Что вас беспокоит?
Иммуноглобулин
Всем добрый вечер, беременность 31 и 1, беременность первая, резус конфликт с ребенком, я отрицательная, он положительный, антитела сдавала буквально неделю назад, они отсутствуют, препарата в наличие нигде нет, уже мониторю недели 2, очень переживаю по этому поводу, в жк говорят, что у них тоже нет, только после рождения ребенка смогут уколоть, даже звонила в минздрав, но безрезультатно, подскажите, очень ли опасно не уколоть этот укол в первую беременность, а именно в 28 недель, а также если все таки мне очень повезет и он где-нибудь появится в наличие, не поздно ли будет его поставить до начала 32 недели? Ведь все таки еще почти неделя есть на поиски и нужно ли по новой будет сдавать антитела?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Ирина!
Понимаю ваши проживания, сейчас действительно отмечается дефицит иммуноглобулина во в многих регионах страны.
Перед введением иммуноглобулина антирезус необходимо сдать кровь на антитела, срок годности анализа не более 10 дней. Иммуноглобулин можно вводить до срока 32 недель беременности. Если не использовать иммуноглобулин, то есть риск формирования у вас антител к резус-положительным эритроцитам плода, он небольшой, но все же присутствует, поэтому и проводится такая профилактика. В вашей ситуации можно попробовать прозвонить центры, в которых в частном порядке наблюдают беременных, обычно они закупают антирезус иммуноглобулин. Или, как вариант, обратится к заведующей вашего роддома и рассказать о сложившейся ситуации и возможно, если оформить госпитализацию, вам введут данный препарат в роддоме.
В нашем регионе,мы направляем на иммунизацию в роддом,но оформляется госпитализация, в роддоме есть иммуноглобулин.
Вот у нас в городе вообще нигде нет, звонила в клиники за 100км «Фомина», «мать и дитя» у них есть этот препарат, но не ставят , тем, кто не стоит у них на учете, звонила в минздрав даже, но там никто ничего не предпринял, а если я его найду и закажу в аптеке, если вдруг он будет ехать несколько дней, я очень переживаю, что вдруг они неправильно его перевезут, без определенного режима, я за это тоже очень переживаю, или такое не должно случится в аптеках?
Не переживайте,если вы будите покупать через аптеку,то температурный режим должен быть соблюден. До срока 33 недель вы может его ввести. Надеюсь,вы сможете его достать.
Поняла вас, а если все таки получится, что условия хранения были нарушены, какие последствия могут быть?
Добрый день!
К сожалению, это не редкая ситуация, что нет антирезусного иммуноглобулина.
Тем не менее возможно есть вариант узнать в частных клиниках, частных центрах вакцинации, может быть у них есть.
И тогда иммуноглобулин ставят до 32 недель.
Это важно, чтобы не сформировались антирезусные антитела и это не привело к гемолитической болезни плода. Обычно в первую беременность эти риски низкие, но они есть.
Тем не менее, если не получится поставить иммуноглобулин, важно и далее отслеживать анализ крови на антитела.
Далее после родов, учитывая резус отрицательную принадлежность крови матери, а у малыша положительный резус, уже поставят антирезусный иммуноглобулин в родильном доме
Вот у нас в городе вообще нигде нет, звонила в клиники за 100км «Фомина», «мать и дитя» у них есть этот препарат, но не ставят , тем, кто не стоит у них на учете, звонила в минздрав даже, но там никто ничего не предпринял, а если я его найду и закажу в аптеке, если вдруг он будет ехать несколько дней, я очень переживаю, что вдруг они неправильно его перевезут, без определенного режима, я за это тоже очень переживаю, или такое не должно случится в аптеках? Если даже такое случится, какие последствия могут быть для меня и малыша?
Как правило к перевозу вакцина иммуноглобулинов и прочих препаратов относятся очень строго. Написано - "хранить в темном месте"- хранят, при определенной температуре -значит так и сделают.
Честно говоря даже подсказать не могу, что будет,если такое случится, потому что таких инцидентов ещё не было)
Максимум препарат просто не подействует
Поняла вас, посмотрите пожалуйста, добавила скриншот, подойдет ли такой препарат?
И подскажите,пожалуйста, если он подходит, то это доза для единичного ведения, и есть какие-то ограничения по поводу введения, в плане заболеваний, всю беременность беспокоит ринит и кровь из носа на этом фоне, по анализам все хорошо, кроме пониженных лимфоцитов 14 они ?
Принятый ответ
Да, Резогам используют для профилактики образования антирезусных антител, его вводят однократно внутримышечно.
Вышеуказанные состояния не являются противопоказанием для введения иммуноглобулина
Здравствуйте!
Наличие резус-конфликта - это появление антирезусных антител в крови беременной женщины.
Просто сам факт того, что у ребёнка резус-положительная кровь, а у беременной - резус-отрицательная, при отсутствии антител не является конфликтом.
В подобных случаях есть риск резус-конфликта, но при первой беременности (если ранее не было родов, прерываний и т.д.) этот риск низкий.
Введение антирезусного иммуноглобулина очень желательно и может быть проведено до 32 недель беременности.
Поняла вас, посмотрите пожалуйста, добавила скриншот, подойдет ли такой препарат?
"Резагам н" может быть рекомендован при беременности.
Здравствуйте!
К сожалению в настоящее время действительно наблюдаются большие проблемы с иммуноглобулином. Если есть возможность можно обратиться в частную клинику и поискать в других медицинских организациях вашего города. В противном случае рекомендуется продолжать отслеживать антитела по крови.
Вот у нас в городе вообще нигде нет, звонила в клиники за 100км «Фомина», «мать и дитя» у них есть этот препарат, но не ставят , тем, кто не стоит у них на учете, звонила в минздрав даже, но там никто ничего не предпринял, а если я его найду и закажу в аптеке, если вдруг он будет ехать несколько дней, я очень переживаю, что вдруг они неправильно его перевезут, без определенного режима, я за это тоже очень переживаю, или такое не должно случится в аптеках? Если даже такое случится, какие последствия могут быть для меня и малыша?
Здравствуйте.
Ирина, при первой беременности и отсутствии антител риск сенсибилизации невысокий. Профилактический антирезус-иммуноглобулин рекомендован в 28–30 недель, но введение до 32 недель считается допустимым и эффективным. Поэтому если препарат появится в ближайшую неделю, то, это не поздно. Если по каким-то причинам дородовую дозу не удастся ввести, обязательно ввести её в течение 72 часов после родов при подтверждении Rh+ у ребёнка. Повторно сдать антитела можно перед введением, если с момента последнего анализа прошло больше 3–4 недель. Пока антител нет повода для паники нет.
Вот у нас в городе вообще нигде нет, звонила в клиники за 100км «Фомина», «мать и дитя» у них есть этот препарат, но не ставят , тем, кто не стоит у них на учете, звонила в минздрав даже, но там никто ничего не предпринял, а если я его найду и закажу в аптеке, если вдруг он будет ехать несколько дней, я очень переживаю, что вдруг они неправильно его перевезут, без определенного режима, я за это тоже очень переживаю, или такое не должно случится в аптеках? Если даже такое случится, какие последствия могут быть для меня и малыша?
Ирина, аптеки обязаны хранить иммуноглобулин при +2…+8. При официальной доставке риск нарушения минимальный. Даже если режим кратко нарушен, препарат не станет вредным, максимум снизится эффективность. В аптеке можно уточнить условия хранения.
Поняла вас, посмотрите пожалуйста, добавила скриншот, подойдет ли такой препарат?
И подскажите,пожалуйста, если он подходит, то это доза для единичного ведения, и есть какие-то ограничения по поводу введения, в плане заболеваний, всю беременность беспокоит ринит и кровь из носа на этом фоне, по анализам все хорошо, кроме пониженных лимфоцитов 14 они ?
Ирина, да, препарат подходит. Доза 300 мкг стандартная, вводится однократно внутримышечно.
Ринит, носовые кровотечения и сниженные лимфоциты не противопоказание. Главное, чтобы не было тяжёлой аллергии на иммуноглобулины. Вводить в медучреждении.
А как узнать, есть ли аллергия?
Принятый ответ
Поэтому и рекомендуют выполнять в медучреждение, если она разовьется после введения препарата, вам окажут специализированную помощь.
Похожие вопросы по теме
- 12 Января 20201 ответ
- 21 Февраля 202013 ответов
- 30 Марта 202019 ответов