Что вас беспокоит?
Болит голова, кружится голова.
Здравствуйте!!!Наталья 49лет.Очень болит шея и голова ,в затылочной части .Одутловатая голова,тошнит слегка и голова кружится.Нахожусь на лечение у психиатра уже 2года(тревожное расстройство).Сейчас пью Велафаксин (300мг),Элицея (5мг), постепенно буду уходить с Велафаксина.Под прикрытие Атаракс и Сероквель на ночь 2,5мг.Такие боли в голове были раньше(делала МРТ,года два назад ,обнаружено 2грыжи в шейном отделе,и остеохондроз)К сожалению,не могу приложить МРТ.Последнее время много занималась спортивными тренировками,думаю из за этого.При повороте шея очень болит и отдает в голову Купила бандаж,немного легче.Посдкажите, пожалуйста,какое лечение можно принять при этих симптомах.?И чтобы не было не совместимости с моими препаратами(Велафаксин, Элицея, Атаракс,Сероквель)Заранее,большое спасибо!!!
Здравствуйте
Чтобы максимально точно и полноценно ответить на ваш вопрос и помочь предположить какой это вид головной боли , мне нужно задать несколько уточняющих вопросов.
Опишите подробнее какие характеристики головных болей
1.Характер боли( давящий, пульсирующий )
2. Головная боль и головокружение связаны ?
3. Интенсивность по ВАШ( от 1 до 10 баллов , где 1 балл легкая боль 10 баллов нестерпимая боль )
4.Сопровождается ли тошнотой, рвотой, повышением температуры, повышением давления
5. Есть повышенная чувствительность к обычному звуку и свету ?
Здравствуйте.Боль давящая,в затылке и болит вся шея.Да,лёгкое головокружение,связано с головной болью.Интенсивность 6.Легкаяя тошнота, температуры нет,чувствительности к свету к звукам нет.Давление эти дни немного повышенное 130/90
Принятый ответ
Вероятнее всего это вестибулярная мигрень. Характеристики :
1. Наличие на данный момент или в прошлом мигрени
2.Вестибулярные симптомы ( системное и несистемное головокружение может быть ) умеренной или выраженной интенсивности, продолжительностью от пяти минут до 72 часов
3.По меньшей мере половина эпизодов связана как минимум с одной из трех следующих мигренозных характеристик:
1.мигренозная ГБ
2.фотофобия и фонофобия ‹. 3.зрительная аура
Чтобы установить точно диагноз , необходимо вести дневник головной боли. Для этого
можно использовать Мигребот , Cranium, компас мигрени
Для купирования головокружения ( головной боли ) рекомендуется выбрать один из препаратов :
1. ибупрофен ( нурофен экспресс форте) или
2. налезин форте или
3. аспирин или
4. диклофенак калия (порошок, диапралид)
5. парацетамол ( шипучие-эффералган)
6. Декскетопорфен (дексалгин)
При неэффективности указанных анальгетиков в течение 50 минут возможен приём триптанов (Триптан в идеале должен быть принят в течение 1 часа от начала боли):
1.спрей Эксенза - или
2.растворимая во рту таблетка Ризатриптан (Капориза, релонова ) или
3.суматриптан (не более 8 дней в месяц с триптанами).
Профилактика -циннаризин 75мг/сут
Я вас , благодарю,а эти предметы можно принимать с моим лечением?(Велафаксин, Элицея, Атаракс, Сероквель
Здравствуйте!
Головная боль сопровождается свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением? Какой характер болей (давящие простреливающие/пульсирующие)? Болит от 1 до 10 баллов примерно насколько? Как давно уже сохраняется болевой синдром?
Здравствуйте.Нет не сопровождается свето-звуко боязнью,глаза не красные,слез нет.Давящая боль ,в затылке,немного плтташнивает.Вчера было лучше,сегодня хуже.Болит шея
Интенсивность 6-7
Вероятнее всего беспокоит головная боль напряженного типа с вовлечением перикраниальных мышц шеи за счет мышечно-тонического синдрома(мышечного спазма).
Как правило, в таких случаях рекомендуют:
Нпвс до 3-5 дней
Например можно один из НПВС на выбор:
напроксен 275-550мг в среднем 1 таб по 550 мг;
Или
Диклофенак 50 мг 2-3 р/д;
Миорелаксант таб.Толперизон до 7 дней.
Рекомендуется заниматься лфк для шейного отдела позвоночника (по Шишонину) или в телеграме @feeziobot программы 70,71 , курс массажа на шейно-воротниковую область, использовать аппликатор Кузнецова (валик) 15 минут в день-это все при уменьшении выраженности болевого синдрома.
Из немедикаментозного лечения рекомендуют исключить стрессы, переутомления. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня.
Я Вас благодарю,а эти препараты,можно совмещать вместе с моим лечением?(Велафаксин, Элицея Атаракс Сероквель
Принятый ответ
Да, эти препараты совместимы с вашей терапией.
Здравствуйте! Самыми частыми причинами головных болей являются мигрень и головная боль напряжения. Это клинические диагнозы, т е на обследованиях ничего не будет. Тошнота и головокружение могут быть в рамках мигрени.
Вызывает дискомфорт яркий свет, громкий звук (хочется сделать громкую музыку потише, снизить яркость экрана, выключить свет на фоне сильной боли)? Чаще односторонние или болит одинаково? Пульсирующие или давящие? При физической активности боли усиливаются? Легче лежать или заниматься привычными делами? На сколько баллов от 1до 10 болит голова сильнее всего? Сколько дней в месяц болит голова?
Здравствуйте.Нет дискомфорт не испытываю на свет и звук.Болит в затылочной части,даващая боль,да похоже на головную боль напряжение.Легсе,ходит на воздухе,сидеть плохо.Интенсивность 6.Годова болит 2день
А тошнота всегда возникает на фоне головной боли? Или не связана?
Просто потташнивает.Меня и раньше тошнило из за препаратов,даже незнаю сейчас от чего тошнит
Принятый ответ
Тогда вероятнее это головная боль напряжения, если тошнота никак с головной болью не связана.
ГБН становится чаще на фоне усталости, стресса, тревоги, депрессии, нервного перенапряжения, недостатка сна и др.
Для купирования приступа используются нпвс. При необходимости добавляют миорелаксанты, например, мидокалм 150мг 3р в день 7-10 дней
Если приступы частые,то в таких случаях назначается профилактическая терапия для уменьшения количества и выраженности приступов. При ГБН используются противоболевые антидепрессанты, в том числе венлафаксин. Если он не дает эффекта, то к элицее в последующем может быть добавлен амитриптилин или миртазапин в небольшой дозировке для профилактики ГБН
Благодарю,Вас!
Похожие вопросы по теме
- 21 Марта 20181 ответ
- 11 Июня 20181 ответ
- 18 Января 201911 ответов
- 11 Апреля 201917 ответов