Что вас беспокоит?
Зуд кожи, ДЖПВ, Холестаз
Добрый день, последние 5 дней беспокоит зуд тела, покалывания. Высыпаний на коже нет. В основном руки и ноги, верхняя часть кистей/предплечья между пальцев, перепонки. Усиливается немного после приема пищи, усилений особо к вечеру и ночью нет, весь день плюс минус ощущения одинаковые. Цвет мочи и стула обычный. До этого пил курсом желчегонные по назначению врача с августа по декабрь (лечение прилагаю), пару недель назад срыв диеты небольшой был и появился дискомфорт в правом подреберье, решил сам попробовать пропить урсосан 250 мг 2 р.д и дротаверин(снимал дискомфорт в правом подреберье) 40 мг 2р.д. пил около 6 дней. Как начался зуд сразу прекратил прием. Начал пить Лоратадин 10 мг 1 р.д. пил 2 дня не помогло, последние 3 дня пью Цетрин 10 мг 1 р.д. и Энтеросгель 2 р.д. - тоже не помогает. До этого было так же пару месяцев назад, пару дней почесался и все само прошло. Имеющиеся анализы и исследования прилагаю. С аллергенами не могу связать, держу диету жаренное жирное не ем ( каши в основном ). С ЖКТ мучаюсь с начала лета. Это может быть желчный зуд? Нужно ли достадать какие то анализы или исследования ( узи от 27 .11.2025 )? Нужно ли идти на очный прием к гастроэнтерологу? p.s врач урсосан заменяла на одекромон т.к с урососана живот болит.
Здравствуйте.
обращает внимание по представленным данным застой в желчном.
учитывая зуд, наличие застоя в желчном, рекомендуют исключать гельминтозы.
рекомендуют выполнить анализ:
кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
общий анализ крови сдавали?
загрузите.
едите ли речную рыбу?
Мария Александровна, к сожалению ОАК не сдавал. Рыбу речную не ем.
тогда к анализу, который писала выше, рекомендуют сдать общий анализ крови.
визуально ничего на остается на коже? после того как почесали?
пупырышки, корочки?
нет ли стрессов?
Мария Александровна, нет ничего на коже не остаётся. Стрессов нет. Анализы обязательно сдам. Подскажите,имеет ли смысл ещё раз УЗИ делать ?
лечение по поводу застоя какое-то получали?
урсосан не подошел. правильно поняла?
пропивали одекрамон?
Мария Александровна, лечение получал, начали с урсосана но от него боли в животе появились, заменили на одекромон. Пропил последний курс 1 месяц одекромон
да контрольное узи в таком случае рекомендую выполнить.
и еще подскажите.
ранее урсосан применяли? и на него ранее зуд отмечали?
Здравствуйте, Артем! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". По результатам обследований имеется застой желчи в желчном пузыре, изменения по результатам биохимического анализа крови нет, поэтому нет вариантов считать, что зуд возник на фоне воспалительного процесса в печени или желчевыводящих путях. Один из нечастых побочных эффектов приема препаратов урсодезоксихолвой кислоты является зуд кожи. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Зуд кожи начался уже после или на фоне приема Урсосана? Ранее подобные жалобы беспокоили? Ранее препараты урсодезоксихолевой кислоты принимали?
Марина Юрьевна, Зуд начался на фоне приема, в связи с небольшим нарушением диеты обострился дискомфорт в правом подреберье, решил сам попробовать пропить урсосан, 250 мг 2 раза в день + дротаверин 40 мг 2 раза в день. Пил в течении 6 дней, начался зуд, сразу прекратил прием. До этого один раз около 2х месяцев назад был такой же зуд, на фоне чего сказать к сожалению не могу, прошел за 2 дня сам по себе. Ранее принимал урсосан, но врач мне заменила его на одекромон, так как от урсосана начал болеть живот( кишечник )
Сейчас зуд сохраняется? Кожные высыпания есть? Температура тела нормальная?
Марина Юрьевна, температура нормальная ная кожных высыпаний нет. Зуд сохраняется
Принятый ответ
Доброе утро, Артем! Согласно результатам анализов, нет данных за холестаз, с чем можно было бы связать кожный зуд. В подобных ситуациях рекомендуется выполнить контроль УЗИ ОБП обратиться к лечащему врачу очно с целью уточнения дальнейшей тактики лечения.
Похожие вопросы по теме
- 1 Января 20174 ответа
- 11 Августа 20191 ответ
- 28 Августа 20191 ответ