Что вас беспокоит?
ИЦН в 32 недели беременности
Здравствуйте! На 3 скрининге в 32 недели беременности проверили шейку матки, она оказалась короткая (15мм). « Плацента расположена: по передней стенке, на - высоко см выше внутреннего зева, область внутреннего зева - расширен ТВ церв. канал сомкнут 15мм с локальными расширениями до 2мм» Была на приеме у гинеколога, назначили утрожестан 200*2 раза, магний б6 1*2 раза. Я уточнила про такую короткую шейку, мне ответили, что после 30 недель на неё уже не смотрят. Сделали тест на ИЦН - отрицательный. Отдыхать, прогулки можно, но мне так страшно что-то делать, что стараюсь лежать все время. Хочу услышать мнение других специалистов в моей ситуации. Есть ли шанс выносить беременность хотя бы недель до 36? Могу ли я оставаться в домашних условиях?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день! В таком сроке шейка матки начинает физиологически укорачиваться, чтобы подготовиться к родам. Коррекция не требуется. В таких ситуациях доносить до 36 недель возможно, иногда даже до 41 недели ходят. Можете оставаться дома, ограничьте физ.нагрузки, поднятие тяжестей
Принятый ответ
Добрый день.
Да, доктор прав, что на данном сроке размеры шейки могут быть разными. Более информативно оценивать ее состояние уже на кресле.
Шансы есть, конечно.
Да, если нет схваткообразных болей внизу живота, допустимо лечение дома.
Принятый ответ
Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство. Не переживайте и не волнуйтесь. В данной ситуации выносить беременность до положенного срока очень высокие шансы. Физиологически шейка матки после тридцатой недели начинает укорачиваться, поэтому никакая коррекция не требуется.
Добрый день.
Шейка матки планомерно укорацивается в течение всей беременности. Неудивительно, что она короче. чем во 2 триместре. Признаком ИЦН такое состояние, как у вас, действительно, не является.
Если есть боли в низу живота - применить утрожестан можно. Если нет, исходя только из УЗ-картины - просто не нужно. Лежать не нужно тоже.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вопрос достаточно непростой с акушерской точки зрения, на самом деле. Объективно врач прав: на сегодняшний день доказана связь длины шейки матки (менее 25 мм) только в сроке до 24 недели (!). После этого срока у науки просто нет данных, что длина шейки менее этого «порога отсечки» коррелирует с преждевременными родами. Проще говоря, «мы не знаем, сколько должно быть в норме в таком сроке (в 3 триместре), чтобы был риск преждевременно родить». Но при этом в федеральных клинических рекомендациях (переведенный с иностранных гайдлайнов и исследований) существует определение, что ИЦН - это «длина шейки менее 25 мм … в сроке до 37 недель» (то есть - до доношенного срока»). И здесь получился некоторый диссонанс, отчего и рекомендации разнятся по тактике.
Использовать ли вагинальной прогестерон в такой ситуации - на сегодняшний день, весьма обсуждаемый вопрос, но иногда врачи действительно его назначают «на всякий случай», это - нормальная практика. Но в целом, риск преждевременных родов в любом случае достаточно низкий объективно в таком случае, к счастью. В норме в 3 триместре шейка может и будет укорачиваться, но с риском преждевременных родов по данным исследований, повторюсь, это не коррелирует. То бишь 15 мм в таком сроке НЕ коррелирует (не связано по данным наблюдений то есть) с риском преждевременных родов. Иными словами, шансы доносить до 37+ недель фактически такие же, как у любой другой здоровой беременной.
Принятый ответ
Здравствуйте. На этом сроке шейку матки уже как правило не измеряют, это не информативно, постепенно она начинает укорачиваться, Конечно можно доносить до положенного срока, не переживайте раньше времени
Похожие вопросы по теме
- 12 Июля 20198 ответов
- 24 Мая 20209 ответов
- 15 Декабря 20201 ответ