Что вас беспокоит?
Анализ крови беременность
Здравствуйте! Посмотрите, пожалуйста, анализ крови. Сейчас 28 недель беременности. Особенно беспокоит появление Миелоцитов. 4% , прочитала, что в норме их быть не должно.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Мария, здравствуйте.
Вы правы, миелоциты, как правило, в общем анализе крови не обнаруживаются. Однако во время беременности активация кроветворения, изменение работы иммунной системы могут приводить к изменениям состава крови и лейкоцитарной формулы. Признаком острого заболевания крови миелоциты не являются; тем не менее наличие их в анализе не вполне типично, и общий анализ крови в подобной ситуации нужно в ближайшее время проконтролировать, обязательно — с подсчетом лейкоцитарной формулы по мазку, подсчетом тромбоцитов и ретикулоцитов, желательно в другой лаборатории.
По анализу обращает на себя внимание анемия — снижение уровня гемоглобина — легкой степени. Для уточнения её причины информативны будут исследования уровня ферритина, сывороточного железа, общей железосвязывающей способности сыворотки, витамина В12 и фолиевой кислоты, гомоцистеина; биохимическое исследование крови, включающее общий билирубин и фракции, альбумин, общий белок, креатинин, ЛДГ.
Здравствуйте!
Спасибо!
Подскажите, месяц назад начала принимать железо в таблетках (феррум лек), гемоглобин поднялся с 90 до 99, но как раз появились миелоциты. До этого их никогда не было.
Подскажите, они могли появиться из-за приема жетеза?
Маловероятно, чтобы появление миелоцитов было реакцией на прием железа. Но они могут реагировать на множество других ситуаций.
Эффект по гемоглобину хороший.
Спасибо! Подскажите, данный анализ не говорит о лейкозе или хроническом миелолейкозе?
Признаков острого лейкоза по приведенному анализу нет.
Хронический миелолейкоз тоже представляется маловероятным — с учётом нормального количества лейкоцитов в целом: при хроническом миелолейкозе, как правило, они значительно повышены. Однако для надежности анализ имеет смысл проконтролировать.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В общем анализе крови отмечается снижение уровеня гемоглобина (при беременности гемоглобина выше 105 г/л считается нормальным значением). Обычно дополнительно в таких случаях рекомендуют оценивать уровень ферритина (во время беременности оптимальным считаются значения выше 40 нг/мл), фолиевой кислоты и витамина в12. В подобных случаях обычно рекоменджут прием препаратов железа. Общепринятым уровнем тромбоцитов независимо от референсов лаборатории считаются значения от 150 до 450. В лейкоформуле показатели находятся в пределах допустимых значений при беремннности, признаков активного воспалительного процесса нет. Вообще, при беременности лейкоформула может быть изменена-допустимы повышение уровня лейкоцитов, нейтрофилов, соэ, лимфоцитов, возможно появление незрелых форм (миелоциты, метамиелоцитов, гранулоцитов и прочее) - все это при беременности считается нормальным физиологическим явлением. Однако при повышении числа миелоцитов обычно рекоменджут выполнять контроль общего анализа кровли через некоторое время (обычно через 7-14 дней). Внутривенного введение препаратов железа не было случайно?
Здравствуйте! Спасибо!
Как раз месяц назад начала принимать железо (феррум лек), но не внутривенно, а в таблетках, 2 в день.
Месяц назад гемоглобин был 90, но миелоцитов не было. Сейчас железо поднялось, но они появились.
Подскажите, возможно это реакция на препарарат железа?
Обычно на пероральные формы железа они не реагируют, так что это маловероятно. Не болели накануне?
Вообще, единичные миелоциты (до 1-2) во 2 и 3 триместре допустимы, это вполне физиологично и не говорит ни о какой патологии. В таких случаях все же рекоменджут проконтролировать анализ крови, возможно это однократное повышение.
Нет, признаков болезни никаких не было.
Вот у меня 4% (больше 2) и не понимаю, с чем связано.
Подскажите, это же не может быть лейкоз, его начальная стадия?(
Нет, не переживайте, там другие изменение!
Вероятнее всего это просто физиологическая реакция на фоне гормонов беременности.
Принятый ответ
Здравствуйте! У беременных в варианте нормы может быть раздражен гранулоцитарный росток, могут появляться омоложенные клетки.
По анализу больше внимания обращает на себя анемия лёгкой степени. Дополнительно может потребоваться сдать ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом, В12, В9, гомоцистеин в подобном случае.
Все хронические патологии важно держать в стадии компенсации, если актуально.
Принятый ответ
Здравствуйте, Мария
В ОАК отмечается снижение гемоглобина. В связи с чем необходимо проверить ферритин, В9, В12.
Тромбоциты в норме. Норма - 150-450.
Тенденция к повышению лейкоцитов, нейтрофилов, появление незрелых форм (миелоцитов) может наблюдаться на фоне беременности. При следующем контроле оптимально провести анализ с ручным подсчетом лейкоформулы для исключения погрешности анализатора.
Похожие вопросы по теме
- 25 Ноября 201912 ответов
- 28 Января 20202 ответа
- 9 Февраля 202032 ответа
- 8 Июля 20208 ответов