Что вас беспокоит?
Верно ли лечение?
Добрый день. Коту 12 лет, вес 4кг. С недавних пор, после еды, начал проявлять беспокойство и как будто выковыривать что-то из зубов. Неприятный запах из пасти наблюдался давно. В клинике стоматолог назначил стоматологическую операцию, перед которой потребовался чек-ап общего состояния организма в целях допуска к операции, а точнее к анестезии. По результатам чек-апа врач операцию не разрешил - сказал, что сначала с почками разобраться надо. На момент обращения, урологических проблем не наблюдалось. Кот был активен и весел; хорошо ел, туалет регулярный и стабильный, «поз боли» замечено не было. В назначенной терапии Сетегис я заменила на Омник окас в той же дозировке. Инфузии, после консультации с врачом пока решили не применять, т.к.пьет кот достаточно. Остальное по назначению. После начала терапии (утром), к вечеру кот стал вялым и потерял аппетит. Глаза слезились и как будто отекли. По-большому в туалет в течение дня не сходил. Дала Дюфалак 3мл - к утру сходил кашицей и опять 2 дня тишина, но и кушает мало. Сухой корм по назначению есть отказывается совсем - пытаюсь предложить хоть что-то, чтобы поел: курицу, паштет, другую сушку Писает нормальными порциями 3-4 раза в сутки. И, важно отметить, что кот очень стрессово реагирует на перемещения в клинику, диагностические процедуры и пр. Волнует: верны ли диагностические выводы в назначении? И соответствует ли назначенное лечение результатам анализов?
Принятый ответ
Здравствуйте. По результатам прикрепленных исследований выраженных изменений, характерных для патологий и требующих лечения при отсутствии соответствующей симптоматики нет. По результатам исследования мочи, УЗИ мочевого пузыря, описанию общего состояния признаков цистита у питомца нет, соответственно для применения препаратов теразозина, тамсулозина ( сетегис, омник) нет явных показаний, так же как и для обезболивающих препаратов. Поскольку данные препараты могут вызывать угнетение у некоторых животных целесообразно обсудить с лечащим врачом прекращение их применения.
Учитывая состояние питомца на данный момент рекомендуется, по возможности, обратиться в другую клинику для объективной оценки состояния питомца, провести контрольные исследования крови и УЗИ для определения тактики дальнейших действий.
Екатерина Александровна, благодарю Вас за оперативный ответ. Прием Сетегиса (теразозина) врач мотивировал тем, что присутствует белок в моче, которого быть не должно. Логика врача такова: белок в моче - значит, возможно камень шел и нарушил/оцарапал стенки мочеточника; раз оцарапал - значит присутствует спазм мочеточника и болевые ощущения. Следовательно, спазм и боль снимаем Сетигисом и обезболивающим. Хоть визуально кот и здоров, но анализы,говорят об обратном.
Для меня такая логика не коррелируется с состоянием кота, но я ведь не врач и недоверие врачу на почве своих сомнений, казалось, аргумент слабый.
Спасибо, что подтвердили обоснованность моих сомнений.
Белок в моче, собранной не стерильным способом, не является обязательным признаком цистита. Особенно если нет симптоматики и других изменений мочи.
Екатерина Александровна, мочу собирали методом цистоцентеза. Т.е. способ отбора стерильный. К сожалению, не указала этот факт в первоначальном запросе.
Даже если предположить, что препараты назначены обосновано, визуально вреда от препаратов очевидно больше, чем пользы. Самостоятельно отменила Омник и обезболивающее в воскресенье. Вчера уже кот стал более активным - бегал и прыгал, сегодня стал просить еду и хорошо кушать. Пересдали сегодня анализы крови и сделали УЗИ
Если нет признаков затруднения при мочеиспускании в препаратах теразозина и аналогичных нет необходимости.
Похожие вопросы по теме
- 24 Апреля 20171 ответ
- 20 Июня 20171 ответ
- 6 Декабря 20172 ответа
- 13 Августа 20181 ответ