Что вас беспокоит?
Идеапотическая легочная гипертензия, высокая
Здравствуйте, сегодня выписалась из кардиологии Чазова, вроде все спросила , а домой приехала возникли вопросы. Диагноз идеапотическая легочная гипертензия. Высокая. Прописали амплодипин. Доза 10 -15 мг. Меня интересует следующее 1. Следить чтоб не падало артериальное давление ,например через час после приёма если давление норма то можно успокоиться не стоит намеривать каждый час? И в течении недели первой приёма если давление норма можно перестать мерить каждый день? 2. Сказано еще следить за отеками чтоб не было при нарастании веса на 2кг за 2 или 3 дня, назначение верошпирона. Опять же если в течении недели нет отёков, можно выдохнуть и спокойно принимать дальше и не ждать этого? 3. В инструкции пишут избыток жидкости может накапливаться в лёгких отёк вызывая отдышку которая может развиться в течении 24 или 48 часов после приёма препарата , опять же ,если этого не произошло сразу не дай бог ,то об этом можно забыть и не накручивать себя? 4. Ну и самое простое можно после кофе выпить амлодипин? 5. И такой момент редкое ли это заболевание?
Принятый ответ
Добрый вечер!
1. Амлодипин очень медленно накапливается в крови и не вызывает резкого понижения давления, поэтому достаточно контролировать давление 2 раза в день утром и вечером, до приема препарата.
2. Амлодипин сам по себе может в высоких дозировках вызвать отеки - однако это не сопровождается набором веса. Поэтому важно следить именно за весом. И если начнется набор - начать прием диуретиков (верошпирон) и обязательно очно показаться специалисту
3. Избыток жидкости может накапливаться при хронической и острой сердечной недостаточности - соответственно скорость разная. Учитывая, что легочная гипертензия идиопатическая (то есть причина неизвестна) - крайне маловероятно, что из-за нее может быть жидкость в легких.
Если Вы приложите выписку к вопросу - будет немного понятнее ситуация.
4. Можно
5. Изолированная легочная гипертензия - достаточно редкое заболевание
Елена Вячеславовна, спасибо большое ,все поняла 2 пункт в течении какого времени наблюдать за весом ??? Неделя или месяц? Не всю же жизнь ) когда можно отпустить этот момент
Ежедневное взвешиванием утром после просыпания.
К сожалению, учитывая диагноз - ограничений сроков нет
Елена Вячеславовна, скажите щас на дозе 7.5 с больницы примерно со среды начинали с 5 , когда можно повысить до 10 ,а потом до 15 чтоб не быстро и без побечек
Добрый день. Если сейчас переносите хорошо дозировку - в дальнейшем титрация раз в неделю для хорошей переносимости
То есть увеличение дозировки
Принятый ответ
Здравствуйте!
1. На фоне проводили терапии давление нужно мерить только два рала в день утром и вечером и по этим замерам, если давление ,чаще всего ,будет менее 110/60 это значит , что давление снижается;
2. Амлодипин отеки может дать через неделю приема , может через полгода приема , грубо говоря, чаще всего отеки появляются где щиколотки , тяжело бывает одеть обувь , которая до этого спокойно носили , и что характерно они будут нарастать , не пропустите ;
3. В данном случае больше речь идет о сердечно недостаточности, реже при данной легочной гипертензии бывают такие осложнения;
4. Можно , толко надо следить, чтоб кофе не давал учащение пульса и повышение давления ;
5. Да, это достаточно редкое заболевание
Фатимат Магометовна, скажите щас на дозе 7.5 с больницы примерно со среды начинали с 5 , когда можно повысить до 10 ,а потом до 15 чтоб не быстро и без побочек
Здравствуйте!
Какие цифры давления в настоящее время ?
Фатимат Магометовна, катарезация для 110/40/63 после пробы илопростом 48/16/30
В такой ситуации рекомендуется по немного увеличивать дозу на 2.5 мг каждые 5 дней , так будет безопаснее
Принятый ответ
Здравствуйте, я врач-кардиолог, Анастасия Олеговна, внимательно изучила ваш вопрос, попытаюсь ответить на все ваши вопросы. Давайте разбираться.
Идиопатическая лёгочная гипертензия - относится к группе редких заболеваний, при ней повышается сосудистое сопротивление в системе легочной артерии.
Амлодипин препарат группы блокаторов кальциевых каналов, оказывает антиагнинальное (обезболивание) и гипотензивное (снижение артериального давления) действие. Отечность если и начинается, то практически после нескольких дней приема, локализуются отеки на лодыжках и стопах.
Отёчности ждать не нужно.
После кофе можно выпить амлодипин. Но нужно помнить, что натуральный кофе тоже умеет повышать незначительно артериальное давление, за сутки лучше ограничится одним кофе, например с утра или в обед или вечером.
Анастасия Олеговна, такое еще момент можно ли ее полностью вылечить? Можно ли после терапии и нормализации давления легочного беременность ?
Вылечить полностью нет, это заболевание относится к хроническим.
Беременность нежелательна, к сожалению, имеется риск для вашего здоровья и здоровья плода. Беременность это большая нагрузка на организм, большая перестройка, иногда тяжело оценить, как поведет себя ваш организм, усугубиться ли состояние или нет, амлодипин при беременности пить нельзя будет, он противопоказан.
Анастасия Олеговна, скажите щас на дозе 7.5 с больницы примерно со среды начинали с 5 , когда можно повысить до 10 ,а потом до 15 чтоб не быстро
Нужно смотреть по вашему артериальному давлению, чтобы не уронить его сильно.
Принятый ответ
Здравствуйте!
1. Препарат копится а организме неделю, поэтому в первую неделю обычно рекомендуется контроль давления три раза в день. Спустя неделю обычно все пациенты проводят контроль давления два раза в неделю.
2. Обычно при наличии такого заболевания рекомендуется взвешиваться для контроля каждый день, желательно в одно и то же время, при одних условиях. Например, завести привычку это делать утром.
3. Все же описаннве симптомы возникают крайне редко, чаще просто вожникают отеки ног, которые связаны с тем, что расширяются артерии, увеличивается приток крови, а вены остаются в таком же тонусе.
4.да, кофе никак негативно не влияет на амлодипин.
5. Заболевание редкое, но благодаря современная кардиология обладает достаточнвм арсеналом препаратов, чтобы помочь таким пациентам.
Алена Германовна, вылечиться от него можно ? Или всю жизнь на таблетках?
К сожалению, данное состояние требует постоянного приёма терапии
Алена Германовна, скажите щас на дозе 7.5 с больницы примерно со среды начинали с 5 , когда можно повысить до 10 ,а потом до 15 чтоб не быстро и без побочек
Обычно все же увеличение дозы идет не чаще, чем через две недели. Так как две недели-это макс срок, когда себя успевает раскрыть и накопиться в кровотоке препарат.
Принятый ответ
Здравствуйте! Так как принимаете амлодипин уже некоторое время, каждый час измерять давление не нужно, можно 2 раза в день утро/вечер, так как после приема препарата редкого снижения давления не происходит.
Рекомендован контроль веса и отеков не для оценки побочного действия амлодипина )так как из-за амлодипина отекают ноги в начале приема и в случае больших доз), а для того, чтобы в случае развития сердечной недостаточности сразу обратились к врачу.
Кофе может принимать, желательно, не более 1 чашки в день.
Идиопатическая легочная гипертензия довольно редкое заболевание
Евгения Николаевна, скажите щас на дозе 7.5 с больницы примерно со среды начинали с 5 , когда можно повысить до 10 ,а потом до 15 чтоб не быстро и без побочек
Можно увеличивать на 5 мг каждую неделю
Похожие вопросы по теме
- 19 Марта 202311 ответов
- 17 Января 202412 ответов
- 15 Января 202542 ответа
- 16 Августа 202522 ответа