СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боли в животе, рефлюкс

Здравствуйте, принимаю 8ой день эсциталопрам (2,5 мг это 1/4 таб., сегодня должна переходить на 5 мг 1/2 таб). Беспокоили симптомы рефлюкса, начала пить разо 20 мг 1 раз в день за 30 минут до еды. Раньше никогда его не пила, обычно пила омепразол, но он не совместим с моим антидепрессантом. Третий день принимала разо, симптомы ГЭРБ стали легче, но вчера вечером появились боли в желудке, всдулся кишечник. Грешу на кефир 1% , который попила , кружку. Утром проснулась , опять боли в желудке и тяжесть, газы. Выпила опять разо. Но может мне не подошёл препарат разо? Как понять? Может мне вообще отменить ад и принимать омепразол, как и прежде? Пс. ФГДС делала в сентябре 2025, там ничего не было, кроме недостаточности кардии. Прикрепляю.

28 лет
28 Января ·Просмотров: 403·Мария, Смоленск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! По вашему описанию можно предположить функциональную диспепсию .Боли в желудке и вздутие могут быть связаны как с побочным действием антидепрессанта в период адаптации, так и действительно с кефиром, который мог вызвать брожение.
По обследованиям и лечению обычно рекомендуют продолжить прием рабепразола курсом минимум 4 недели, так как три дня это слишком малый срок для оценки эффективности Эсциталопрам может усиливать симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта в первые 2-3 недели приема, это частое явление которое обычно проходит. Отменять антидепрессант не рекомендуется !

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Здравствуйте, спасибо за ответ. Подскажите, пожалуйста, в 7 утра выпила разо 20 мг, покушала, могу ли я выпить мезим ещё для переваривания? И через сколько после приёма этих лекарств мне можно принять ад?

Да, можете принять Мезим после Разо. Эти препараты не конфликтуют между собой. Мезим можно выпить прямо сейчас во время или после еды.
Что касается АД (антидепрессантов), их обычно можно принимать через 30-60 минут после Разо.
Разо принимают утром натощак за 30 минут до еды, но раз вы уже поели, ничего страшного - препарат всё равно подействует.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Я так и сделала, разо приняла утром натощак в 7 утра. Хорошо, спасибо. ФГДС просто не хочу совсем делать, тем более, что делала в сентябре. У меня ещё желчь плохо отходит из-за загиба жёлчного, целесообразно ли будет начать приём хофитола, например , в моей ситуации или не нужно?

Здравствуйте.
Боли в желудке и вздутие характерно для функционального нарушения, который мог возникнуть на фоне употребления кефира, но так же в начале лечения антидепрессантами.
В подобных случаях рекомендуют придерживаться диеты фоодмап 7-10 дней из медикаментов рассматривают, например , метеоспазмил это комбинированный препарат, который убирает вздутие и болевой синдром.

Мария, здравствуйте!
По результатам предоставленного заключения ЭФГДС есть признаки не полного смыкания сфинктера между желудком и пищеводом (недостаточность кардии), что при определённых провоцирующих факторах (питание,стресс,прием определенных групп препаратов и тд) может способствовать появлению/обострению рефлюксов.
Появление вышеописанных жалоб вероятнее всего связаны с периодом адаптации к приёму антидепрессанта, к сожалению, данная группа препаратов оказывает влияние на перистальтику/моторику ЖКТ и может способствовать обострению рефлюкса, но как правило этот процесс временный и отмены не требует (если нет ухудшений и это не влияет на качество жизни), так же кефир так же вполне мог повлиять, так как это кисломолочный продукт, который может способствовать появлению бродильных процессов. Препарат Разо как правило не вызывает данные симптомы, переносится хорошо.
В данном случае может быть рекомендовано для нормализации самочувствия и устранения моторных нарушений добавить к схеме препарат из группы нормализующих моторику желудка:
Итоприд по 50 мг 3 раза в сутки до еды 14 дней или Диспевикт по 100 мг 3 раза в сутки 14 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Здравствуйте, спасибо за ответ. Кушала полтора часа назад, после еды выпила мезим, тк была тяжесть. Сейчас опять начало жечь желудок волнами как изжога будто заброс жёлчи и как будто я голодная, после еды обычно это проходит. Разо утром натощак выпила за 30 минут до еды. Итоприд или диспевикт совместимы с моим антидепрессантом? Я никогда их не принимала.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

При спазмах могу ли я принимать спарекс?

Препараты ферментов (Мезим) лучше принимать во время еды. Спарекс можно при спазмах принимать. Итоприд или Диспевикт совместимы с назначенным Вам антидепрессантом

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Начались спазмы в желудке и кишечнике, газы, которые не могут выйти. Выпила спарекс минут 15 назад, теперь ещё и изжога присоединилась, я как огнедышащий дракон. ☹️ если изжога не пройдёт, можно ли выпить фосфалюгель? Хотя я и так сегодня уже много выпила : утром разо, потом мезим после еды, эсциталопрам, теперь спарекс.

Конечно, можно выпить фосфолюгель. Подскажите пожалуйста, а такие симптомы Вас беспокоили до приёма антидепрессанта?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Да особо никаких. Были признаки ОРВИ, болело горло с неделю где-то, потом перестало, через день после -появился кашель сухой, будто толчками в горле. Думала, сердце экстрасистолы. Поставила холтер - всё нормально. И как раз в день, когда появился кашель, я начала пить ад. Кашель начинался толчками преимущественно после еды или питья, беспокоила отрыжка. Но болей и вздутия не было. Начала принимать разо 20 мг 1 раз в день, кашель практически прекратился, эти симптомы почти ушли. Фосфалюгель после еды ситуативно. Но со вчерашнего вечера у меня начал болеть желудок, потом кишечник. Неужели я воспалила так кружкой кефира? Вчера для облегчения на ночь выпила фосфалюгель, он снял боль. Сегодня утром проснулась опять начал болеть желудок, рези, потом всдутие и газы. Выпила разо натощак в 7 утра, позавтракала, была тяжесть, выпила мезим. В 10 приняла антидепрессант. Всё это время у меня с периодичностью война в животе, урчания. И вот около 13 00 у меня заболел кишечник или желудок , непонятно, боли сначала начинаются сверху, потом опускаются по всему животу. Выпила спарекс, у меня началась изжога. Сейчас покушала, изжога как была так и осталась, может быть чуть легче стало. Спащмы чуть легче, но животе вздут.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

И ФГДС не хочу делать, я делала его в сентябре, и очень плохо его переношу.

Я Вам обязательно чуть-чуть позже отвечу

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Хорошо, буду ждать, спасибо.

Подскажите пожалуйста, а с какой целью назначены АД?
По поводу симптомов кашля, отрыжки и хорошей положительной динамики на препарат рабепрозол указывает то, что есть функциональные нарушения (склонность к ним при воздействии определенных факторов), данном случае кефир конечно никакого отношения уже не имеет, потому что уже прошло достаточно много времени с его приёма. Высока вероятность всё-таки, что это реакция на АД. Рекомендуется всё-таки обратится к лечащему доктору для коррекции или замены препарата, потому что очень часто препараты данной группы влияют на перистальтику и могут способствовать усилению рефлюкса и тд

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Тревожное расстройство и панические атаки. Я в 2020 году принимала эсциталопрам длительно, ничего подобного не было. Не знаю, почему в этот раз получилось так. Выпила фосфалюгель, изжога прекратилась. Но война в кишечнике так и есть.

Вздутие в кишечнике может быть следствием нарушения моторики желудка. В данном случае рекомендуется либо параллельно принимать Итоприд, чтобы он на период адаптации организма нивелировал негативные симптомы АД. Или же рассмотреть вариант замены препарата с лечащим доктором.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Поняла, спасибо огромное. Будто даже и жжение в кишечнике, это же не признак кровотечения ЖКТ?? Я просто очень тревожный человек.

Принятый ответ

Нет, нет, не переживайте, это газообразование может так проявляться разными ощущениями

Здравствуйте.
Не рекомендуется самостоятельно отменять антидепрессанты, в таких случаях рассмотрите возможность соблюдать антирефлюксный режим, эффективно применение антацидов (альфазокс или пепсан 3ираза в день, при возникновении изжоги) и прием прокинетиков - ганатон 50мг 3ираза в день.
Для уменьшения симптомов вздутия эффективно применение метеоспазмил или дюспаталин 3раза в день, минимизировать молочные продукты, сырые овощи и фрукты, хлебобулочные изделия и бобовые.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.