Тело покрылось гнойниками во время ветрянки

Михаил Ивашев31 Января

5.0

Терапевт, Педиатр

116 631 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте. В данной ситуации обычно рекомендую орошение спреем Мирролластин (Мирамистин) или Хлоргексидин или Вироксинол - это гипохлорит натрия, работает за счёт атомарного кислорода, также на высыпания Каламин - каламиновый лосьон для облегчения зуда - это стандартный уход при ветрянке с поверхностным гнойничковым налётом. Купаться можно под душем -проточная вода- не горячая- тёплая и недолго, после купания - не тереть кожу полотенцем, а завернуться в простынку и аккуратно промакивать. При массовых гнойниках возможна бактериальная суперинфекция (импетиго/целлюлит) тогда может понадобиться очный осмотр, посев из высыпаний и приём системного антибиотика. Антигистаминные препараты (таблетка ночного действия) если зуд сильный. Не ковырять и не сдирать корки чтобы не занести инфекцию и избежать рубцевания. Подстригите ногти, можно надеть тонкие перчатки, либо носки на руки, чтобы уменьшить расчесы, особенно во сне неконтролируемые. При открытых гнойниках аккуратно обрабатывать антисептиком и при необходимости прикрывать стерильной марлей/повязкой (если мокнут и пачкают одежду). Ацикловир наиболее эффективен в первые 24-48 часов от появления сыпи. Сейчас, на 6‑й день, если новые высыпания не появляются, польза перорального ацикловира обычно минимальна, но в тяжёлых случаях или у людей с ослабленным иммунитетом врач может принять решение и позже. Обсудите это с лечащим врачом. Что НЕ делать: не использовать агрессивные спиртосодержащие или красящие антисептики. Не применять стероидные мази по собственной инициативе они могут усугубить инфекцию. При сильном зуде, боли избегать Ибупрофена и др НПВС без консультации (в некоторых источниках обсуждалась связь НПВС с осложнениями при ветрянке). При необходимости – принимаем Парацетамол. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Кенюль Мехрализаде31 Января

4.6

Терапевт

7 077 консультаций

Здравствуйте

По фото подавляющее большинство элементов не имеют признаков вторичной бактериальной инфекции. Нет обширного "алого" воспаления вокруг каждого элемента, нет желтых гнойных головок

В таких случаях рекомендуется продолжить обработку тем, что вам назначил врач (, фукорцин, каламин). Это подсушивает корочки и предотвращает инфицирование. Если зуд сильный, принимать антигистаминные препараты (например, цетиризин, лоратадин),
принимать кратковременный душ (не ванну) с прохладной или теплой водой. Не тереть кожу мочалкой, аккуратно промакивать полотенцем.

Нина Семушина31 Января

4.9

Терапевт, Нефролог

7 662 консультации

Здравствуйте. На фото сыпь в стадии образования корочки. Для нее характерно помутнение содержимого пузырьков и уплотнение верхней части. Это не гной, так выглядит мутное содержимое.
В ситуациях, когда происходит загноение везикул, общее состояние резко ухудшается, может снова подняться температура, элементы краснеют по краю пузырька, становятся отечными.
На данном этапе болезни рекомендуется не сдирать корочки, принимая душ не пользоваться мочалкой и вытирать тело промокательными движениями, носить свободную не облегающую одежду. Если случайно корочка снимется, то это место обрабатывается любым местным антисептиком. Например, раствором хлоргексидина.

Юлия Перфилова31 Января

5.0

Терапевт

20 816 консультаций

Здравствуйте!

Ветряная оспа у взрослых протекает тяжелее, чем у детей, и сроки выздоровления могут быть дольше

Сейчас, по описанию , температура нормальная, нет новых подсыпаний , что говорит о том, что острый период нахождения вируса в крови идет на спад

Понимаю , смущает вид высыпаний , но это вполне объяснимо стадиями развития элемента

Первая стадия - это везикула . Сначала жидкость прозрачная , она содержит вирус и межклеточную жидкость

Вторая - пустулизация . Спустя 1-2 дня после появления пузырька в него мигрируют иммунные клетки , чтобы уничтожить вирус. Скопление этих клеток делает жидкость мутной

Третье - образование корочки. Содержимое подсыхает , образуя корочку

Краснота по периферии на фото - это результат воспалительной реакции. Расширяются капилляры , чтобы доставить больше иммунных клеток к очагу

Если есть зуд, то могут рекомендоваться антигистаминные препараты, как, например , Цетиризин, Блогир, Аллервей, Кестин

Местно лосьон Каламин - он подсушивает везикулы, снимает зуд и успокаивает кожу

Также очень важен ежедневный теплый душ . Главное - не горячая ванна! Это смывает бактерии с кожи

Главное - НЕ тереть мочалкой. Использовать детское мыло или пенку. После душа кожу промакивать чистым полотенцем , лучше не махровым , а вообще выбирать пеленку

Если краснота вокруг одного или нескольких элементов начинает быстро расти , становится горячей, болезненной, появляется выраженный отек - то это могут быть признаки вторичной бактериальной инфекции. В таком случае могут потребоваться местные антибиотики, как, например, Мупироцин. Пока необходимости - нет