СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Из-за чего опять появилась температура ?

Ребенок 3 года , заболел 24,01 была температура до 38,8 кашель влажный , сильная заложенность носа . Лечились Геделикс 5 дней по 2,5мл 3р/д , от температуры нурофен , називин 5 дней , ромашку пили Температура была 3 дня , потом держалась 3 дня 37,2-37,5 И 29,01 ночью опять 38,5 31,01 вызвали педиатра опять , назначили антибиотики амоксиклав клавулоновая кислота 250 3р/д Називин прокапали 5 дней, сказали еще 3 дня прокапать И два раза в день брызгать мометазон назначили С 31,01 начали пить антибиотики , но температура так и повышается Кровь сдавали 29.01

Аденоиды 3 ст
3 года
2 Февраля ·Просмотров: 29·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! По анализу крови нет признаков бактериальных изменений, лейкоциты и нейтрофилы в абсолютных числах в норме.

Если температура продолжается на третьи сутки прием антибиотика, либо он вообще не показан на это вирусный процесс, либо препарат не подошел по чувствительности.

На данный момент может быть рекомендовано сдать актуальный общий анализ крови,
Обязательно общий анализ мочи,

Также врач очно должен посмотреть ушки для исключения отита, даже если они не болят.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нужно ли делать рентген если все еще кашляет , хотя педиатр сказала что в легких чисто

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И сказала что кровь плохая , норма там написала как для взрослых , а результаты у нас завышены

Нет показатели неплохие, признаков бактериальной инфекции нет.

Если сохраняется высокая температура и кашель, это может быть показанием к рентгену органов грудной клетки

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Такой еще вопрос , все еще сохранилась заложенность носа, прокапали називин 7 дней, нам сказали еще 3 дня капать и брызгать еще мометазоном 2 р/д
Можно ли эти препараты вместе совмещать ?
(Аденоиды)

Називин дольше 5 дней не рекомендовано использовать, в таком случае лучше сменить на ГИПЕРтонические солевые растворы (аквамарис стронг \ квикс). С мометазоном совместимы

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Можно ли пить столько дней жаропонижающее ? 10 дней пьем
Сначала пили нурофен 6 дней, сейчас парацетамол

Да, жаропонижающее может приниматься столько, сколько это необходимо, главное чтобы был очный осмотр врача, диагностика для установления причины температуры.

И не превышать суточную дозировку препаратов

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нам посоветовали ложиться в стационар , есть ли смысл

Ребенку показано дообследование - общий анализ крови, отоскопия, по необходимости рентген. Это можно делать и в амбулаторных условиях.

Госпитализация требуется при резком ухудшении общего состояния ребенка, то есть определяется очно

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Мометазон 2 раза брызгать или 1 раз в день?

Обычно назначается 1 раз в день

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А если в декабре его месяц брызгали , можно ли опять его брызгать ?

Да, можно повторять использование

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Уже три дня как глазки красные и чихает , из-за чего это?

Потому что ребенок болеет, проявление инфекции

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, пришли анализы оам, посмотрите пожалуйста

Анализ мочи в норме, без воспаления

Принятый ответ

Здравствуйте.

По анализу крови лейкоциты в норме, но отмечается повышение нейтрофилов, что может говорить о присоединении бактериальной инфекции.

Подскажите, какой вес у ребёнка?
Антибиотик 3 суток принимали?
Ушки врач не смотрел?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, 16 кг
Сегодня 3 день приема антибиотика

По сколько мл принимали?

Температура до каких цифр поднимается в жти дни?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Амоксициллин +клавулоновая кислота экспресс
250мг+62,5мг по 1 т 3р/д

Обычно, в таком возрасте удобнее использовать суспензию, так удобнее подобрать необходимую дозировку.

В целом, доза достаточная.

В таком случае, либо антибиотик неработает в отношении присоединившейся бактерии, либо это вирусное заболевание.

В таком случае рекомендовано сдать общий анализ мочи для исключения инфекции мочевыделительной системы, она может протекать только с повышением температуры и проверить ушки для исключения отита.
Если здесь всё хорошо, то рекомендуется повторно сдать общий анализ крови + срб для уточнения этиологии заболевания.

Обычно, эффективность антибиотика оцениваем через 48-72 часа.

Температура эти 3 дня до каких цифр поднимается?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

До 38,5

Поняла вас.

В таклм случае рекомендовано посмотреть ушки, сдать анализ мочи и уже согласно результатам корректировать лечение.
Вероятно, антибактериальный препарат не подходит.

Принятый ответ

ОРВИ
Здравствуйте. По приложенному анализу крови нет убедительных данных за бактериальный процесс, вероятнее течение вирусной инфекции, поэтому и нет эффекта от антибиотика.
Температура при вирусе может быть до 7-10 дней.
Лечение в таких случаях только симптоматическое.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Температура получается 10 день уже

В таком случае стоит повторить оак + срб, а так же оам для исключения осложнений.
Обязательно послушать ребёнка и посмотреть уши

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Педиатр сказал что в легких чисто

Это хорошо.
Так же важно сдать анализы и посмотреть уши

Принятый ответ

Здравствуйте!

По результатам оак убедительных данных за бактериальный процесс нет, т.к. лейкоциты и нейтрофилы в пределах нормы.

В подобных случаях нельзя исключать как наслоение новой вирусной инфекции, так и присоединение бактериальной, но без явных изменений по оак ( характерно для имвп, отита)

Уточните, пожалуйста, мочу не сдавали?
Ушки не смотрели?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ушки не смотрели
Мочу завтра будем сдавать
Мы нос промывали ирригатором, могли ли мы намыть отит ?

Нет, как правило, "намыть отит" невозможно.

Но обычно эффект от антибактериальной терапии оценивают спустя 72 часа от начала приёма, поэтому если спустя это время температура повышается, обычно это говорит либо о неэффективности антибиотика, либо нет точки приложения, если это вирус.

Принятый ответ

Здравствуйте. В представленном анализе крови лейкоциты в норме. В лейкоцитарной формуле есть незначительное преобладание нейтрофилов, но в пределах нормы. Явных признаков бактериальной инфекции нет. По данному анализу крови антибиотик не показан.
Обычно действие антибиотика оценивается в течение 72 часов. Отсутствие положительной динамики может быть связано со следующим:
-заболевание вызвано вирусом, а на вирусы антибиотики не действуют
-заболевание вызвано бактериями (возможно, кровь еще не отреагировала), но к данному антибиотику бактерии не чувствительны.
В таком случае обычно рекомендуется анализ мочи для исключения патологии мочевыводящей системы, повторный анализ крови с СРБ, консультация ЛОР, а при наличии кашля рентгенография грудной клетки.

Здравствуйте, по оак, можно предположить, что кровь, не бактериальная, антибиотик не показан.

Температура на вирусную инфекцию может быть до 7-10 дней.

В таких случаях рекомендуется сдать оам, исключить воспалительных процессов почек и мочевого пузыря, и показать ребенка Лору, исключить лор патологию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

За несколько дней до болезни жаловалась что болит живот

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И периодически бывает говорит что побаливает

В таких случаях в первую очередь сдать оам, стул нормальный?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

После начала приема антибиотиков стал очень жидкий , пьем еще максифлор

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

До этого ходила нормально

На фоне, антибиотика, может болеть кишечник, рекомендуется продолжить пробиотик.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Можно ли пить столько дней жаропонижающее ? 10 дней пьем
Сначала пили нурофен 6 дней, сейчас парацетамол

На вирусную инфекцию, температура может быть до 10 дней, и все 10 дней даётся нурофен или парацетамол

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, прикрепила оам посмотрите пожалуйста

Посмотрела, он без воспалительных изменений

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Жалуется что болит живот , и до болезни тоже жаловалась

В таких случаях рекомендуется, сделать узи брюшной полости, это может быть мезаденит, на фоне инфекции.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.