Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №3384699

Что вас беспокоит?

Подозрение на рак предстательной железы

Здравствуйте. С 25 мая у папы поднялась температура 37,2, лёгкие признаки простуды. Врач назначил Азитромицин 5 дней, на фоне приёма t поднималась до 38,5. По рентген диагноз бронхит. Назначили уколы Цефтриаксон 2р в день. t поднимается до 38,5. Прошли кт легких, УЗИ ОБП, УЗИ малого таза. С УЗИ срочно отправили к урологу. Диагноз Острый паренхиматозный простатит. Положили в больницу внутривенно и внутримышечно кололи антибиотики. Температура пришла в норму. По рекомендации врача 18.06 сделали мрт ОМТ, обнаружен очаг, подозрение на рак. В тот же день на приеме врач назначил свечи лонгидаза 10 дней, далее начиная с 12 дня раз в три ДНЯ, далее через 2 недели сдать ПСА. 29 июня делаем мрт ОМТ с контрастом, там все плохо. Прошу объяснить результаты МРТ и подсказать нужно ли свечи ставить весь курс лечения (ещё месяц) или достаточно 10 дней ежедневного курса? Через сколько дней после свечи можно сдавать ПСА? Все исследования прилагаю. До лечения с-реактивный белок 180,сейчас 4.

Хр. фарингит
62 года
30 Июня 2025·Просмотров: 261·Марина, Губкин

Принятый ответ

Добрый день
Я изучил документы - но нигде не нашел цифру ПСА
Этот анализ еще ни разу не сдавался?
Он может быть несколько завышен на фоне воспаления - но все равно цифра будет показывать дальнейший порядок действий
МРТ таза с характеристикой по предстательной железе PI-PRDS4 - это показание к биопсии
Но пока данных недостаточно
ПСА уже можно сдать сейчас - несмотря на воспаление и проводимое лечение - цифра уже даст понимание ситуации
Лечение по назначению уролога рекомендутся продолжать

Владислав, здравствуйте.
ПСА не сдавал, во всяком случае у меня результатов нет. Уролог объяснял, что этот анализ нужно сдавать, через 2 недели после последней свечи. Поэтому и спрашивала про возможность их отменить

ПСА можно сдавать уже сейчас - даже на фоне лечения
воспаление может его "завысить", но все равно даст представление о ситуации
приведу пример, если ПСА 10 - то это будет вполне объяснимо воспалением
если ПСА будет 100 - то простатит тут ни при чем

но биопсию простаты можно делать не ранее чем через 1-1.5 месяца после завершения всего курса лечения!

Владислав, теперь всё понятно. Спасибо большое.

Удачи Вам! Пишите в случае вопросов!

Принятый ответ

Здравствуйте
По результату МРТ обследования с контрастом PIRADS5 что является прямым показание к проведению биопсии предстательной железы. В такой ситуации рекомендуется сдать анализ на ПСА, далее по результатам и окончанию противовоспалительной терапии решать вопрос о проведение биопсии. По результатам гистологического заключения определяется дальнейшая тактика.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам МРТ ОМТ с контрастным усилением выявлена
зона измененного МР-сигнала в левой периферической зоне простаты, подозрительная на злокачественность и требующая дообследования.
В таких случаях обычно рекомендуют проведение дообследования:
Анализ крови на ПСА общий и свободный
ТРУЗИ с биопсией и последующим гистологическим исследованием.

Принятый ответ

Здравствуйте!

По результатам МРТ есть подозрение на злокачественный процесс предстательной железы с необходимостью проведения биопсии образования.

Необходимо выполнить: ТРУЗИ с биопсией и последующим гистологическим исследованием, определение ПСА.

Дальнейшая тактика по результатам обследований.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.