СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Трещины на губах

здравствуйте, дня три назад на одном крае губ появилась небольшая трещина. прочитала, что это заед, который может быть вызван грибами Candida. хотела сразу сдать анализ на соскоб из зева, но прочитала, что это стоит делать, если долго не проходит. мазала трещины бальзамом для губ и они прошли, уже не беспокоят и появляются совсем нечасто, до этого где-то год их не было. но после я заметила белый цвет языка (фото приложу, состояние губ тоже там видно), но я пью очень мало воды в течение дня и этот цвет по-моему у меня всегда. также иногда (не каждый день) особенно после чистки зубов на ночь, могу проснуться с творожистым налетом, как при поражении грибками. всё же мне нужно сдать посев прямо сейчас, или наладить водный баланс, следить за рецидивами и потом уже обращаться к врачу? очень боюсь заразить кого-то, если у меня все таки инфекция

синдром Жильбера
17 лет
31 Января ·Просмотров: 246·Диана, Новочебоксарск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
По симптомам можно предположить воеменное нарушение микрофлоры полости рта.
Если трещина на губе уже зажила, соскоб с этого места будет неинформативен. На языке грибки рода Кандида в норме живут во рту у 60–80% здоровых людей. Анализ скорее всего, их покажет, но это не значит, что это нужно лечить.
Причинами могут быть:
1. Недостаточный питьевой режим
2. Ротовое дыхание . Если ночью вы дышите ртом, слизистая пересыхает, что провоцирует образование корок и белого цвета.
3. Дефицитные состояния организма
Это не заразно, не переживайте. В таких случаях могут рекомендовать сдать :
1. Общий анализ крови, соэ, срб.
2. ферритин
3. витамин в12и в6, фолиевая кислота.
4. вит д, магний, цинк, калий
5. ТТГ, т4 свободный.🙏🏼

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Афсана Ровшановна, большое спасибо!

Принятый ответ

Будьте здоровы ❤️

Здравствуйте. По описанию врачи чаще всего рассматривают заеды и налет как сочетание сухости слизистой, микротрещин, местного раздражения и возможных дефицитов, а не активную инфекцию. Если трещина быстро зажила на фоне обычного ухода и рецидивов сейчас нет, это снижает вероятность значимого грибкового процесса. Белый налет на языке нередко бывает при недостатке жидкости, дыхании ртом, налете после сна и не всегда связан с Candida.

В подобных случаях рекомендуют наладить питьевой режим, мягкую гигиену полости рта, понаблюдать за слизистой 1–2 недели.

Анализы обычно назначают, если налет плотный, легко кровоточит при снятии, есть жжение, боль или частые заеды.

Прием у стоматолога или терапевта планово нужен для осмотра, при необходимости они решат вопрос с посевом. Риск заразить окружающих при таком течении минимален.

Если появятся стойкие симптомы или ухудшение, стоит обратиться раньше. Если есть вопросы, задавайте

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Анна Ивановна, спасибо!

Принятый ответ

Будьте здоровы!

Здравствуйте

Часто трещины заеды возникают из-за сухости, механического повреждения (например, при широком открывании рта), дефицита витаминов группы В 12 или В9 или железа, анемии, и далеко не всегда связаны с грибковой инфекцией. Их быстрое заживление говорит в пользу локальной проблемы, а не системной инфекции.

Белый налет, особенно если он у вас был и раньше и вы пьете мало воды — чаще всего является вариантом нормы. Он состоит из ороговевших клеток эпителия, остатков пищи и микрофлоры полости рта. Недостаток жидкости делает слюну более вязкой, и налет становится более выраженным. Ключевые признаки "опасного" налета — он плотный, творожистый, снимается с трудом и оставляет после себя красную, воспаленную поверхность, может сопровождаться жжением или изменением вкуса.

Ваш страх заразить кого-то понятен, но здесь важно уточнить. Даже при налиичии кандидоза , возбудитель Candida albicans — условно-патогенный грибок, который в небольших количествах постоянно присутствует в полости рта, кишечнике и на коже у большинства здоровых людей. Бытовые контакты (поцелуи, общая посуда) не являются путем заражения для здорового человека с нормальным иммунитетом.
В таких случаях рекомендуется:
наладить питьевой режим. Это улучшит состояние слюны и поможет естественному очищению языка.
Аккуратно очищать язык. Можно использовать специальный скребок для языка или обратную сторону зубной щетки с ребристой поверхностью.
Прополоскать рот водой или ополаскивателем после чистки зубов вечером, чтобы смыть остатки пасты и отслоившийся налет.
Уменьшить количество простых сахаров (сладости, выпечка),
Добавить в рацион больше кисломолочных продуктов (натуральный йогурт, кефир).
Сдать общий анализ крови, ферритин, витамин в 12 и в 9 при частых заедах

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Кенюль Интигамовна, спасибо)

Принятый ответ

Будьте здоровы

Здравствуйте, Диана!

Кожа в уголках губ очень тонкая. Возникает размягчение ткани под действием влаги слюны с присоединением травмы из-за открывания рта

Грибы рода кандида действительно могут колонизировать эти трещины. Однако , сначала часто возникает нарушение кожного барьера - это сухость, нехватка витаминов группы B или железа либо просто обветривание

❗️Если бальзам для губ быстро помог, это указывает на то , что, скорее всего, это был простой контактный хейлит , а не грибковая инфекция. При кандидозе обычный бальзам НЕ убирает воспаление , так как грибок продолжает размножаться

Спинка языка покрыта нитевидными сосочками . В норме они постоянно слущиваются. Если человек пьет мало воды , ест мягкую пищу или имеет проблемы с ЖКТ , процесс слущивания замедляется. Сосочки удлиняются, и между ними застревают остатки пищи, бактерии и отмерший эпителий

❗️При кандидозе налет обычно плотный, творожистый , и, главное, при попытке его снять обнажается красная, воспаленная , кровоточащая поверхность ,сопровождается жжением. Если налет просто лежит ровным слоем , не болит и язык под ним обычного цвета - это просто обложенный язык

Творожистый налет по утрам после чистки зубов - это эпителиолиз слизистой оболочки. Многие зубные пасты содержат SLS. Он часто вызывает легкое раздражение , из-за чего верхний слой слизистой за ночь отслаивается в виде белых пленок или комочков . Это не грибок, а реакция на пасту

Диагноз кандидоза полости рта ставится чаще клинически. Лабораторное подтверждение требуется только если симптомы очень выражены и есть сильные боли + не помогает лечение противогрибковым

Кандида является частью нормальной микрофлоры у 40-60% здоровых людей. Посев может прийти положительным , но это не будет означать , что он является причиной симптомов

Кандида - это условно-патогенный организм. Она не передается как грипп или ветрянка. Даже если есть избыточный рост кандиды, передача ее другому человеку , через поцелуй или посуду , не вызовет у него болезнь, если у него нормальный иммунитет

В подобных случаях очень важно наладить питьевой режим , не менее 30 мл на кг веса

Постараться заменить на пасту без SLS, посмотреть на пасты с ферментами

Также можно использовать скребок для языка каждое утро

Если трещина в углу рта появится снова , то необходимо сдать общий анализ крови и проверить уровень Ферритина, Витамина B12 и Глюкозы

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Юлия Валерьевна, спасибо огромное!!

Принятый ответ

Будьте здоровы 💜

Здравствуйте. Наиболее вероятно заеды от нарушения микрофлоры, на фоне приёма антибиоитков, гормональных препаратов, обилия сладкого в рационе, очага инфекции: кариес, пародонтит, тонзиллит и др - надо искать и устранять, также при дефиците железа и его депо ферритина, витаминов В особенно рибофлавина В2 и/или кобаламина витамина В12 , также может быть ещё одна наиболее частая причина - нарушение ферментной активности поджелудочной железы, печени, рефлюкс. Рeкoмeндую в таких случаях проверить- нет ли дефицита железа и его депо ферритина, витаминов группы В, Д, Рeкoмeндую рассмотреть после ужина и чистки зубов - Бактоблис гранулы или таблетки для рассасывания. Курсом 4-6 недель. Сейчас рeкoмeндую рассмотреть Мультитабс, он содержит рибофлавин. Или можно витамины Алфавит или Пентовит. Курсом 3-4 недели. В рационе усилить гемодиету и продукты с увеличенным содержанием рибофлавина – В2. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Михаил Николаевич, спасибо!

Принятый ответ

Здоровья и Удачи!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.