Что вас беспокоит?
Экстрасистолы и повышенный холестерин
Добрый день ! Много лет мучают экстрасистолы, то их нет , то появляются , в последнее время замечаю их вечером после ужина когда лягу на спину или правый бок , и днем бывают , делала холтер там обнаружили и наджелудочковые и желудочковые полиморфные эс 3 градации, очень переживаю , по натуре тревожный человек иногда пропиваю магний в 6 и фенибут, в настоящее время уже полтора года пью небилет 2,5 назначали в связи с тем что на фоне стресса поднялось давление и перебои были в работе сердца , скажите пожалуйста что делать с этими экстрасистолами пугают очень
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Самое главное правило которое нужно знать - экстрасистолы на здоровом сердце ( без инфарктов, пороков сердца и других серьезных болезней) не опасны - по данным эхокардиографии ( узи сердца) описана абсолютная норма. По данным холтера - правильный синусовый ритм сердца, единичные экстрасистолы- допустимы до тысячи разных видов , нет аритмии, пауз ритма , ишемии и других отклонений. Обращает внимание учащенное сердцебиение днем.
Классификация Lown применима только для пациентов после инфаркта и здесь она не корректна- к сожалению многие до сих продолжают ее указывать всем пациентам. Проверяли гемоглобин и Ферритин?
Джахбат Нажиюллаевна, посмотрите пожалуйста прикрепила три файла анализы
Я ознакомлена со всеми приложенными документами- но нет общего анализа крови и Ферритина . Понижение из часта причина перебоев и частого сердцебиения у женщин .
Джахбат Нажиюллаевна, посмотрите пожалуйста прикрепила два файла с анализами , в первый раз видимо много фото они не подгрузились
Сейчас все появилось . Только низковат Ферритин умеренно ( норма 60-70) но жалобы на перебои связаны скорее не только с ним но и со стрессовым фактором и тревогой
https://psytests.org/depr/hads-run.html пройдите пожалуйста онлайн тест HADS для оценки выраженности тревоги и прикрепите результаты в виде снимка экрана пожалуйста.
Джахбат Нажиюллаевна, загрузила результаты теста
Нету. Можете написать баллы в цифрах
Принятый ответ
Римма, здравствуйте!
По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный;
частота пульса за сутки - увеличена (тахикардия);
выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека;
значимых блокад и пауз не зарегистрировано;
Таким образом, результаты Холтер экг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
Эксраситолия, как и тахикардия, которые возникают на здоровом сердце (т е при нормальных показателях Эхокг ) абсолютно не опасны, на работу сердца не влияют, ограничений никаких нет, назначения антиаритмической терапии не требуют, единственное они могут ощущаться тем самым негативно влияя на качество жизни, в таком случае рекомендуется найти причины нарушения ритма ;
Чаще всего причины :
-возможные дефициты: железо, Ферритин, ттг, т4 св, калий, магний ;
- проблемы с жкт (обычно , рекомендуется гастроскопия);
-нарушение вегетативной нервной системы на фоне тревожности, переутомления, стресса и тд ;
Не проходили отмеченное обследование?
Фатимат Магометовна, посмотрите пожалуйста прикрепила три файла с анализами , гастроскопию делала давно тогда гастрит был , по поводу тревожности , да присутствует с детства тревожный человек
По анализам увидела гормоны щитовидной железы ,Ферритин не приходилось сдавать ?
Также отмечается повышение показателей липидного профилтя , но сосуды шеи чистые , в таком случае показана диета с ограничением животных жиров
По узи сердца также все в норме
По узт
Фатимат Магометовна, там есть анализ , ферритин 23
Римма, сколько у вас приклеенных файлов всего , больше 10?
Фатимат Магометовна, да больше 10
Мы видимо только первые 10 файлов надо что то удалить и прикрепит те что с анализами
Принятый ответ
Римма, здравствуйте!
Подробно изучила предоставленные данные обследований.
По хм-ЭКГ: ритм синусовый, правильный;
Пульс с тенденцией к тахикардии.
Количество экстрасистол минимальное, в пределах нормы, блокад и пауз более 2 сек нет
Данные нарушения ритма не опасны при здоровом сердце, по эхо кг у вас норма
В таких случаях обычно рекомендуют досдать анализы: Ферритин, ожсс, трансферрин, калий, магний ;
Исключить проблемы с ЖКТ (консультация гастроэнтеролога, фгдс );
-исключить воздействие избыточного стресса, неврологические проблемы (консультация невролога)
Также наблюдается повышение холестерина и его фракций , в данном случае при норме по узи бца , рекомендуют: соблюдение средиземноморской диеты, ежедневные физ нагрузки, отказ от курения (если курите)
И через 3 мес контроль липидного профиля , Алт, аст
Затем консультация кардиолога
Кристина Александровна, спасибо!
Рада вам помочь🙏🏼 будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте, по холтеру ритм синусовый, ЧСС в пределах допустимого.
Значимых отклонений нет.
Количество экстрасистол небольшое, в пределах нормы. Нарушений ритма и проводимости нет. Пауз значимых нет. Ишемии нет . Интервалы в пределах нормы.
Скорее всего, ощущаете перебои сильнее, чем другие люди за счет тревожности. На самом деле, их немного, они в абсолютной норме, которую не надо лечить
Наталья Евгеньевна, спасибо вам !
Крепкого здоровья!
Принятый ответ
Здравствуйте.
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС нормальный,патологических значений пульса не выявлено.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество (нормой считается показатель до 1000) . И не важно какого они вида. Так как общее количество нормальное, по УЗИ сердца нет структурной патологии, они не представляют никакой опасности.
В таких случаях говорят о повышенной чувствительности к нормальной работе сердцаВ таких случаях обычно советуют сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний.
Влиять может и тревожный фон. Не пробовали использовать успокоительные?
Алена Германовна, периодически фенибут принимала , посмотрите пожалуйста три файла с анализами подгрузила
Ферритин низкий, в таких случаях советуют обязательно поднимать, так как конечно при таком уровне будет учащённое сердцебиение вследствие тканевой гипоксии. Целевой уровень 70. Обычно назначаются препараты железа в профилактической дозе, через 2-3 мес контроль контроль ферритина, сывороточного железа, общего анализа крови. Насыщение препаратов идет от 2 мес до полугода.
Алена Германовна, спасибо !
Крепкого здоровья!
Алена Германовна, какой препарат железа лучше принимать ?
Хорошими считаются мальтофер, сорбифер, тотема
Алена Германовна, спасибо
Крепкого здоровья!
Похожие вопросы по теме
- 15 Марта 20215 ответов
- 18 Марта 20212 ответа
- 22 Июля 202122 ответа
- 18 Января 20239 ответов