Что вас беспокоит?
Синдром отмены АД
Здравствуйте,с сентября 2025 года принимаю Дулоксенту,с октября повысили дозировку до 90мг и 2/3 Триттико. До недавнего времени всё было хорошо,но в последнее время начала замечать ухудшение сна(ложусь спать в 10,могу проснуться в 2-3 и больше не уснуть),сонливости нет,снова начались кошмары(с этого у меня всё и начиналось ещё до АД),приступы тревоги. И т.к. я не имела возможности посетить психиатра,я начала отменять сама,прекрасно осознавая,что так делать нельзя. Триттико убрала за 2 дня,а с Дулоксентой очень ошиблась,перешла почти сразу на 30мг. Со вчерашнего дня невероятно плохо,весь вечер вчера была истерика,я не понимала что со мной происходит,поспать смогла с 11 до 1 ночи,проснулась от дрожи,тошноты,потливости,очень похоже на похмелье,при этом,вспоминая свои вчерашние действия,я действительно могу это сравнить с тем,будто на эмоциональном плане я была не трезва. Потом,на удивление, захотелось покушать,думала усну,но после этого начались непонятные мысли в голове,отрывки фраз или что-то такое,и только после этого смогла поспать с 5 до 6 утра. Сейчас снова начинается такое же состояние,что я могу сделать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте,все зависит от того,что вы хотите делать дальше,если оставаться на терапии,то лучше с завтра вернуться с повышением дозировки,постепенным.
Если вы хотите уйти,то синдрома отмены вам уже не избежать,на данный момент вы его и испытываете.
Можно использовать атаракс,Тералиджен,но к сожалению этого может не хватить.
В идеале использовать Феназепам или Алпразолам.
А если повысить до 60мг и потом снова плавно уходить? Смысла уже не будет,да?
Или повысить до максимальной,а потом уже снижать?
Принятый ответ
Синдром отмены уже начался,не думаю,что это даст какой-то эффект.
Разве,что усилит тревогу из-за повышения дозировки.
Опять же это если вы собираетесь прекратить прием препарата.
Если все же продолжить прием,то постепенное повышение дозировки,каждые 7 дней.
Поняла,да,планирую прекратить приём. Подскажите,к кому я могу обратиться за назначением транквилизаторов?
Принятый ответ
Здравствуйте. Действительно при отмене подобных препаратов возможен синдром отмены, тем более при более резком прекращении. Триттико отменяется по 1/3 таб в 3-5 дней. Дулоксетин отменяется по 30 мг в 7-10 дней. Чтобы восстановить психоэмоциональную стабильность, имеет смысл уже завтра начать плавное повышение дозировки дулоксетина до целевой под наблюдением врача. Это поможет устранить дефицит действующего вещества и купировать симптомы синдрома отмены. Так как состояние при приеме 90 мг было нестабильное, возможно требовалось увеличение до максимальной дозы, которая составляет 120 мг. Если же вы настроены полностью прекратить лечение, то постепенно необходимо отменить дулоксетин. Для облегчения состояния возможно назначение атаракса, тералиджена, либо назначение коротким курсом (не более 14 дней) более сильных бензодиазепиновых транквилизаторов, такие как алпрозалам или фенозепам. Любое изменение схемы лечения должно проводиться по согласованию с лечащим врачом.
Похожие вопросы по теме
- 12 Марта 20213 ответа
- 24 Января 202311 ответов
- 6 Февраля 20231 ответ