Что вас беспокоит?
Коричневые выделения на кок
Добрый день. Принимаю "димиа" второй месяц по рекомендации врача для стабилизации цикла. Каких либо побочных эффектов не замечала, кроме одного: с первого же месяца появились мажущие коричневые выделения. На первой упаковке они начались примерно с 10 дня цикла. Сейчас, на второй упаковке, эти выделения появились на 19 день и по ощущениям стали обильнее. Сейчас 27 день цикла и выпито 2 таблетки пустышки, но кровотечения отмены всё ещё нет. Что посоветуете делать дальше? Очень переживаю..
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Переживать не нужно, потому что первые 3 месяца приёма гормональных препаратов идёт адаптация организма и могут быть такие проявления, спокойно продолжайте принимать препарат дальше по схеме как положено
Екатерина Александровна, спасибо за ответ! Врач предупреждала о том, что в первые три месяца такое может происходить, но всё равно немного напрягает
Не волнуйтесь, потом это пройдёт
Екатерина Александровна, вспомнила ещё один момент. Эти выделения также сопровождаются какими то волокнами тоже тёмно коричневого цвета. Что это может быть?
Это сгустки крови
Екатерина Александровна, благодарю за ответ!
Принятый ответ
Здравствуйте.
В процессе приема первых 3-4 упаковок КОК происходит так называемый период адаптации организма к приему препарата, который может сопровождаться ациклическими кровянистыми выделениями, чаще мажущего характера, на любой таблетке. Обычно это — ожидаемо и вмешательства не требует, если выделения не обильные и не чересчур длительные (обильными считаются выделения, когда прокладка размера макси полностью пропитывается за 1,5-2 часа и это продолжается более 2 часов подряд).
Обычно к 3-4 упаковке адаптация завершается и таких выделений далее уже не отмечается. Сейчас менструальноподобная реакция может отсутствовать из-за того, что на середине упаковки эндометрий уже отторгся. Это - нормально, просто стоит продолжить прием препарата по схеме.
Ольга Витальевна, спасибо большое за информацию! На приёме врач о таком предупреждала, но всё равно такое немного напрягает. Очень опасаюсь беременности, хоть и понимаю, что она технически невозможна
Да, верно, это психологически непросто, но к счастью - лишь психологически.
Ольга Витальевна, вспомнила ещё один момент. Эти выделения также сопровождаются какими то волокнами тоже тёмно коричневого цвета. Что это может быть?
Это - ткани эндометрия, выделения - это всегда кровь + эндометрий. Здесь же крови минимально, и больше эндометрий (те самые прожилки коричневого цвета). Это - норма.
Ольга Витальевна, благодарю за ответ!
Рада помочь ❤️
Принятый ответ
При начале приема комбинированных оральных контрацептивов, особенно с дроспиреноном, в первые 2-3 месяца нередко появляются коричневые мажущие выделения. В похожих ситуациях это связано с постепенной перестройкой эндометрия на фоне гормонов, а не с кровотечением как таковым. Смещение их начала с 10-го на 19-й день и субъективное увеличение объема также типичны для фазы адаптации.
Отсутствие кровотечения отмены на таблетках-пустышках во 2-м цикле приема КОК также считается допустимым вариантом нормы. В подобных случаях эндометрий может быть тонким, и кровотечение либо запаздывает, либо может отсутствовать полностью без негативных последствий.
Обычно рекомендуется продолжать прием препарата строго по схеме и оценивать результат после завершения 3 полных циклов. Практически полезно следить за регулярностью приема без пропусков и отмечать, уменьшается ли интенсивность мажущих выделений от цикла к циклу.
Очного осмотра требуют ситуации, если выделения становятся ярко-красными и обильными, сопровождаются выраженной болью внизу живота, головокружением, слабостью
Ара Леонидович, спасибо большое за ваш ответ! Подскажите, считается ли нормой, что во время этих выделений присутствует не сильная тянущая боль, как при менструации?
В похожих ситуациях такая боль связана с реакцией матки на гормональную перестройку и изменением структуры эндометрия, а не с воспалением или другим заболеванием. По характеру она часто напоминает слабые менструальные ощущения, не усиливается и не мешает повседневной активности, что укладывается в адаптационный период первых 2-3 циклов приема препарата.
Чаще всего подобные ощущения уменьшаются по мере продолжения приема КОК, по мере стабилизации гормонального фона и подавления овуляторной активности.
Ара Леонидович, большое спасибо за ваш ответ! Это успокаивает
Ара Леонидович, вспомнила ещё один момент. Эти выделения также сопровождаются какими то волокнами тоже тёмно коричневого цвета. Что это может быть?
Появление темно-коричневых волокнистых включений на фоне мажущих выделений при приеме КОК в первые месяцы чаще всего связано с отторжением небольших фрагментов эндометрия и обычно не считается опасным
Принятый ответ
Здравствуйте.
К сожалению в первые три месяца на любом гормональном препарате бывает такая симптоматика в связи с адаптацией организма к препарату , к поступлению гормонов из вне . Да, нам хочется думать сразу о том что препарат не подходит и «прекратить его принимать». Но , все очень индивидуально так как подбор гормонального метода контрацепции достаточно сложный вопрос. И пока женщина не пройдет адаптационный период, говорит о том что препарат вам не подходит очень рано , этот вывод делают , обычно , на 4 упаковке.
Если женщина без пропусков и вовремя принимаете препарат , а выделения продолжаются и на 4 упаковке , то рекомендуют проконсультироваться с лечащим врачом и заменить КОК на другой , так как он , возможно ,он вам не подходит
Если выделения на данный момент снижают качество вашей жизни ,то рекомендуют принять кровоостанавливающие, например транексам 500 мг по 3 раза в день 5 дней .
Касаемо контрацептивного эффекта, не переживайте. Если препарат принимается без пропусков , по схеме , контрацептивный эффект не снижается .
Арпине Артуровна, спасибо большое за информацию!
Была Рада помочь 🙏🏻
Арпине Артуровна, вспомнила ещё один момент. Эти выделения также сопровождаются какими то волокнами тоже тёмно коричневого цвета. Что это может быть?
Это свернувшаяся местами кровь
Принятый ответ
Здравствуйте . В первые два — три месяца при приеме комбинированных оральных контрацептивов может происходить адаптация организма к гормональному препарату в виде ациклических выделений. В таком случае рекомендуют далее продолжать прием согласно схеме
Наталья Игоревна, большое спасибо за ответ! Получается, что отсутствие кровотечения отмены в этом случае - норма?
При приеме кок в принципе может отсутствовать кровотечение отмены . Да это нормально
Наталья Игоревна, спасибо за информацию!
Похожие вопросы по теме
- 10 Февраля 20191 ответ
- 2 Декабря 20193 ответа
- 5 Апреля 202010 ответов
- 3 Мая 202029 ответов