Что вас беспокоит?
Расшифровка МРТ
Здравствуйте, сын 22 года, результаты МРТ. Пожалуйста напишите какие прогнозы. К врачу идёт, но хочу услышать ещё мнения врачей. Боюсь услышать о возможном рассеянном склерозе. Жалобы о плохом самочувствии, слабость, головокружение, мерцание в глазах, онемение под языком, появилось подтекание мочи после походов в туалет.
Здравствуйте! Понимаю Ваше беспокойство.По описанию представленных МРТ нельзя исключить демиелинизирующее заболевания - рассеянный склероз. В таких случаях обычно рекомендуют очную консультацию невролога, сделать МРТ шейного и грудного отделов позвоночника с контрастом, МРТ головного мозга с контрастом; с результатами дообследования очная консультация врача - специалиста в кабинете рассеянного склероза ( направление по ОМС можно получить в поликлинике у невролога по месту жительства).
Я понятно всё объяснила? Если остались вопросы- готова ответить.
Здравствуйте, спасибо за ответ, был в центре, исключили РС, подскажите к каким специалистам обращаться дальше с данной проблемой?
Спасибо за ответ! В таких случаях обычно рекомендуют сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови на ТТГ, ферритин, глюкозу, витамин В12, фолиевую кислоту,калий, натрий, кальций, магний ( анемия, нарушение функции щитовидной железы, дефицит витаминов и дисбаланс электролитов может усиливать подобные жалобы),очную консультацию невролога и уролога.
Принятый ответ
Добавлю ещё: МРТ грудного отдела позвоночника с контрастом, через 6 месяцев повторить МРТ шейного, грудного отдела позвоночника и головного мозга с контрастом.
Здравствуйте! По МРТ описан один подозрительный очаг в головном мозге и один очаг в шейном отделе спинного мозга. Если в головном мозге единичный очаг может быть и в рамках мигрени или быть врожденным, то наличие в спинном мозге больше говорит в сторону демиелинизирующего заболевания.
В таких случаях необходимо обратиться в центр аутоимунных заболеваний (рассеянного склероза) для дообследования: МРТ головного мозга и шейного отдела с контрастом + анализ ликвора на олигоклональные антитела.
Также рекомендуется осмотр офтальмолога для исключения отека диска зрительного нерва, как косвенного признака повышенного внутричерепного давления. Если отека диска зрительного нерва нет, то данных за повышенное ВЧД тоже нет.
Здравствуйте, по данным МРТ позвоночника описаны возрастные изменения (остеохондроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют.
Также есть протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в конечность.
В головном мозге описана киста-это доброкачественная полость заполненная жидкостью, обычно врожденного характера
В головном мозге и шейном отделе позвоночника описаны очаги, нельзя исключить демилинизирующее заболевание (возможно рассеянный склероз)
Рекомендовано обратиться в кабинет или центр рассеянного склероза для уточнения диагноза, направление можно взять у невролога по месту жительства
Обычно также рекомендуется проведение МРТ грудного отдела позвоночника с контрастным усилением, возможно будет проведена спинномозговая пункция, контроль МРТ с контрастом в динамике
Здравствуйте
Для исключения демиелинизирующего процесса рекомендуют выполнение мрт шейного отдела позвоночника с контрастным веществом.
И необходимо обратиться в центр рассеянного склероза.
Необходимо определение олигоклонального IgG в ликворе и сыворотке крови (изоэлектрофокусирующий электрофорез с иммуноблоттингом иммуноглобулинов в параллельных пробах цереброспинальной жидкости и сыворотки крови) и свободных легких цепей иммуноглобулинов (ликвор).
Такие очаги бывают также врожденные либо встречаются при мигрени
К формированию могут приводить преходящие нарушения
перфузии на стороне головной боли , возникающие при повторных приступах Мигрени
Здравствуйте!
По описанию в шейном отделе позвоночника описывают изменение сигнала от правых периферических доральных отделов спинного мозга на уровне С3-4 (подозрительно в отношении демилинизирующего заболевания).
По головному мозгу также описывают единичный очаг(демиелинизирующего характера?).
В таких случаях обычно рекомендуется очная консультация невролога для оценки неврологического статуса, врач может назначить мрт головного мозга и шейного отдела позвоночника, грудного с контрастированием, анализ крови и ликвора на олигоклональные антитела.
Здравствуйте! на МРТ описан очаг требующий уточнения и исключения демиелинизирующего процесса
исключить диагноз можно пройдя:
-МРТ ГМ и одного отдела спинного мозга с контрастом
-Люмбальная пункция ( цереброспинальная жидкость на выявление олигоклональных антител)
рекомендуется консультация невролога из центра демиелинизирующих заболеваний для определения дальнейшей тактики
Здравствуйте, он был сегодня в центре демиелинизирующих заболеваний, специалисты опровергли рассеянный склероз. Назначили МРТ среднего отдела позвоночника, и к психотерапевту идти. Якобы дереализация. Я не понимаю что делать дальше куда идти с его проблемой, сыну плохо каждый день
если в специализированном центре демиелинизирующих заболеваний рассеянный склероз был исключен очно, с анализом МРТ и неврологического статуса, это ключевой и самый надежный момент, так как именно такие центры занимаются дифференциальной диагностикой РС
Назначение МРТ грудного отдела позвоночника является стандартным этапом завершения диагностики, чтобы полностью закрыть вопрос органической патологии спинного мозга, и его обязательно нужно выполнить. Далее основным специалистом становится психотерапевт
Меня смущает только то, то на приеме был врач младший научный сотрудник, со стажем 5 лет и он не назначил дополнительно МРТ с контрастом и анализ ликвора, а просто провел проверку состояния и посмотрел результаты обычного МРТ без контраста. На основании этого сказал что РС исключен. Как вы думаете, стоит ли доверять таким действиям или лучше записаться к другому врачу в этом центре, более опытному, со стажем и отзывами. Просто вопрос серьезный для нас
Ваши сомнения понятны, однако в данной ситуации действия врача выглядят обоснованными, в центрах демиелинизирующих заболеваний решение об исключении РС принимается по совокупности клинической картины, неврологического осмотра и уже выполненных МРТ, и при отсутствии типичного неврологического дефицита, диссеминации очагов во времени и пространстве, а также характерных жалоб, инвазивные и контрастные исследования, включая люмбальную пункцию, действительно могут не назначаться.
Если Вам будет психологически спокойнее, Вы вправе получить второе мнение в том же центре
Спасибо вам большое за разъяснения
Можно ещё один вопрос. Только сейчас всплыло в голове одно событие. Он в декабре был в Тайланде и там покурил что то наркотическое. Первый раз в жизни, чисто попробовать. Ведь после этой поездки все и началось у него со здоровьем. Сейчас проблема со зрением мерцание, пятна, состояние как при температуре, хотя температуры нет, онемение под языком-щекотание приступами накатывает каждый день. Может это всё быть последствием, интоксикация? Как думаете
Принятый ответ
это маловероятно, но возможно
Похожие вопросы по теме
- 25 Октября 20182 ответа
- 29 Января 20206 ответов
- 27 Мая 20201 ответ