СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Чем продолжить обезболивание после Кетарола?

При обострении панкреатита принимаю Кетарол внутримышечно. Но максимальный период использования препарата только 2(5-7) дня. Каким препаратом можно продолжить обезболивание и через сколько дней можно вернуться к Кетаролу?

Калькулёзный панкреатит.
54 года
5 Февраля ·Просмотров: 291·Юрий, Подольск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Доброе утро, Юрий.
Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна.

Можно перейти на парацетамол согласно инструкции и клиническим рекомендациям принимается до 4х таб при боли, эпизодически.
Вообще болевой синдром за неделю должен купироваться. Возвращаться к кеторолу не нужно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юрий
Клиент

Анна Михайловна, здравствуйте! Парацетамол в ампулах не выпускается, к сожалению, а таблетки мне не помогают, да и вообще при обострении лучше ничего не пить, только внутримышечно или капельница, я думаю.

Юрий, кеторол сколько вы раз в день колите?

Юрий, пациентам при интенсивном болевом синдроме при панкреатите можно использовать таб. парацетамол.
Это клинические рекомендации об этом говорят, мы на них опираемся.
Можно рассмотреть с врачом в очном формате прием парацетамола согласно инструкции и клиническим рекомендациям принимается в дозировке 1000 мг 2 раза (утро/день), а на ночь кеторол внутримышечно оставить.
И под прикрытием омеза. 20 мг два раза в день, за 30-60 минут до приема пищи.
Или кеторол днем оставить, если сильнее днем болит.
С осторожностью можно его использовать.
Какие-то дни пропускать. Только при сильных болях колоть.
Перорально не принимаем препараты только тогда, когда у пациента полный голод.

Почему нет парацетамола, есть во флаконах.
Перфалган. Можете его использовать.
Там в зависимости от веса.
Для внутривенного введения.

Принятый ответ

Здравствуйте, Юрий! Вообще вместо НРВС может быть рекомендован парацетамол в дозе 500-1000 мг за один приема (максимальная суточная доза - 4000мг), дает хороший обезболивающий эффект, к кеторолу даже, возможно, и не нужно будет возвращаться 🙏🏻

Принятый ответ

Здравствуйте.
Да, совершенно верно длительно НВПС принимать не нужно,
в подобных случаях рекомендуют прием парацетамола до 4000 в сутки.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Если обратить внимание на протоколы лечения, то рекомендуется использовать парацетамол. При выраженной боли могут использоваться кеторол до 7 дней , рекомендуется дополнительно использовать ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап) по капс утром за 30-40 минут до еды.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Согласно клиническим рекомендациям наиболее эффективный метод обезболивания - парацетамол 4000мг (8таб) в сутки в комбинации со спазмалитиками, например дюспаталин 200 мг 2р в день.
Считается, что возвращение к кетаролу возможно через 10-14 дней после предыдущего курса.
Однако стоит помнить, что кеторол может провоцировать образование эрозий и язвы желудка.
Для защиты стоит использовать препараты ИПП, например Нексиум 20 мг

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.