Главная
Вопросы
Консультация детского невролога
Вопрос №4086581

Что вас беспокоит?

Прием препаратов "Пантогам" и "Кавинтон" младенцу

Здравствуйте! Ребенок появился на свет преждевременно на 32 неделе и 6 дней с оценкой по шкале Апгар 8. Его вес составил 1492 грамма, а рост – 35 сантиметров. При выписке из родильного дома неврологи и другие специалисты не выявили каких-либо отклонений у младенца. Мы также наблюдаемся в Морозовской больнице, где ежемесячно проходим осмотры врачей. Там также отсутствуют жалобы и назначения, что обусловлено возрастом ребенка. Частный врач, после личного осмотра и изучения истории из перинатального центра, когда ребенку было около 3 месяцев и весил он приблизительно 4 кг, выписал препарат "Пантогам" в дозировке 1/8 два раза в сутки. Спустя месяц к терапии был добавлен препарат "Кавинтон" в той же дозировке 1/8 два раза в день. Прошу подсказать, целесообразно ли такое лечение для моего ребенка, и может ли оно причинить вред его организму в дальнейшем?

нет
31 год
7 Февраля ·Просмотров: 117·Александра, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте!
В настоящее время считается, что приём ноотропных препаратов, таких как пантогам, и сосудистых препаратов, как кавинтон, не рекомендован к применению у детей с любой неврологической патологией, так как недостаточно изучен уровень их эффективности и безопасности. До сих пор данные препараты назначаются, опираясь, лишь на опыт врача (самый низкий уровень доказатедьности). Часто родители отмечают, что на фоне приёма препарата пантогам дети становятся более возбудимыми.

Обычно, если мы подозреваем какое-то нарушение у ребенка, например, в движениях, то более эффективным будет назначение физической терапии, чем медикаментозной.

Принятый ответ

добрый день, Александра, посмотрела выписку из больницы, результаты узи в динамике, по узи признаки именно незрелости головного мозга (что обусловлено сроком рождения), также признаки гипоксии у малыша в период беременности или родов, что характерно для любых детей, которые рождаются с весом менее 2,5 кг или недоношенных (как вы), что и является следствием плохого кровотока (гипоксии), в связи с этим ребенок рождается с такими изменениями по узи и они не корректируются медикаментами, но до 1,5 лет изменения могут стать лучше в связи с нейропластичностью нервной системы (не из - за лекарств)! Поэтому смысла принимать пантогам или кавинтон нету, также как и показаний, также хочу обратить внимание, что у пантогама есть форма выпуска в растворе для малышей с 1 мес от рождения, почему доктор выписал его в таблетках, в целом не совсем понятно, тем более грудничку его измельчить и скормить было бы тяжело. В первый год жизни при отклонениях в развитии назначается массаж, при необходимости АФК или физиолечение, в препартах в описанной ситуации надобности нету

Принятый ответ

Здравствуйте, НСГ проводили один раз? В первую очередь смотрим на развитие и самочувствие ребенка, если там все хорошо то показаний к этим препаратам не вижу. Как в целом развивается ребенок? Какой прирост окружности головы?

Добрый день! НСГ делали один раз. Сейчас ребенок активный, улыбается, гулит. Хорошо держит шею( когда на руках, когда поднимаем за ручки), но только не на животе- работаем над этим пока в домашних условиях. Сейчас его вес - 4550, рост 57 см, окружность головы 40, объем груди - 37,5

Поняла, учитывая что ребенок хорошо развит показаний к этим препаратам не вижу.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Пантогам в этом возрасте назначается в виде сиропа. Подходит малышам, которые испытали гипоксию( кислородное голодание) в период беременности или в родах. Может использоваться у недоношенных деток. Может вызывать повышенную возбудимость, поэтому рекомендуется принимать до 17 часов. Винпоцетин-это сосудистый препарат, который тоже может назначаться малышам. Дозировка небольшая,переносится, как правило, хорошо.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Пантогам и кавинтон многими экспертами признаны препаратами с низкой доказательной базой, в международных клинических рекомендациях их нет, проверять эффективность лекарств можно по сайту MedIQ.
Если есть проблемы с моторным развитием, повышенный мышечный тонус, то обычно назначают занятия лфк, профилактически может быть назначен массаж, обычно этого достаточно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.