Что вас беспокоит?
Температура у ребенка 38,5 4 день
Во вторник ребенок пришел из сада с температурой 38,5 красное горло, сопли, вызвали врача, на следующий день пришла, сказала сбивать температуру, лизобакт и промывать нос. Сегодня ребенок мучается целый день от кашля, съездили к врачу, ничего нового не назначили. Сказали если будет сиплый голос то Пульмикорт и физраствор. А ребенок здесь и сейчас сидит и кашляет постоянно, есть не может толком, против кашля ничего не прописали, сейчас температура 38,8. Что делать, как помочь ребенку, когда спал днём не кашлял, проснулся сразу закашлял. Ребенку 2,9 лет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый вечер.
По описанию не исключается течение вирусной инфекции
В таком случае дополнительно сдаётся общий анализ крови
Не исключается, что у ребёнка есть течение слизи по задней стенке глотки, в таком случае рекомендуется чаще промывать полость носа.
Да, слизь стекает, но даже после промывания и сосудосуживающих он кашляет
Сказали что горло красное и воспаленное
Даётся больше питья, если нет аллергических реакций - обычно используется отвар ромашки
Все равно кашляет
Ренгалин нельзя?
Он является гомеопатическим средством, эффективность ставится под сомнение
Дак чем помочь ребенку от постоянного кашля
Если ребёнок кашляет постоянно, в таком случае допускается приём препарата по типу синекод
Геделикс?
Какие препараты?
Синекод же при сухом кашле
Если сухой ,навязчивый кашель применяется синекод. У ребёнка какой кашель?
Влажный
По ощущениям
При влажном кашле обычно в таком возрасте не используются сиропы, если в лёгких чисто.
Это может увеличить количество мокроты и кашель может стать еще чаще
А что делать
Кашель не прекращается, пьет весь день и ромашку и всё подряд, все равно кашляет почти каждые 3 минуты
Используются симптоматические моменты - даётся питье, увлажняют воздух , можно использовать ингаляции с физ раствором.
Но на ночь нельзя ингаляции?
На ночь не рекомендуется только с препаратами по типу беродуал
А пульмикортом можно дышать при таком кашле?
Прописали антибиотик клацид, вес ребенка 12 с небольшим кг, по 2 мл 2 раза в сутки, этого точно хватит? В нижнем отделе с одной стороны услышали скопление мокроты или чего там.
Подскажите какая суспензия , в 5 мл 250 или 125 мг?
Да
250
Доза рассчитана правильно, с учётом веса
Скажите, у ребенка вчера не было аппетита, сегодня тоже пил только чай, да воду, 2 ложки каши, но потом рвота началась, кроме бульона и чая сладкого сейчас ничего не хочет, бульон по 1-3 ложки каждые 5 минут, температура 37,2 -37,4 со вчерашнего вечера
У нас запаса прочности нет, поэтому похудел совсем, вяленький, сил мало, но и есть толком не хочет, у нас и без этого проблемы с едой, а сейчас заболел и опять вес скинули, может подскажете как ребенку помочь набрать вес, если он малоежка и избирательный очень в еде, попробовать новое для него это прям сложно
А рвота сколько раз была, какой стул у ребёнка?
На период болезни считается нормальным, что ребёнок может есть меньше.
Главное ,что бы ребёнок пил, что бы не допускать признаков обезвоживания.
Ну утром была, сейчас больше нет, но на бульонах сидим, куриных, рыбный, чай сладкий все время пьет и немного риса поел
Принятый ответ
Здравствуйте, при температуре выше 38.0 более 3 дней рекомендуется сдать оак и оам, исключить бактериальный процесс.
Подскажите какой у ребенка кашель, сухой или влажный? Насморк есть?
Влажный кашель, насморк есть, слизь стекает по задней стенке, но сказали ещё что у него воспалённое горло
Тогда кашель из-за насморка, в таких случаях рекомендуется обильное питье 40 мл на кг веса, проветривать и увлажнять помещение, нос рекомендуется промывать аквалор или аквамарис стронг, там больше соли он убирает заложенность носа и подслушивает, можно ингаляции с физ-р по 2 мл 3 раза в день, после ингаляции рекомендуется вибрационный массаж.
Перед сном можно ингаляции и не вызовет ли он ночной кашель?
А то что горло раздражённое и красное очень, что делать
Ренгалин в таблетках нельзя?
До 3 лет, ни чего не рекомендуется, в горло может вызвать ларингоспазм, ингаляции за 2 часа до сна можно, ренгалин, не доказано, что работает
Лизобакт то прописали
И ренгалин есть таблетки
При температуре можно ингаляции?
Как убрать вот это ощущение неприятное у ребенка во рту если он кашляет без остановки, это же не нормально
Ингаляции смягчают,ингаляции до 37.5 можно
Геделикс можно?
Отхаркивающие препараты, не рекомендуется до 5 лет, от них ещё больше будет закашливаться ребенок
Геделикс же с 2 лет
Ангидак можно?
Ангидак, это спрей, выше писала не рекомендуется до 3 лет, написано что с 2 лет, но дети не умеют отхаркивать мокроту, если ребенок от него закашливаться не будет, можете дать, после него рекомендуется вибрационный массаж.
Спрей можно же на щёчку
До 3 лет по инструкции, нельзя
Но он поможет от воспаления?
Он на кашель не влияет, ни как, он назначается при боли в горле
Дак а что ещё для горла можно, молоко с маслом?
Только обильное питье 40 мл на кг веса, ромашку ещё можно
Ну не помогает, целый день пьет и ромашку и воду и что только не пьет, все равно пьет и кашляет
Назначили антибиотик клацид вес у нас 12 с небольшим 2 мл 2 раза в сутки, этого точно хватит? 10 дней.
Сказали что с одной стороны в лёгких скопилась мокрота или что то. Но больше ничего не прописали, ни дышать, ничего
Клацид 125 или 250?
250
На 12 кг ,расчет 15 мг на кг веса,на ваш вес 250 это по 3.6 мл 1 раз в день или ваша дозировка по 2 мл 2 раза в день
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию течение вируной инфекции
Вероятно есть признаки постназального затека , слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель
При наличие таких симптомов
Обычно рекомендуют давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Муколитики до 5 лет не рекомендуют давать
У них недостаточно развита мышечная масса и слабый кашлевой рефлекс, они не могут полностью откашлить ту слизь которая образуется
Делать вибрационный массаж
Перевернуть на живот на ваши колени и
снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут
Називин в нос подождать 5-10 минут потом
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день
Приподнять головной конец во время сна
При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3 раза в день с интервалом 8 часов
Дома оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать
образование слизи.
Используйте увлажнитель воздуха.
Обычно ,если нет улучшения на 3-4 сутки рекомендуют сдать ОАК,ОАМ что бы исключить бактериальную инфекцию
И повторный осмотр врача
Принятый ответ
Здравствуйте.
В таких случаях лечение только симптоматическое.
- Обязательно обильное теплое питье
- частое проветривание помещения, поддержание температуры в помещении не выше 22 градусов.
- увлажнение воздуха (норма 40-60%).
-При наличии сопутствующего насморка - туалет носа как можно чаще, используя солевые растворы - физ.раствор, аквалор, аквамарис и пр. Если сопли густые или глубоко, промываем нос большим объемом ( шприц / специальные флаконы/ ирригаторы) или малым объемом (сначала закапываем солевой раствор или орошаем носовые ходы, а затем высмаркиваемся или чистим аспиратором)
- детям старше года можно давать рассасывать мёд ( если он уже введён в рацион и нет аллергии).
-голосовой покой
- если не удаётся поддерживать дома оптимальную влажность, то детям старше года можно делать ингаляции с физраствором ( они не лечат, а только увлажняют слизистую).
- если причина кашля в верхних дыхательных путях, то по назначению врача можно принимать противокашлевые препараты на основе бутамирата. ( коделак нео, синекод)
На ночь ингаляции нельзя?
Он сегодня пил весь день и все равно кашлял каждые 3 минуты если не чаще, когда спит нет кашля
Физраствор можно и перед сном.
Пульмикорт так же можно использовать однократно, если приступ не прекращается самостоятельно.
А Пульмикорт даже если в лёгких чисто ?
И в какой дозировке?
Да, пульмикорт действует и на верхние дыхательные пути, снимая воспаление.
0,5 мг 2 мл ( целая Небула) без разведения.
После ингаляции умыть ребенка и дать попить.
Без физраствора?
Да, это готовый раствор
И подышали если пульмикортом, то дальше что? Кашель должен уменьшиться?
Если кашель связан с отёком/ воспалением в гортани и/ или трахее, то он купируется на несколько часов.
В таком случае можно будет продолжить делать ингаляции 2 раза в день в течение 3-5 дней.
Если кашель практически не изменится, то причина в воспалении зева, в таком случае только время, значимо повлиять на этот кашель мв не можем. ( тут помогает рассасывание любых аптечных леденцов без сахара, но в таком возрасте это опасно из-за риска подавиться)
А есть какие то в виде таблеток?леденцы не воспринимает, только те которые похожи на таблетки, вот типа лизобакта
Нет, к сожалению, такого нет.
Только ренгалин если, но его эффективность не доказана, а использовать просто с целью стимуляции слюноотделения такой препарат не оправдано.
А из леденцов поменьше такие чтоб были
По размеру
Доктор мои большие очень, не может их нормально рассасывать, у нас ещё рвотный рефлекс на всё подряд до кучи
Мои*
Мом*
Можно попробовать обычные, по типу sula
Только обязательно под присмотром, в таком возрасте очень высокий риск подавиться
Вот он сейчас спит, не кашляет, но храпит
Когда спит не кашляет, но как только проснется,сразу кашель начинается
А петушок на палочке можно? Хотя он с сахаром конечно
Можно рассмотреть варианты леденцов на палочке с ксилитом на ВБ и озоне таких много, они без сахара.
Петушок 1-2 в день можно но это очень редко, а чаще слишком много сахара.
А что по поводу храпа?
Храп от отёка в носоглотке/ заложенности носа
Тут можно использовать сосудосуживающие препараты в нос
А от отека только сосудосуживающие?
Да, только они.
Антигистаминные препараты по современным данным не влияют на воспалительный отёк при ОРВИ.
А ангидак или геделикс можно?
Нет.
Спреи до 3-5 лет в зев нельзя из-за риска ларингоспазма.
Гелеликс стимулирует образование мокроты, которую ребенок в силу не может полноценно откашливать.
Но нам назначали Мирамистин и Тантум Верде до этого, на щеку брызгали и все нормально, хотя тоже спреи
Куда брызгаем, то и лечим.
Если брызгали на щеку, то и препарат действовал там, а не в горле
А Тонзилгон для чего?
Сегодня он отказывается есть совсем, вчера ещё хоть как то, а сегодня совсем отказ
Тонзилгон не имеет доказанной эффективности, это травы
Ребенок может не кушать во время болезни, главное, чтобы пил
Прописали антибиотик, в бронхе одном слизь, промывать нос, капать, но от кашля ничего
Принятый ответ
Здравствуйте. В случае сохранения повышения температуры тела более 4-5 дней рекомендуется контроль общего анализа крови . Кашель вероятно связан с затеком слизи по задней стенки глотки, поэтому кашель может усиливаться после сна, или при активных движениях. В таком случае рекомендован туалет носа по необходимости, использование сосудосуживающих допустимо не более 5 дней,. Для облегчения кашля проводится дренажный массаж. Отхаркивающее и муколитики противопоказаны детям до 5 лет. Можно проводить ингаляцию с физ раствором 2 мл 2 раза в день .
Похожие вопросы по теме
- 17 Ноября 20248 ответов
- 20 Июня 20259 ответов
- 31 Декабря 202526 ответов
- 17 Января 16 ответов