Синусит/гайморит — вопрос №3076585

Question

Синусит/гайморит — вопрос №3076585

Александр

53 просмотра

30 марта 2025

Добрый день.

История:
В ноябре переболел синуситом и фронтитом, пил антибиотики. После этого периодически возникал дискомфорт в области лба и лица, но некритично.

Во вторник заболело резко горло, а к четвергу начался сильный насморк с желтыми выделениями + появился кашель. По опыту начал терапию синупретом (3 р/д) и тизин+долфин+назонекс. (2р/д).
С четверга по субботу температура плавала от нормальной до 37,3 максимум.
При наклонах и резких движениях головой дискомфорта и болей нет, при пальпации лба и скул тоже ничего нет. Есть только дискомфорт в области лба (бровей), как будто небольшое напряжение.

Сегодня температуры пока нет. Но пришли результаты рентгена, по которому диагност поставил диагноз «двусторонний гайморит». У Лора пока не был (прием только во вторник), но не очень доверяю заключению.

Прошу посмотреть снимок и заключение и подсказать, что дальше делать.

Возраст: 32

Хронические болезни: Хронический тонзиллит

Вопрос закрыт

вторник

области лба

пальпации лба

700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

4 ответа врачей

Пожаловаться

Александр, 2 апреля

Клиент

Матвей Сергеевич, Спасибо за ваш ответ. Сегодня три дня как нет температуры, но желтые выделения не проходят. А сегодня к вечеру вообще начался активный отток гноя из правой ноздри и чувствую дискомфорт в лице на той же стороне. При движениях головы по-прежнему ничего не меняется, но немного беспокоит теперь, что гной начал прям активно выделяться.

Подскажите, пожалуйста, это не опасно?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Храмешин Матвей Сергеевич, 2 апреля

ЛОР

Нет, судя по снимку не опасно, надо просто долечиться

Пожаловаться

Александр, 2 апреля

Клиент

Наталья Александровна, Спасибо за ваш ответ. Сегодня три дня как нет температуры, но желтые выделения не проходят. А сегодня к вечеру вообще начался активный отток гноя из правой ноздри и чувствую дискомфорт в лице на той же стороне. При движениях головы по-прежнему ничего не меняется, но немного беспокоит теперь, что гной начал прям активно выделяться.

Подскажите, пожалуйста, это не опасно?

Пожаловаться

Александр, 2 апреля

Клиент

Татьяна Евгеньевна, здравствуйте!
Спасибо за ваши ответы. Сегодня три дня как нет температуры, но желтые выделения не проходят. А сегодня к вечеру вообще начался активный отток гноя из правой ноздри и чувствую дискомфорт в лице на той же стороне. При движениях головы по-прежнему ничего не меняется, но немного беспокоит теперь, что гной начал прям активно выделяться.

Пожаловаться

Карпенко Татьяна Евгеньевна, 2 апреля

ЛОР, Детский ЛОР

Здравствуйте.
Когда отделяемое отходит - это хорошо. Хуже - когда оно есть и нет оттока.
По продолжительности заболевания (неделя) еще может укладываться в течение насморка на фоне вирусной инфекции.
Вероятно, стоит продолжать начатое лечение.

Если в течение 3-5 дней не будет улучшений, то необходим очный осмотр у ЛОР-врача и решение вопроса о необходимости назначения антибиотика.

При синусите стартовыми являются антибиотики пенициллинового ряда, если нет аллергии на пенициллины и не принимали в течение последних нескольких месяцев, например, амоксиклав с клавулановой кислотой (аугментин, амоксиклав).

Пожаловаться

Александр, 2 апреля

Клиент

Мария Геннадьевна,
Спасибо за ваш ответ. Сегодня три дня как нет температуры, но желтые выделения не проходят. А сегодня к вечеру вообще начался активный отток гноя из правой ноздри и чувствую дискомфорт в лице на той же стороне. При движениях головы по-прежнему ничего не меняется, но немного беспокоит теперь, что гной начал прям активно выделяться.

Подскажите, пожалуйста, это не опасно?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Прием антибиотиков после удаления зуба мудрости

3 ответа

24 июля 2024

Евгений

Вопрос закрыт

Перепутала прием таблеток Клайры

5 ответов

12 ноября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Вросший ноготь , как снять воспаление 11 лет парню

4 ответа

11 марта

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Храмешин Матвей Сергеевич, 30 марта · Accepted Answer · 2025-03-30T14:46:00+03:00

Здравствуйте, по снимку действительно имеется двусторонний катаральный гайморит ( за счёт отёка слизистой, без гнойного отделяемого) . Лечение у вас адекватное, его надо продолжить. Тизин только отменить и добавить Полидексу по 1впр 4р/д , если будет заложенность носа . Также при таком процессе можно добавить физиолечение. Показаний по снимку к назначению антибиотиков внутрь нет

Беляева Наталья Александровна, 30 марта · Accepted Answer · 2025-03-30T14:48:31+03:00

Здравствуйте! Описание рентгенографии соответствует снимку, но стоит отметить, что рентгенологи при небольших изменениях в пазухах прописывают в заключении «Гайморит». Но на самом деле в гайморовых пазухах имеется лишь утолщение слизистой, которое в целом является нормальным явлением при насморке. Уровня жидкости ни в лобных, ни в гайморовых пазухах нет, следовательно, рекомендовано продолжить симптоматическую терапию. Показаний к антибиотикам нет. Терапия у вас достаточная, можно придержаться ее. Единственное, что Тизин рекомендовано использовать до 5 дней.

Карпенко Татьяна Евгеньевна, 30 марта · Accepted Answer · 2025-03-30T15:09:46+03:00

Здравствуйте.
На рентгенограмме отмечается пристеночное снижение воздушности обеих гайморовых пазух.
Подобные изменения в околоносовых пазухах могут наблюдаться и при обычном насморке в рамках ОРВИ. Поэтому чаще всего не рекомендуют выполнение рентгенографии околоносовых пазух в первые 7-10 дней заболевания с классическими признаками респираторной инфекции, так как выявленные изменения в околоносовых пазух могут быть и при вирусной инфекции, глобально на тактику лечения не влияют.

По описанию симптомов и их продолжительность больше похоже на течение вирусной инфекции верхних дыхательных путей.

Начатое лечение вероятно можно продолжить. Тизин как и других сосудосуживающие используют не более 5-7 дней.
Назонекс в подобных ситуациях обычно рекомендуют в течение нескольких недель-месяца.

Куприянова Мария Геннадьевна, 1 апреля · Accepted Answer · 2025-04-01T21:13:31+03:00

Здравствуйте , по снимку есть пристеночный отек верхнечелюстных пазух , данных за патологическое содержимое нет .
Подобная картина может быть на фоне вирусной инфекции .
Лечение которое вы используете рекомендуется продолжить .
Сосудосуживающие в нос не более 5 дней , если заложенность будет сохраняться , то перейти на Аквамарис Стронг по 1 дозе 2 раза в день - до 7 дней .
Использовать Назонекс по 2 дозы 2 Раза в день - минимум 14 дней .
При ухудшении состояния обратиться к лор врачу очно.