Что вас беспокоит?
Ангина, бронхит
Добрый день!Я заболела 20.01 примерно. Болели легкие, я начала сама принимать Амоксиклав. Знаю, что нельзя самолечением заниматься, но не было возможности обратиться ко врачу. 22.01 пришла с работы никакая, даже говорить было лень. 4 дня пила Амоксиклав, но не сказать что стало лучше, в вс 25.01 поехала ко врачу, он меня отправил на рентген. По рентгену все чисто, но поставили простой бронхит и острый тонзиллит. Врач назначила левофлоксацин 500,2 р в день, полоскать горло, мыть нос, капать полидексой, цитрин, Синупрет. Пролечилась неделю полидексой, толку не было. Сходила к Лору, сказали что горло не сильно красное, рассасывать Лизобакт, допивать Синупрет и Тонзилгон пить 5 раз в день. В нос окомистин. Толку от лечения нет. Убрала оуомистин, стала капать ринофлоимуцил, тоже легче с него не стало. Была у инфекциониста, мне сказали допивать антибиотик, назначили Виферон 1 млн 1 раз в день на ночь, ацикловир по 2 таб. 4 р. В день. В итоге сейчас из лечения Тонзилгон, ацикловир, Виферон, Ингалипт в горло, африн красный при заложенности, и вчера начала моммат рино 2 раза в день по 2 пшика. Я не знаю, может самовнушение, но нос будто стал малость лучше. Анализ крови пойду сдавать завтра. Меня беспокоит что не становится лучше. Горло как было красное, так и есть. Температура скачет, вчера была 37.3, на ночь 37.0, утром 36.8, сейчас опять 37. Из носа светлые выделения, но когда высмаркиваю, есть как прожилки крови, как вот сосуды лопаются. Грешу на то, что нос уже залечила, и там болит. Уже не так сильно, но все равно. И прожилки зелёного или желтоватого цвета. Голова болит. Не сильно, отдаленно. То ли на погоду, то ли из-за носа. Боюсь безумно менингита. Почему болею уже 2 недели, а толку от лечения почти нет. Только немного лучше. А так ничего не меняется. Страшно... Вдруг что-то серьёзное.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Анастасия, здравствуйте!
Учитывая , что было принято два мощных антибиотика , если бы это была типичная бактериальная инфекция, клиника улучшилась бы уже на 3 день.
С большей вероятностью заболевание вирусной этиологии, против которой антибиотики абсолютно бессильны.
Бояться менингита не стоит, при менингите голова болит так, что невозможно смотреть на свет, подбородок нельзя прижать к груди, а температура обычно выше 39.
В таких случаях важно сдать общий анализ крови и срб, а также пока продолжать симптоматическое лечение:
нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , Мамат Рино продолжать до 5-10 дней 🙏🏼
При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.
Полоскать горло хлоргексидином 2-3 раза в с утки
Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней
Вит С 1 раз в сутки. 5 дней
Вит д 2000 ед в сутки утром в течение 1-2 месяцев
Обильное теплое питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.
Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа
Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения
Пользоваться увлажнителем воздуха 🙏🏼
Принятый ответ
Здравствуйте, бронхит и тонзиллит могут носить затяжной характер, главное что вам становится лучше, соблюдайте назначения врача, побольше отдыхайте, пейте достаточно жидкости, полноценно питайтесь. Обязательно сдайте анализ крови, чтобы отследить эффективность лечения. Скорейшего вам выздоровления.
Добрый день!
Часто отдыхать не получается, так как я на больничном с детьми.
Вчера пошла делать уборку, с 37.3 температура упала до 37.0. По состоянию была бодрой. Ломаты нет, озноба тоже, просто, температура и голова болит.
А так рекомендации выполняю.
Поняла вас, в этом тоже может быть причина, во время болезни важно отдыхать для восстановления организма. Так же часто используют, витамины в профилактических дозировках, витамин С 100 мг/сут 10-14 дней, витамин Д 600 МЕ в сутки до 1 месяца.
Принятый ответ
Здравствуйте, Анастасия
По описанию нельзя исключить затяжной риносинусит , возможно, поствирусный с раздражением носа лекарствами
После перенесенной вирусной инфекции у организма может оставаться так называемый «температурный хвост» . При нормальных анализах крови это состояние часто называют поствирусной астенией . Оно может длиться от 2 недель до месяца. Антибиотики на температурный хвост не действуют , так как бактерий может уже не быть
Использование большого количества местных средств , как Окомистин, Ринофлоимуцил, Полидекса, Африн часто приводит к пересушиванию слизистой и ломкости капилляров. Выделения с прожилками крови - это признак сухой , травмированной слизистой
❗️Амоксиклав и Левофлоксацин антибиотики. Если за 4-7 дней приема нет улучшения, это с высокой вероятностью указывает на то, что природа заболевания вирусная, а не бактериальная
При менингите головная боль обычно нестерпимая , сопровождается рвотой , высокой температурой , светобоязнью и ригидностью мышц затылка
Виферон имеет очень слабую доказательную базу для снижения длительности болезни. В западной медицине не используется вообще для ОРВИ
Ацикловир - препарат против вирусов герпеса. Он не работает против вирусов гриппа, риновирусов, аденовирусов или коронавирусов. Назначение ацикловира не рекомендуется , если нет высыпаний герпеса
Тонзилгон, Синупрет имеют низкий уровень доказательности. Могут работать как вспомогательное средство, но не как основное лечение
Полидекса, Окомистин НЕ рекомендуют. Они не проникают в пазухи, нарушают работу ресничек носа и сушат слизистую
❗️Момат Рино наверное единственный из всех препаратов, который действительно нужен, так как ИГКС - основа лечения затяжных риносинуситов . Он снимает отек и воспаление , не вызывая привыкания
Также рекомендуется промывание носа - Аквамарис, Долфин, Аквалор , что механически удаляет слизь
Если нос сухой и кровит, то можно рассмотреть Олифрин по капельке 3-4 раза в день
В подобных случаях рекомендуют убрать все агрессивные капли - это антисептики, антибиотики в нос , так как они поддерживают воспаление слизистой
Добрый день!
Чем лечится?
Горло не болит, но там будто небольшой ком. Красное. Просто дискомфорт.
Ацикловир мне назначен был из-за того, что у меня Эпштейн барр был положительный.
А так, я уже так устала болеть. Мысли бегают в голове не хорошие. Чем прибить этот вирус...
Если повышен IgG к Эпштейн Барр, то его не рекомендуется лечить, это антитела памяти
Покраснение горла зачастую связано с тем , что в ответ на внедрение вирусов и бактерий в слизистую или кожу, клетки иммунной системы начинают усиленно работать, чтобы защитить нас от инфекций
Выделяются вещества, расширяющие сосуды в месте воспаления. Можно взять в пример рану. Когда поранитесь - место раны краснеет. Это связано как раз с тем, что клетки усиленно поступают в место, где проходит воспаление
По мере стихания воспаления , отмены агрессивного лечения , которое сушит слизистую оболочку, оно не будет красным
Часто рассасывать пастилки , пить больше теплой воды, в нос продолжать Момат Рино
А антибиотики и антисептики ( которые очень сильно сушит нос) в нос не рекомендуются
Принятый ответ
Здравствуйте ! По описанным симптомам данных за менингит нет.В аналогичных ситуациях в лечении рекомендуют:
- Обильное теплое питье (чай, морсы, вода с лимоном) для предотвращения обезвоживания.
- Проветривание и влажная уборка помещения каждые 3-4 часа.
- Поддержание оптимальной влажности воздуха в помещении .
- При высокой температуре рекомендую пит жаропонижающие и обезболивающие препараты (парацетамол, ибупрофен).
- Сосудосуживающие капли/спреи для носа при заложенности (не более 3-5 дней).Промывание носа солевым раствором
-При болях в горле рекомендуют Мирамистин обрабатывание горла 3--4 раза вдень. Возможно применение Лизобакт по 1 табл 3р\д.Полоскание горла антисептическими растворами
Рекомендуют сдать ОАК, Биохимию крови, мазок из зева на флору и чувствительность , по результатам в случае необходимости можно будет откорректировать лечение, для этого рекомендуют очно обратиться в врачу.
Принятый ответ
Здравствуйте, Анастасия!
Понимаю ваше беспокойство 🙏🏼 Скорее всего, нет значительного улучшения по самочувствию, так как изначально болезнь былы вызвана вирусной инфекций, а не бактериальной. Сдать анализы при длительной простуде - верное решение, чтобы понимать, чем она вызвана - бактерией или вирусом.
Так же, хочу отметить, что небольшой субфебрилитет после основного этапа активной болезни - абсолютно нормальная ситуация, связано это с восстановлением имунной системы от воздействия вируса.
Уточните, а ЛОР не назначил снимок пазух носа? Потому что длительный насморк + кровяные прожилки + головная боль могу свидетельствовать о наличии синусита.
Для менингита подобная симптоматика не характерна, так как для этого заболевания свойственна высокая температура тела (выше 39), так как идет обширное воспаление мозговых оболочек, помимо этого, это острое состояние, которое сопровождается тошнотой, рвотой и другой неврологической симптоматикой.
Добрый день!
Лор ничего не сказала толком. Только "ничего страшного, все нормально, вот лекарства, долечивайтесь".
К другому Лору записалась только 10 числа. Жду приема. Там не просто осмотр, а еще с эндоскопом.
А что такое синусит? И как его лечить?
Синусит - это воспаление придаточных пазух носа, обычно для диагностики назначают Рентген или КТ придаточных пазух + анализы (общий анализ крови, СОЭ и С-реактивный белок). Лечится при отсутствии бактериальной инфекции так же симптоматически, просто насморк может иметь длительное течение на его фоне.
Спасибо!
А синусит может давать температуру?
К вечеру опять 37.2, через два часа перемерела 37.3.
Очень переживаю по этому поводу. Напрягает температура. Хотя меня не знобит ничего не болит, не ломает.
Гореть щеки начинают при такой температуре и все. А когда нос закладывает, то голова болит. Пробивает нос, голова проходит.
В целом, субфебрильная температура может быть в норме после болезни. На фоне синусита так же может быть температура. Однозначно только по факту температуры сказать есть синусит или нет - не представляется возможным, к сожалению.
Я поняла, спасибо.
Я вычитала что при моих симптомах нужно сдать:
- общий анализ крови с лейкоцитарной формулой;
- биохимию;
- С-реактивный белок;
- АСЛО;
- ревматоидный фактор;
- мазок из зева на флору и антибактериальную чувствительность.
Подскажите пожалуйста, этого достаточно, или еще что-то нужно?
Обычно достаточно общего анализа крови с лейкоцитарный формулой, СОЭ и С-реактивный белок, чтобы исключить острый воспалительный процесс.
Поняла, спасибо
Пожалуйста 🙏🏼
Температура уже 37.4...
Скажите, мне завтра если придет ответ по крови, я успею прикрепить, что бы вы посмотрели? Ко врачу пойду только 5 числа. Я с ума сойду до этого времени.
Да, конечно, вы можете прикрепить результат анализа и так же написать в диалог, чтобы я ознакомилась.
Если измерение температуры вызывает стрессовую ситуацию, то это тоже косвенно может приводить к увеличению температуры, так как увеличивается активность симпатической нервной системы. В таких случаях рекомендуют выполнить парацетамоловую пробу - принять парацетамол. Если температура не снизится, то в такой ситуации можно говорить о «ложном» повышении температуры, не связанным с инфекцией.
Спасибо огромное за ваши советы, попробую сделать тест 🙏
Здравствуйте!
Прикрепила анализы крови.
В целом чувствую себя нормально, только горло отдаленно болит, на нем как будто раздражение и какие-то прыщики появились. Лимфоузлы вроде нормальные по размеру, миндалины чуть чуть увеличены.
Хочу завтра взять в аптеке раствор ОКИ и Люголь. Этим я ещё не лечилась.
Температура к вечеру была 37.1, плюс немного голова болела. Выпила от боли Ибуклин, через 2 часа ради интереса перемерила, 36.9. Не сказать что, что-то изменилось прям.
Ознакомилась!
В целом, анализы без клинически значимых отклонений - уровень лейкоцитов, нейтрофилов в норме, небольшое повышение С-реактивного белка может быть характерно для вирусной инфекции, но уровень до 30 говорит о том, что нет бактериальной инфекции - это очень хорошо. В таком случае лечение следует продолжать симптоматическое.
Благодарю Вас!
Перемерила ради интереса, спустя три часа 37.2.
Я не знаю, то ли нервы, то ли вирус 🤦♀️
В любом случае, спасибо за помощь.
Пожалуйста! Как я уже отметила, что субфебрилитет можем наблюдать после вирусных инфекций. Иммунная система восстанавливается - это абсолютно нормально, важно - что по анализам все без значительных отклонений, значит речь не идет об остром воспалительном процессе 🙏🏼
Поняла, благодарю Вас!
Похожие вопросы по теме
- 11 Июня 20218 ответов
- 12 Января 20232 ответа
- 17 Июля 202317 ответов
- 8 Декабря 20233 ответа