Что вас беспокоит?
Бессонница
Из-за смерти близкого человека, в день спала по1.5-2 часа, неделю. Пошла к неврологу она выписала следующие лекарства: Магний 2 в день Цинариз 2 день Метопролол перед сном Амитриптилин на крайний случай. У меня рабочее давление 90/60. Но за эту неделю бывало и 140 и 130 верхние. В аптеке сказали что метопролол при низком давлении нельзя. Я его взяла но принимать не стала. Вчера ночью приняла 1таблетку амитриптилин. Хотела спросить, стоит ли принимать метоппронол и если я приму его, стоит ли принимать амитриптилин. А если сегодня ночью опять не усну сколько амитриптилина принять? Не хочется подсаживаться на амитриптилин
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Если ранее были нарушения сна, то в настоящее время нужно пропить курс антидепрессантов от 3 и до 9 месяцев. В таких случаях лучше принимать другие группы антидепрессантов.
Если ранее не было нарушений сна, то назначают анксиолитики, например атаракс на ночь .
Антидепрессанты( амитриптилин) или анксиолитики не вызывают физической зависимости.
Можно также короткий курс на острую стрессовую ситуацию препаратов из серии Z терапии, например, зопиклон.
Вера Вячеславовна, в первый раз.
Сегодня на ночь выпила пустырник, надеюсь посплю. Если нет, можно ли снизить дозировку на 1/2?
возможно. Пустырник может снижать артериальное давление. Лучше перпараты валерианы
Есть гомеопатические формы - валериана-хель.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Метопролол это б-блокатор, который снижает частоту сердечных сокращений и артериальное давление. При низком давлении прием метопролола может привести к дальнейшему снижению артериального давления и ухудшению самочувствия.
Амитриптилин может быть эффективен в качестве седативного препарата, при нарушениях сна, обычно назначают 1/4-1/2 таб на ночь.
Марина Алексеевна, амитриптилин пить надо каждую ночь? Если да то можно ли сбавляя, вместо целой 1/2?
Можно 1/2 использовать, это не принципиально, обычно препарат назначается курсом.
Марина Алексеевна, а курс отчего зависит?
От симптомов и диагноза, если есть временное нарушение сна, то могут назначать от 1-3х месяцев, если депрессия, то на 12 месяцев.
Принятый ответ
Здравствуйте.
При вашем давлении метопролол действительно может резко снижать артериальное давление и пульс, поэтому без повторной консультации врача его лучше не начинать.
Амитриптилин не вызывает зависимости, но также может незначительно снижать давление, и при сочетании с метопрололом это необходимо учитывать.
Обычно для улучшения сна амитриптилин начинают с 1/2 таблетки, а не с целой.
Также вместо амитриптилина можно рассмотреть, например Тералиджен, обычно 1–2 таблетки по назначению врача.
Ильгиз Радикович, а теперь мне его пить по 1/2 ежедневно или если я сегодня посплю сама пить не нужно?
Амитриптилин обычно принимают курсом, то есть ежедневно, но судя по описанию, в вашем случае он назначен как препарат по необходимости.
При острой стрессовой бессоннице его допускается использовать не ежедневно, а по мере необходимости.
В начале терапии оптимально принимать 1/2 таблетки несколько вечеров подряд для восстановления сна, а затем использовать препарат только в те ночи, когда сон не приходит.
Принятый ответ
Добрый вечер, я очень соболезную вашей утрате.
Лекарства от невролога помогают стабилизировать симптомы, но не решают эмоциональную причину.
Чтобы проработать горе (оно часто блокирует сон неделями), в подобных ситуациях рекомендуют параллельно психолога, так как это ускорит выздоровление, как комбо-терапия.
Попробуйте рассмотреть КПТ-терапию, она эффективна для работы с негативными мыслями, ложной ответственностью и бессонницей. Также она помогает осознать этапы горя (отрицание, гнев, торг, депрессия, принятие) и объективно переосмыслить утрату.
Желаю вам скорейшего улучшения ментального и физического самочувствия
Принятый ответ
Здравствуйте
Соблюдать необходимо гигиену сна :
Гигиена сна
1. Спать 7-8 часов в сутки ночью
2.Ложиться, когда возникает желание
Если не спится, не лежать в постели
3.Всегда вставать в одно и то же время
4.Избегать
дневного сна
действующих на психику веществ (кофеин, алкоголь и др.) перед сном физической нагрузки за два часа до сна
5.Возбуждающих активностей в «области постели»
6.Использовать постель только по назначению
7.Постель должна быть тихим и прохладным местом
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют:
Атаракс оказывает Противотревожный и седативный эффекты. Хорошо помогает если были стрессы. Он влияет на латентность сна (время скорости засыпания).
Мелаксен от нарушений сна. Мелатонин действуют «в моменте», он не накапливаются в организме, пролонгированное действие и длительный эффект отсутствуют. Вылечить бессонницу нельзя мелатонином , но лучше заснуть поможет.
Либо Донормил - для лечения острой бессонницы ( например , был острый стресс ) прием максимум 5 дней.
Дыхательная гимнастика ( диафраглмальное дыхание) , релаксация по Джекобсону
При продолжающихся нарушениях сна рекомендуют выполнить полисомнографию. Рассмотреть вопрос о назначении триттико - он улучшает структуру сна.
Он сокращает время засыпания, повышает продолжительность сна и улучшает его эффективность. Способствует снижению тревоги и расслаблению.
Амитриптилин только для лечения сна не рекомендуют. Метопролол используют для лечения повышенного пульса и давления
Похожие вопросы по теме
- 31 Января 20192 ответа
- 19 Мая 201914 ответов
- 9 Ноября 20201 ответ
- 5 Февраля 202116 ответов