Запоры у подростка

Мария Расторгуева4 Февраля

5.0

Гастроэнтеролог, Педиатр

33 208 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
Я ознакомилась с результатами обследования .Можно предположить что тут имеется функциональное расстройство кишечника ,когда он привык к слабительным и уже плохо стал работать сам
Рекомендуется сдать кал ну фетальный кальпротектин .при повышении рекомендуют пройти колоноскопию
Так же сдать гормоны щитовидной железы
Рекомендуют в питание добавить больше клетчатки (овощи,фрукты , отруби)
- 1,5-2 литра воды в день
- Физическая активность ежедневно
- Ходить в туалет в одно время
- Постепенно отменять слабительные
Скажите пожалуйста что назначил гастроэнтеролог? Есть ли боли в животе или вздутие?

Екатерина Мымрина5 Февраля

5.0

Терапевт, Гастроэнтеролог

70 597 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
По представленным обследованиям данных за органическую патологию нет. В таком случае больше данных за функциональный запор. Так же в таких ситуациях рекомендуют выполнить:
-фекальный кальпротектин
-кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
-узи щитовидной железы , анализ крови на ТТГ, Т3,Т4.
Для нормализации стула рекомендуют соблюдать питьевой режим. В рационе совершенно верно необходимо добавить чернослив, киви, тыква,киви. Вода магний донат по 100 мл 3 раза в день 10-14 дней. Из медикаментов может быть рассмотрен форлакс по 1-2 пакт в день.

Евгения Кувшинова5 Февраля

3.6

Терапевт, Гастроэнтеролог

2 712 консультаций

Принятый ответ

Добрый вечер!
Кроме запоров ещё беспокоит что то, вздутие? Боли? Примесь слизи или крови в кале?
Раз в сколько дней ходит в туалет?
Были ли какие то операции?
Можно предположить функциональное нарушение, но хорошо бы ещё сдать фекальный кальпротектин, он отражает наличие воспаления в кишечнике.
Необходимо добавить физическую нагрузку, наладить питьевой режим и достаточное количество клетчатки а пище.
Добавьте к своему рациона чернослив, свёклу, салаты, семена льна.
Приём псиллиума. Его можно принимать
постоянно, побочных эффектов и привыкания нет. Псиллиум впитывет воду и превращается в гель, он размягчает содержимое кишечника, увеличивая его объём. Это стимулирует перистальтику для более быстрое прохождение содержимого кишечника.
При вздутии живота: Бактистатин 1к 2р в день с едой – 4 недели
Магний курсами 1 месяц 2-3р в год

Елена Худякова6 Февраля

4.0

Гастроэнтеролог

29 372 консультации

Принятый ответ

Добрый день.
По предоставленным обследованиям патологических отклонений не выявлено.
В подобных случаях рекомендуют выполнить УЗИ кишечника для выяления долихосигмы (удлинения сигмовидной кишки), что может способствовать возникновению запоров.
По описанию можно предположить Функциональный запор.
Также рекомендуют выполнить минимальное обследование:
1. Кал на кальпротектин для оценки наличия и степени воспаления в кишечнике.
2. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
В зависимости от результатов обследований можно будет определиться с дальнейшей тактикой.
Предварительно в подобных ситуациях обычно рекомендуют:
1. Обильное питье.
2. В рационе увеличить количество свежих овощей и фруктов, хорошим послабляющим эффектом обладает киви, чернослив, тыква, свекла.
3. Дополнительный источник клетчатки, например, Фитомуцил, его можно использовать длительно.
4. Вода Донат магния - по 1/3 стакана 3 раза в день 14 дней.
Если подобные мероприятия не помогают, добавляют Форлакс - мягкий слабительный препарат, который не вызывает привыкания. Назначают его по 1-2 пакетика в сутки (с большим количеством воды) на 3 месяца. Далее препарат постепенно отменяют. При повторном возникновении запоров длительность приема обычно увеличивают еще на 3 месяца. У него накопительный эффект, оказывает действие он на 2-5 день приема.