?
Полип желчного
Здравствуйте, мне 38 лет , были подозрения на ГЭРБ , сделала фгдс и оно подтвердило его. Но решила еще сразу сделать узи . В 2023 году делала в целях профилактики , там нашли полип на ножке в желчном 6*2 сказали не переживать и я забыла про него . На свежем узи 2026 года он уже 9*6 , как я понимаю предложат удалять желчный . Сегодня наткнулась на видео одного врача, который утверждает что от 9 мм это уже наверняка раковый полип (( очень испугалась . Скажите пожалуйста по узи есть какие то звоночки что это не хороший полип ? Как срочно надо удалить желчный , операции по омс достаточно долго ждать ..
Принятый ответ
Здравствуйте! По узи никаких «звоночков» не выявлено, не переживайте 🙏🏻 увеличение полипа в размере не означает его злокачественный потенциал, при увеличении полипа на 2 мм и более, конечно, рекомендуют плановую консультацию хирурга для решения вопроса об удалении желчного пузыря🙏🏻
Дарья Андреевна, а есть ли шанс , что он холестериновый? И его можно уменьшить с помощью урсосана ? Или это уже точно не такой вид ?
В 2023 году я пила , но не долго 2 месяца , но узи потом не делала ((
Конечно, есть, но это подтвердить может на 100 % только гистология, в любом случае не столько важна природа, сколько размеры
Дарья Андреевна, то есть при таком размере уже не стоит пробовать с урсосаном ?
А мрт как то не может разъяснить ситуацию , его природу ?
Анастасия, если только КТ, потому как если холестериновый полип, то его не увидят
Дарья Андреевна, поняла , спасибо большое 🙏
Здоровья Вам🙏🏻
Принятый ответ
Анастасия, здравствуйте!
Диагностирование онкологического генеза образования может быть только путём биопсии и проведением гистологического исследования и никак иначе, без этих манипуляций это просто мнение одного врача ни на чем не основанное. Полипы желчного пузыря имеют крайне низкие риски к озлокачествлению и согласно научным данным эти низкие риски могут начинаться при его достижении размеров от 10 мм и больше, не ранее, чтобы не рисковать в таких ситуациях рекомендуется консультацию хирурга. В данном случае по результатам предоставленного УЗИ признаков ни косвенных, ни прямых указывающих на наличие онкологического процесса нет, не переживайте,пожалуйста. В плановом порядке рекомендуется для начала очная консультация врача-хирурга с результатом УЗИ.
Анна Сергеевна, я записалась к гастроэнтерологу, не знала что надо было сразу к хирургу.
Скажите пожалуйста, в какие сроки нужно удалить ? Если это отложить на лето? Или лучше постараться в ближайшие месяцы ?
Анна Сергеевна, и стоит ли делать МРТ , или это уже бессмысленно ?
Если у Вас вопрос только по поводу полипа и никаких жалоб других связаных с нарушением пищеварения нет, то смысла идти к гастроэнтерологу нет, так как доктор Вам тоже скажет обратится к хирургу. МРТ делать смысла нет, метод УЗИ диагностики в отношении полипов более точный. Это не экстренная ситуация, не переживайте пожалуйста, я думаю что до лета эта операция, если вдруг она по мнению хирурга нужна будет подождет, а так конечно, Вам лучше в первую очередь прислушиваться к врачу-хирургу, что он вам порекомендует.
Анна Сергеевна, спасибо большое за ответы 🙏.
Я обращалась из за подозрения на гэрб, она меня отправила на фгдс и дальше должна была назначить лечение . Но если честно диета мне уже помогла и даже не знаю надо ли что то пить из лекарств .
По результатам предоставленного заключения ЭФГДС лечение не требуется, если коррекция питания помогло😊
Принятый ответ
Доброй ночи ,Анастасия 🌸
Хочется вас успокоить !
Размер 9 мм даже с ростом никак не говорит об онкологии , и не значит что он должен переродиться в злокачественное образование !
Но по международным клиническим рекомендациям если полипы более 10 мм, а так же если замечается быстрый рост то это показание к плановому удалению желчного пузыря
Как раз цель операции это не допустить потенциального перерождения полипа в злокачественный процесс в будущем , то есть это является профилактической мерой . Операция не является срочной . Можно спокойно планово планировать
Ожидание по омс действительно может быт длительным , поэтому все равно лучше рассмотреть вариант возможность проведения в рамках платных мед услуг или по полису ДМС
Скажите пожалуйста испытываете ли вы сейчас какие- то симптомы со стороны желчного пузыря ?
Мария Алексеевна, да, иногда есть как будто вздутость в правом боку , но я не понимаю что это , печень или желчный .
Диету держу , не переедаю . Стараюсь похудеть .
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам УЗИ ОБП нет никаких настораживающих признаков.
Однако , при размере полипа 10 мм и более рекомендуется удаление желчного пузыря, т.к повышается риск малигнизации полипа со временем.
Т.е даже при размерах полипа 11 мм о раке не говорим, говорим только о рисках. Ведь основная наша задача: предотвратить , а не дотянуть до ....
Поэтому в такой ситуации рекомендуется планово посетить хирурга и обсудить вопросы по тактике действия если полип станет 10 мм и более.
Принятый ответ
Анастасия, добрый вечер
По узи не вижу настораживающих признаков ( кровоток в полипе, неправильной формы)
Рост за 3 года не значительный
Кому показано удаление желчного пузыря с полипом
В каких случаях при полипах удаляют желчный пузырь
1. Если есть камни и полип и симптомы у пациента
2. Если размер полипа больше 15 мм ( ранее больше 10 мм - рекомендовали удаление)
3. При быстром росте - больше 5 мм в год
4. При сочетании полипов желчного пузыря и семейного полипоза кишечника
5. Если есть жалобы, которые не купируются препаратами
Вам нужно наблюдать полип 1 раз в 6-9 месяцев и все
Здравствуйте, спасибо за ответ . Я была очно на приеме . Пока тоже рекомендовали наблюдать , через 6 месяцев сделать узи . Очень надеюсь что он не будет рости , и я пока оставлю желчный .
Конечно!
Похожие вопросы по теме
- 20 Ноября 20199 ответов
- 2 Мая 202128 ответов
- 24 Мая 20222 ответа
- 17 Июня 20229 ответов