Расшифровка анализов

Евгения30 Января

Клиент

Анжелика Тажутдиновна, у нее холодные руки, нервная, то плачет, то смеется, гиперчувствительная, но при этом не чувствует, когда хочет писать, терпит подолгу, бежит на горшок только когда переполнен мочевой пузырь. Сухая кожа, часто чешется

Анжелика Шихмагомедова30 Января

4.5

Педиатр

Витамин Д принимаете и в какой дозе ? Бады какие то даете ?

Анжелика Шихмагомедова30 Января

4.5

Педиатр

Анализ крови в целом спокойный
А вот витамин Д очень высокий
Свыше 150 уже токсический эффект нужно отменить витамин Д

Анжелика Шихмагомедова30 Января

4.5

Педиатр

Это поведение сейчас появилось или давно ?

Евгения30 Января

Клиент

Анжелика Тажутдиновна, да, принимала повышенные дозировки во время болезни плюс витамин С. Отменила сейчас витамин Д! Беспокоит высокая СОЭ. Осенью сдавали анализы крови, был такой же повышенный уровень, хотя она тогда на болела. Все описанные состояния у неё давно, но после гриппа усилились

Анжелика Шихмагомедова31 Января

4.5

Педиатр

А какой был ранее уровень ?

СОЭ не специфический показатель
Может повышаться изолированно по разным причинам, до 20 у детей норма
Сейчас у ребёнка могут быть остаточные явления после болезни

Анжелика Шихмагомедова31 Января

4.5

Педиатр

Никаких другие показали не сдавали больше ?

Анжелика Шихмагомедова31 Января

4.5

Педиатр

Касательно поведения
В целом ребенок развивается нормально , невролог осматривал ?
Сухость кожи проявляется раздражением ?
Это чаще предрасположенность а не патология, нужен уход и увлажнение при помощи эмолентов
Пользуетесь ?

Евгения31 Января

Клиент

Анжелика Тажутдиновна, в сентябре СОЭ был 20. Нет, не пользуемся эмолентами, впервые слышу о таком. Да, невролог смотрела, никакой патологии со стороны нервной системы не увидела. Говорит, незрелость нервной системы

Анжелика Шихмагомедова31 Января

4.5

Педиатр

Можете попробовать пересдать общий анализ через 2 недели , посмотреть на СОЭ
Такой уровень в целом не указывает на патологию

Да, это вполне может Быть незрелость , плюс такой высокий уровень витамина Д может давать подобные симптомы
Нужно исключить минимум на 3 месяца

Анжелика Шихмагомедова31 Января

4.5

Педиатр

Принятый ответ

Что касается кожи , Судя по описанию это проявление раздражение на фоне сухости кожи ( ксероз)

- не путать с аллергией🙏разница в том, что ксероз - это нарушение синтеза белка филлагрин, в следствии которого кожный барьер нарушается , кожа теряет влагу , появляется зуд , раздражение , зоны могут сочиться и покрываться корками ( особенно при присоединении инфекции)


Основной этап лечения - это ЭМОЛЕНТЫ ( Липобейз , Топикрем , Атодерм от Биодерма)
Атодерм на практике себя хорошо зарекомендовал он не щиплет при нанесении на сильно раздражённую кожу.
Наносим обильно ( расход до 250 мл в НЕДЕЛЮ ) ежедневно не пропуская по несколько раз в день и всегда после контакта с водой! Правило трёх минут : наносим на влажную кожу перед этим просушив немного хлопковым материалом ( пеленка например)


Для Борьбы с активным воспалением и зудом- Адвантан , Комфодерм ( на лицо не наносим), так же
Элидел можно использовать длительно ( хранить в холодильнике ) 2 Раза в сутки , он не гормональный , безопасен , в этом его преимущество
Но эффект накопительный.
Окончательно оцениваем черед 2+ недели.


Антигистаминные не нужны, так как указала выше на то, что это не аллергия и их давать бессмысленно.
Так же советую использовать масло для душа ( от тех же брендов)
Дома поддерживать температуру 22-24 градуса
50-60 % влажности , это особенно важно в период отопления
Важно соблюдать рекомендации пользовался эмолентами на постоянной основе, даже вне активного воспаления на коже, зуда