Что вас беспокоит?
Удаление или лечение в перспективе
Добрый день. Вчера была у стоматолога после кт верхней челюсти. После осмотра снимков врач сказала что 6 и 7 справа нужно будет удалять в перспективе, так как лечение врядли поможет. На 6 стоит большая пломба( думала ставить туда коронку), на снимке врач увидела воспаление у корня и один корень у самого кончика разрушен. На 7 тоже стоит пломба, там врач тоже нашла воспаление у одного корня , и плюс В одном из каналов сломанный инструмент. Сказала само не пройдет, лечить скорее всего бесполезно и дорого. Посоветовала пока не трогать раз не беспокоят, и в Перспективе ударение и Имплантация. Вот хотела бы услышать мнение других специалистов по этому вопросу
Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания и желание получить ответ на вопрос!
Пожалуйста прикрепите имеющиеся рентген снимки, чтобы ознакомиться с ними и точнее дать ответ на ваш вопрос.
Если есть КТ, то пришлите пожалуйста ссылку на него.
Не получилось загрузить файлы. Ссылка на Яндекс диск с файлами https://disk.yandex.ru/d/Wv95uXN9zUgRxw
Отлично, спасибо, ознакомлюсь и отпишусь🙌🏻
Прошу прощения за долгий ответ. КТ скачалось давно, но открыть получилось только сейчас.
По кт ситуация с 6-м зубом сложная: у корней воспалительный процесс, и корень начал понемногу рассасываться (началась патологическая резорбция корней). В таких случаях спасти зуб удается редко, плановое удаление его рекомендуется.
С 7-м зубом ситуация иная: там тоже есть воспаление, но его причина - это застрявший в канале кусочек инструмента. Именно из-за него канал не смогли прочистить до конца в прошлый раз. Можно попробовать обратиться к микроскописту-эндодонтисту. Либо он удалит инструмент, либо сможет его обойти и запломбирует каналы вместе с ним(такой вариант лечения имеет место быть и заживление воспаления происходит).
Отлично)) спасибо за ответ) будем пробовать лечить.
Принятый ответ
Удачи вам и крепкого здоровья!🌿
Здравствуйте!
Мне максимально понятен ваш вопрос, но, к сожалению, я не вижу КТ. Возможно, вы забыли его приложить, тогда прикрепите его пожалуйста, к вопросу. А лучше ссылку на полное КТ. Это поможет ответить на ваш вопрос.
Не получилось загрузить файлы. Ссылка на Яндекс диск с файлами https://disk.yandex.ru/d/Wv95uXN9zUgRxw
Отлично. Посмотрю, отпишусь вам.
Открыла КТ. По КТ у 6 зуба- очаги воспаления за верхушками корней, так же можно предположить резорбцию верхушки корня у одного из Корней. Лечение в таких случаях, как правило, сомнительно.
7 зуб-очаг воспаления за верхушкой корня, как раз на том, где визуализируется сломанный инструмент в канале. Из-за сломанного инструмента вероятнее всего и не получилось полностью пройти и запломбировать корневой канал и развилось воспаление. В таком случае можно попробовать обратиться к эндодонтисту, который работает под микроскопом, врач вероятнее всего сможет извлечь сломанный инструмент, затем можно попробовать перелечивание, но оно как правило многоэтапное и без гарантий, то есть под вашу ответственность. Каналы распрломбировывают, удаляют инструмент, очищают, промывают и закладывают лекарство, периодически его меняя, до положительной динамики.
Спасибо за ответ)
Принятый ответ
Пожалуйста!🙏
Здравствуйте!)
Прикрепите пожалуйста рентген снимки или кт.
Это существенно облегчит диагностику и поможет ответить на ваш вопрос более подробно.
Если началась резорбция корня, то действительно есть риск удаления зуба.
Но возможно получится провести резекцию верхушки корня например, таким образом получится зуб сохранить.
Не получилось загрузить файлы. Ссылка на Яндекс диск с файлами https://disk.yandex.ru/d/Wv95uXN9zUgRxw
Не получилось загрузить файлы. Ссылка на Яндекс диск с файлами https://disk.yandex.ru/d/Wv95uXN9zUgRxw
Открою и отпишусь)
По кт у 7 есть очаг воспаления возле верхушки корня, но его можно перелечить. Пазуха спокойная, очаг не очень большой.
А вот у 6 да, действительно есть начало резорбции корня, при чем не у одного.
Можно конечно проконсультироваться с хирургом о целесообразности резекции верхушки корня.
Это когда удаляется часть верхушка корня. Но очаг достаточно большой, поэтому здесь больше данных за удаление все таки.
Спасибо бошьшое
Принятый ответ
Будьте здоровы!)
Здравствуйте!
Ваш вопрос максимально понятен, хочется разобраться и помочь вам с ответом.
Пожалуйста, приложите к вопросу все имеющиеся рентгеновские снимки (желательно ссылку на КТ исследование).
Чем больше информации, тем легче ответить на вопрос🙏🏼
Не получилось загрузить файлы. Ссылка на Яндекс диск с файлами https://disk.yandex.ru/d/Wv95uXN9zUgRxw
Спасибо! Открою и отпишусь
Здравствуйте, Александра! Для понимания ситуации добавьте, пожалуйста, рентгеновский снимок / ссылку на КТ- исследование.Эти материалы помогут детально разобраться в Вашем случае и составить полное представление о картине.
Не получилось загрузить файлы. Ссылка на Яндекс диск с файлами https://disk.yandex.ru/d/Wv95uXN9zUgRxw
Попробую открыть, напишу Вам
Прошу прощения за долгий ответ. По техническим причинам не могла сразу открыть исследование.
По КТ можно предположить следующее :
6 зуб- наблюдается картина, характерная для резорбции (рассасывания) верхушки одного из корней. Лечение в подобных случаях часто имеет сомнительный прогноз. Вероятнее всего, зуб пойдет под удаление.
7 зуб- возможно рассмотреть перелечивание зуба. Визуализируется очаг воспаления в области верхушки корня (обычно это указывает на периодонтит). Если есть желание сохранить зуб и позволяют время, финансы, пробуют перелечить. Но лечение периодонтита длительное и идет без гарантии. Сначала извлекают фрагмент инструмента, затем обрабатывают корневые каналы, закладывают препарат на основе гидрооксида кальция на 2-3недели, периодически меняют. При положительной динамике (отсутствие жалоб, уменьшение очага воспаления по снимкам) проводится пломбирование постоянным материалом
Благодарю вас!)
Принятый ответ
Здоровья Вам!
Похожие вопросы по теме
- 1 Февраля 202025 ответов
- 25 Мая 20213 ответа
- 14 Сентября 202221 ответ
- 31 Октября 20231 ответ