Что вас беспокоит?
Странная менструация
В этом месяце у меня очень странная менструация - около четырех дней (до начала менструации) у меня начались коричневые мажущие выделения, в какие то дни даже со сгустками. Я думала так разгоняются месячные, у меня иногда так бывает, но нет, мазало 4 дня, на пятый день начались выделения но коричневые и не так много, и вот до этого дня у меня так и проходят месячные, коричневая кровь, то мазня и я использую только дневные прокладки, могу обойтись одной в день, то есть месячных мало, хотя обычно я использую ночные и не по одной штуке в день особенно в первые два дня месячных. Вот уже 8-й день, а выделения все еще есть, вчера и 2 дня до начались красные выделения, но их так эе было не так уж много, сейчас снова жидкие коричневые выделения, но меня напрягает что это уже 8-й день. Это еще без учета тех непонятных дней мазни, где я не понимала счтать это за месячные или нет. Болей никаких нет, грудь перед месячными не болела, хотя обычно за неделю а то и за полторы начинает болеть, но не всегда, но практически постоянно так. Еще в этом месяце были во время овуляции, насколько я поняла, тоже немного коричневых выделений, но прям мало. Что это все может быть?? У гинеколога была в последний раз в апреле, она мне тогда узи сделала и сказала что у меня эндометриоз, пила 3 месяца джес плюс и это был ад, но я не уверена что у меня и правда есть эндометриоз, ведь его вроде не видно на узи и только по узи этот диагноз не ставится? Подскажите пожалуйста Смущает больше длительность всей этой фигни и коричневые выделения, у меня месячные обычно длятся МАКСИМУМ 7 дней с учетом мазни в конце них
Здравствуйте!
Искренне понимаю Вашу ситуацию, помогу немножко разобраться.
Эндометриоз сам по себе может быть:
1. Аденомиоз - внутренний эндометриоз
Это когда эндометриоидная
ткань прорастает внутрь стенки матки, между мышечными волокнами.
Проявляется обильными, болезненными менструациями, ощущением «распирания», хронической болью внизу живота, иногда - бесплодием.
Чаще всего аденомиоз является диффузным, редко - узловым.
Узловые формы успешно оперируются, а диффузные - нет, здесь возможна только гормональная терапия.
2. Наружный эндометриоз - когда очаги располагаются вне матки (например, на яичниках (в виде кист), на брюшине малого таза, в крестцово-маточных связках, мочевом пузыре, кишечнике и других органах. Именно эта форма чаще всего вызывает выраженные боли, особенно во время менструации и полового акта.
На сегодняшний день при выполнении именно экспертного УЗИ диагностика эндометриоза вполне возможна. Отличие обычного узи от экспертного: если Вы получили протокол, где описаны только матка, шейка матки и яичники - это обычное УЗИ. Если вы видите на УЗИ описание передне-маточного пространства, позади-маточного пространства, крестцово-маточных связок, ректовагинальной
перегородки, ректо-сигмоидного отдела кишечника, мочеточников - это экспертное УЗИ.
Что касается лечения, чаще всего при аденомиозе (внутреннем эндометриозе), эффективность показала ВМС «Мирена», а при наружном эндометриозе любые КОК, но есть предпочтения по гестагенному компоненту:
1. КОК с диеногестом (Жанин, Клайра)
2. КОК с левоноргестрелом (Три-регол).
Такие выделения могут быть как при эндометриозе, так и при других патологиях полости матки, например, полип или миома. В идеале, конечно, выполнение УЗИ ОМТ на 5-7 день цикла, когда эндометрий «голый» и можно диагностировать более правильно.
Но учитывая длительность таких выделений, лучше всего выполнить УЗИ ОМТ в ближайшее время. Также очень важно в такой ситуации исключить беременность, если живете половой жизнью.
Улкер Идрак кызы, мне делали обычное узи, боли при месячных у меня бывают редко сильные, в основном немного совсем ноет живот и все или вообще без болей.
Улкер Идрак кызы, беременность исключена
В такой ситуации, важно выполнить именно УЗИ экспертного уровня или МРТ ОМТ. Но здесь важное понимать, что нужно найти специалиста, который работает с эндометриозом и может «увидеть» его на УЗИ или МРТ.
Конечно, для эндометриоза все же характерны болезненные менструации, но исключить его полностью без тщательного дообследования, учитывая наличие длительных выделений, мы не можем.
Здравствуйте. Даже у самой здоровой женщины может быть в бой менструального цикла 1-2 раза в год, в данном случае рекомендовано, если были незащищённые половые акты то исключить беременность, для этого сдать кровь на ХГЧ, если беременность исключена то пока наблюдать и пройти контрольное УЗИ на пятый Седьмой день цикла, при аденомиозе тоже могут быть такие выделения, в таком случае назначается гормональное лечение
Здравствуйте!
Не волнуйтесь даже у самой здоровой женщины может быть нарушение менструального цикла несколь раз в год. Сейчас важно исключить беременность. Если выделения возникают на фоне эндометриоза рекомендуется использовать гормональное лечение.
Резеда Венеровна, беременность исключена, можно ли не пить гормональные при эндометриозе? У меня слабая печень :(
Принятый ответ
Здравствуйте.
Анастасия, коричневые выделения это «старая» кровь, которая выходит постепенно, поэтому месячные выглядят затяжными и скудными. В 19 лет такие циклы могут случаться на фоне стресса, колебаний веса, перенесённых инфекций или просто временной дисфункции яичников. Отсутствие выраженной боли главный положительный признак благополучия. Эндометриоз только по УЗИ действительно не ставится, и без типичных болей он маловероятен. Если мазня длится более 10–12 дней или цикл повторится так же, то, нужно сделать УЗИ, ТТГ, пролактин. В большинстве случаев всё нормализуется самостоятельно в течение 1–2 циклов.
Похожие вопросы по теме
- 15 Октября 20239 ответов
- 10 Сентября 20248 ответов
- 4 Декабря 20248 ответов