Что вас беспокоит?
Искажение прямых линий в одном глазу
Уже около полугода стала замечать, что вертикальные прямые линии переламываются в левом глазу. Особенно это заметно когда смотрю на штрих код. В последнее время так вижу дверные косяки, щели в шкафу, в общем все контрастные вертикальные линии. Была у окулиста месяц назад, прилагаю заключение. Такое чувство, что врач немного не так поняла описываемый мной симптом, потому что сказала что это астигматизм. Но астигматизм у меня проявляется тем, что в глазах двоятся светофоры, в левом больше. Это всю жизнь, я привыкла. А эта деформация новая. Прилагаю картинку, как я вижу прямую линию этим глазом. В заключении еще есть про какое-то спицевидное помутнение в хрусталике. Может ли этот симптом быть его следствием?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Ознакомилась с вашим вопросом, нужно уточнить, проводился ли осмотр глазного дна на приеме на широкий зрачок? Назначали ли ОКТ сетчатки как дополнительное исследование? По жалобам можно предположить патологию центральной зоны сетчатки(макулодистрофия), искажение линий - это один из важных ее симптомов .
Приложила заключение врача по итогам осмотра
Ознакомилась. Доктор при осмотре не выявил патологических очагов на сетчатке, однако при наличии подобных жалоб рекомендуется пройти дообследование оптическая когерентная томография( ОКТ) макулярной области для исключения патологии. Иногда отек, начальные изменения офтальмоскопически при осмотре могут быть не выявлены. На данное исследование вы можете взять направление у врача поликлиники, либо пройти самостоятельно в любом центре, где оно выполняется
По поводу единичного помутнения в хрусталике, это начальные возрастные изменения, обычно на такой стадии жалоб не вызывают , искажение линий тем более. Выялено на правом глазу, на левом хрусталик, по данным осмотра прозрачен.
А как это лечится, и грозит ли потерей зрения?
А, еще вспомнила. В то же время, когда начала искажаться линия, у меня впервые начались глазные мигрени. То есть вдруг спонтанно встает в глазах такая светящаяся звезда, зубастая такая, скотома, держится, и потом проходит также спонтанно
Если подтвердится макулодистрофия, то лечение зависит от формы заболевания. Но сначала нужно провести окт, это исследование быстрое, неинвазивное, описание выдают сразу же. Дальше врач, по результатам обследования, соорентирует о дальнейших действиях.
Глазная мигрень не связана с органическими изменениями органа зрения, это неврологическая проблема, причина которой до конца не изучена. Но проблема скорее неопасная. Возникает кратковременный и обратимый спазм сосудов. Предполагаемые причины: переутомление, нервное перенапряжение, яркий свет, стресс, недостаток сна. Если беспокоит часто, тогда нужна консультация невролога.
На окт я записалась, но только в марте. Его делают на широкий зрачок?
Принятый ответ
Нет, зрачок для проведения окт не расширяют
Здравствуйте я бы назначила дообследование ОСТ (ОКТ) макуляррой области. так как, описанные Вами симптомы характерны для патологии глазного дна.
Изменения могут быть совсем минимальны и доктор «глазом» при осмотре их может не заметить, это исследование максимально точное.
Астигматизм может проявляться двоением, расфокусировкой, но не искажениями прямых линий, да и при проверки зрения, при подставлении очковых линз в пробную оправу, корректируя астигматизм, эти жалобы бы прошли
Мне показалось, что при примерке очков эффект прошел. Но может это я просто обрадовалась, что вдруг левый глаз стал видеть идеально, без двоения
Вы можете перепроверить зрение, если в очках проходит-то астигматизм, если остается-пройдите дообследование
Здравствуйте. Просмотрела приложенные фото осмотра и того, как видите линии. В подобных случаях рекомендуется дообследоваться. А именно сделать Окт макулярной зоны. Так как это самый достоверный метод обследования, при подобной симптоматике.
Здравствуйте. Спицеобразное помутнение могло бы так проявляться, но оно описано на правом глазу, а вы описывает проблему на левом. Астигматизм небольшой есть и как раз таки выражение на левом глазу, возможно он с возрастом стал проявляться сильнее (так бывает, мышцы становятся уже не такие эластичные, хуже компенсируют этот небольшой недостаток зрения, и астигматизм ощущается сильнее) таким вот образом. И все же я бы в подобном случае рекомендовала пациенту дообследоваться - сделать ОКТ макулярный зоны сетчатки, так как подобное искажение может указывать на дистрофические изменения в макуоюлярной зоне. А при обычном осмотре глазного дна единичные начальные изменения может быть не видно. И самостоятельно можете распечатать из Интернета и провести дома тест Амслера, чтобы лучше понимать и отслеживать характер искажений. Если по ОКТ все хорошо, значит все таки это астигматизм так проявляет себя.
В заключении ошибка, медсестра впечатала правый глаз, а врач в это время смотрела именно левый
Тест Амстера самостоятельно проходила, эти линии у меня не искажаются
Тогда возможно добавился к вашему врожденному астигматизму ещё хрусталиковый астигматизм из-за спицевидных помутнений и это искажение дают именно они. Это хорошо, что тест Амслера без отклонений, тогда вероятность проблем с сетчаткой намного ниже. И все же на всякий случай лучше сделать ОКТ, все же тест Амслера - субъективный метод, а ОКТ способ объективного контроля.
Если по ОКТ все хорошо, то вероятно и правда искажение из-за спицевидных помутнений. Делать с этим ничего не нужно в плане лечения, только наблюдать. Если сильно мешает в жизни, можно подобрать очки с астигматическим стеклом, но вообще очки не показаны, зрение и без них достаточно хорошее.
Да, я записалась, но окт только в марте. А какие препараты для профилактики ухудшения можно принимать? Достаточно ли выписанного окувайт форте?
Принятый ответ
Да, для поддержания сетчатки могут быть рекомендованы витамины с лютеином и зеаксантином, Окувайт-форте подойдёт. Но если проблемы с сетчаткой есть, то препарат их не уберет, цель приёма - профилактика ухудшения. Более серьёзные препараты назначаются только при подтверждено диагнозе по результатам ОКТ. До хрусталика никакие особо капли и витамины не доходят, поэтому на помутнение в хрусталике не покажут влияния. Пока достаточно Окувайт-форте пропить с профилактической целью, пока ОКТ не прояснит ситуацию.
Доброе утро
Данные жалобы могут быть и при астигматизме и при патологии макулярной области сетчатки .
Пациентам рекомендуем сначала выполнить окт в режиме структурной и ангиографии для исключения патологии сетчатки , далее пациентов осматриваем у врача оптомтериста для подбора очковой коррекции по необходимости .
Очков для близи у вас нет ?
Нет, я никогда пока очки не носила. Врач говорит, если мне пока не мешает двоение, можно пока не подбирать очки
Это заключение противоречит данным из осмотра обследовашего вас доктора .
План действий при данных анатомических особенностях таков:
Пациентам исключаем патологию на окт и консультируемся у врача оптомтериста в оптике .
Пациентам для устранения жалоб назначаем очки при условии что сетчатка здорова.
Очки для дали / для близи /
Офисные /прогрессивные.
Зрительная комфортная работа - залог здоровья.
Здравствуйте, прочла ваш вопрос и посмотрела результаты обследования и хочу помочь.
Жалобы на искажение изображения монут быть связаны с отёком, воспалением или дистрофическими изменениями в центральной части сетчатки (макуле), там находятся светочувствительные клетки, отвечающие за то, чтобы мы видели изображение правильно.
Спицеобразные помутнения в хрусталике на данный симптом не влияют, так как находятся в зоне периферии хрусталика и не задевают оптическую зону.
Для исключения заболеваний макулы, чтобы оценить состояние нейроэпителия, исключить его отслойку и повреждение нужно дообследование -оптическая когерентная томография макулы сетчатки. Это послойное исследование сетчатки светом, является наиболее информативным при таких симптомах.
Чтобы понять влияние на симптом астигматизма достаточно одеть очки с астигматическим компонентом и понять проходит ли искажение.
Есть также способ диагностики - тест Амслера : нужно взять тетрадный лист в клеточку , одеть очки для близи (если пользуетесь) и посмотреть на клеточки отдельно каждым глазом. Обратите внимание все ли клеточки ровные, есть ли прерывания, искажение линий .
Похожие вопросы по теме
- 7 Октября 20208 ответов
- 8 Декабря 202118 ответов
- 12 Сентября 202313 ответов
- 19 Ноября 20233 ответа