Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №4066074

Что вас беспокоит?

Расшифровка ОАК Гематолог

другие острые инфекции верхних дыхательных путей множественной локализации, такой диагноз нам поставил педиатр. Мальчик 15 лет болеет уже месяц. Кашель, сиплый, голос температура 37,5, слабость, понос. В прошлом году так же болели до 8 раз в год но быстрее выздоравливал Сейчас принимает виферон Лечился ацц Лонг, бромгексин, дзосет от кашля в течении 3 х недель, был курс суммамед 6 дней не помог, сейчас виферон назначили

37 лет
30 Января ·Просмотров: 71·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте! По свежему приложенному анализу крови системное заболевание крови не заподозрить.
Отмечается тенденция к повышению тромбоцитов выше нормы( норма 150-450 тыс).
Чаще всего тромбоцитоз связан с хроническим вялотекущим очагом инфекции( хронический тонзиллит, мочевые инфекции, проблемы по стоматологии , бронхоле-легочный тракт и тд) , острой инфекцией, с железодефицитом.

Планово через педиатра обычно сдается дополнительно С-реактивный белок и показатели обмен железа ( ферритин, коэффициент НТЖ, ОЖСС). Это исключит тромбоцитоз на фоне железодефицита и скрытого воспаления.
Пролечиваются все очаги воспалении при их наличии.

Специальных мер по снижению тромбоцитов принимать не требуется, здоровью ребенка ничего не угрожает.

Анализ крови в динамике повторяется через 3-4 недели на фоне полного здоровья.

Не посмотрите свежие анализы?

Подгружайте.

По анализу крови имеется тенденция к снижению гемоглобина, лейкоцитов. Это может быть обусловлено хроническим или острым воспалением, инфекцией.

Иммуноглобулины в норме, иммунодефицит не заподозрить.

По иммунограмме есть изменения, также характерные для затяжного инфекционно-воспалительного заболевания, по профилю ещё иммунограмму может оценить иммунолог.

Для исключения скрытых дефицитов может потребоваться сдать коэффициент насыщения трансферрина железом, так как ферритин на болезнь может быть ложно в норме.

Как выяснить что за инфекционное заболевание и какое лечение вы бы назначили исходя из анализа?

Лейкопения больше характерна для вирусных инфекций

Принятый ответ

Здравствуйте
В ОАК гемоглобин в норме. Небольшое снижение эритроцитов может отмечаться на фоне затяжной инфекции.
Уровень тромбоцитов немного повышен, что часто бывает на фоне инфекционно-воспалительного процесса. Норма 150-450
Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,0
Лейкоформула без особенностей.
Патологических изменений, характерных для заболевания крови, не выявлено.
Для оценки запасов железа мы ориентируемся на ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом (ОЖСС/железо).
Сывороточное железо - очень изменчивый показатель. Чаще всего повышенный уровень железа связан с поступлением железа из вне: железосодержащие продукты, витамины, препараты, бады. Опасности в этом никакой нет.

Не посмотрите загрузила новые анализы

Снижение лейкоцитов, эритроцитов и гемоглобина может отмечаться в период инфекции.
Дефицита витаминов группы В, железа по анализам нет. Ферритин во время болезни может быть ложно нормальным, так как он является белком воспаления.
Тромбоциты в норме.
Обычно контроль анализов проводится через 3-4 недели после полного выздоровления.

Как выяснить что за инфекционное заболевание и какое лечение вы бы назначили исходя из анализа?

Ориентир на клинические проявления и данные осмотра. Изменения в оак неспецифичные для какой-то конкретной инфекции.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.