СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Заход на Бринтелликс

Уже год нахожусь в состоянии подавленности: плохое настроение, нежелание ничего делать, то что радовало раньше, не приносит такой же радости, особенно тяжело после пробуждения, днем как-то легче справляться. Первый заход на АД в мае был неудачным. Элицея Кутаб, Спитомин Триттико, Дулоксетин. Все в самых минимальных дозах. Два месяца (постепенный заход) ада ( очень сильные головокружения, постоянная диарея с болями в животе, а на этом фоне добавилась тревожность), и полтора месяца сход с лекарств. Месяц выходила с этих лекарств. Летом кое-как справлялась Но зимой опять ужасное состояние внутренней тревоги. Есть объективные причины для этого, переход в новый отрезок жизни, "одиночество в толпе", потеря смысла и целей. Работаю с психологом, но чувствую, что медикаментозная помощь тоже необходима. По шкале депрессии Бека- 17, по шкале тревожности-16. Обратилась к другому психиатерапвту. Решили зайти на Бринтелликс, но так как организм очень сильно реагирует на лекарства, да еще помня неудачный предыдущий опыт, зашли с самой минимальной дозы- 0,25мг и с утра таблетка Грандаксина. Со второго дня начались проблемы, тошнота, слабость стула, потеря аппетита, а самое главное, и так у меня всегда очень плохой сон, я часто спасалась 1/4 зопиклона, а сейчас вообще перстала спать. Один раз попробовала выпить целую таблетку Бринтеллика-5мг (врач посоветовала добавить на 5 день), как в Зазеркалье попала, ощущения были нереальности и сильной тошноты и тревоги. Вернулась на 2,5. Сегодня 12 день приема. Врач сказала отказаться от Имована на ночь , а добавить Триттико 1/3. Но это же тоже АД, можно ли его принимать вместе с Бринтелликсом? И вообще, ждать ли дальнешего раскрытия препарата или он мне не подходит? Очень маленькая доза, а такие побочки, хотя многие пишут, что он достаточно легкий. Или в моем случае можно попробовать решать проблему без АД? Не могу подвергать сомнению компетентность своего врача, но хотелось бы услышать комментарии других специалистов, "второе мнение". Заранее всем спасибо!

66 лет
27 Января ·Просмотров: 432·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Если Вы длительно принимаете имован, то все остальные препараты после него могут казаться "пустышкой". При длительном приеме имован забивает рецепторы и другие лекарства уже не действуют, что Вы и ощущаете. Поэтому действительно нужна его отмена, но только очень плавная и, пожалуй, с заменой не на триттико (который заведомо слабее), а на миртазапин (который сам по себе обладает определенным антидепрессивным эффектом). И вот только после полной замены, если на миртазапине настроение не улучшится, уже думать о добавлении чего-либо еще. А сейчас хоть сколько Вы будете добавлять антидепрессантов, имован просто не даст им раскрыться. На время отмены можно было бы, кстати, еще габапентин добавить, чтобы перекрыть тревогу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Спасибо за ответ! А Бринтелликс оставлять и в какой дозировке? Сегодня с утра опять 2,5мг через час Грандаксин 50мг, чтобы не так тряслло. Но сильное головокружение и тошнота. Пришлось даже выпить Домперидон

Здравствуйте, совмещать можно, но с осторожностью , по поводу отказа от имована согласна, но это будет не просто и около месяца займет, можно Кветиапин как замену рассматривать
По моему мнению учитывая текущую переносимость препарата имело бы смысл другой ад рассматривать- миртазапин или кломипрамин

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Моя врач предлагает перейти на Триттико ( 1/3 на ночь) для сна. А днем Спитомин. Говорит, сначала неделю отказаться от всего как-то поддерживать себя Грандаксином и Фенибутом на ночь, а через неделю переходить на Триттико. Неделю, чтобы проследить заход на Триттико

По моему мнению это не целесообразно. К сожалению, некоторыми врачами и экспертами эффективность препарата фенибут ставится под сомнение

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Поняла, спасибо!

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Поняла, спасибо!

Здравствуйте!
Поддержу коллег насчет действия и влияния имована, основная задача с него сойти аккуратно.
Препараты все Вами перечисляемые полностью совместимы.
Триттико (учитывая старый опыт к тому же) не факт, что подойдет, предпочел бы действительно наверно миртазапин (за счет легкой переносимости его и антидепрессивного довольно выраженного действия).
Бринтелликс препарат неплохой, действительно можно назвать легким в переносимости и он обладает антидепрессивным действием (то есть активизирующим).

Учитывая описываемое, то маловероятно, что получиться справиться без антидепрессантов. Вы были на очном приеме у врача и думаю, что если такой вариант имел бы место быть, то медикаментозное лечение не назначали Вам.
Поэтому в Вашем случай лучшим вариантом судя по всему будет комплексность (медикаменты + психотерапия).

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Большое спасибо за ответ!

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Скажите, а то что утром Грандакин, его оставить? Т.е. Утром - Бринтелликс, через час -Грандаксин, перед сном Триттико или Миртразапин.

Да, по назначению, грандаксин можно 2 раза в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Спасибо, буду дальше сражаться!!! :-(

Здравствуйте!
Для Зопиклона 1/4 таблетки - достаточно низкая дозировка, но при повышенной чувствительности к препаратам даже она могла работать весьма эффективно, но на фоне приема Бринтелликса уже оказывать недостаточный эффект - у самого Бринтелликса есть стимулирующее действие.

В такой ситуации можно было бы попробовать пойти нестандартным путем и не добавлять Триттико к Бринтелликсу (хотя так делать тоже можно и это будет безопасно), а использовать только Триттико или другой атипичный антидепрессант и с антидепрессивным и снотворным эффектом, например, Миртазапин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Спасибо большое! Елена, мне врач предложила: первый вариант (совсем нестандартный!!!)- оставить Бринтелликс и три раза в день принимать пару таблеток пустырника или рассасывать Тенотен три раза в день. Второй вариант, отказаться от Бринтелликса и начать принимать Триттико 1/3 на ночь и добавить Спитомин. Все это в минимальных дозах, учитывая реакцию моего огрганизма на любые лекарства. Что думаете по этому поводу?

Принятый ответ

Я бы в большей степени склонилась ко второму варианту и даже пока без Спитомина, чтобы оценить «чистый» эффект Триттико.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.