Сохранять беременность или нет

Татьяна Соболева7 Февраля

3.9

Акушер

Принятый ответ

Добрый день, Анастасия , положение действительно серьезное, по УЗИ врастания хориона не визуализируется, однако в дальнейшем может быть нарушение миграции плаценты при росте беременности и при формировании плаценты возможны элементы врастания в рубец, это не помешает развитию беременности, но будет высокий риск при развитии родовой деятельности в плане кровотечения и конечно родоразрешение должно быть в плановом порядке оперативное, а вот обьем будет зависеть от конкретной ситуации. Советовать в данной ситуации сохранять или нет беременность практически не возможно, это только Ваше решение, Вы должны взвесить все за и против, учитывая возможные осложнения.

Анна Белеткова7 Февраля

2.3

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство. Не переживайте и не волнуйтесь. В Данной ситуации сами должны понимать что есть риски вырастания, и от этого никто не застрахован. Поэтому при сохранении беременности рекомендован динамический контроль.

Гюльнара Асланова7 Февраля

3.2

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия. Сохранение данной беременности крайне опасно и можно грозить инвазинй хориона в послеоперационный рубец . Это очень обильно кровотечение и последующей амрутацией органа. Решение будете принимать только вы. Но ситуация сложная.

Анна Серебрякова8 Февраля

4.7

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия.
По описанию УЗИ беременность маточная, эмбрион живой, размеры соответствуют сроку, сердцебиение есть. Хорион расположен в зоне послеоперационного рубца, но граница между хорионом и миометрием чёткая, признаков врастания сейчас не описано. Это важно. На сроке 8 недель окончательно говорить о плацента аккрета рано. Риски при двух КС действительно выше, но это не равно 100% врастанию. Сохранять беременность можно, если вы готовы к наблюдению в перинатальном центре, динамическим УЗИ и к тому, что тактика может пересматриваться по мере роста плаценты. То есть оснований для экстренного прерывания по протоколу не видно. Нужен очный консилиум.

Айтен Бедиева8 Февраля

3.7

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте!
По данным ультразвукового исследования у Вас определяется маточная беременность сроком 8 недель 4 дня, эмбрион живой, размеры соответствуют сроку, сердцебиение в норме. Это говорит о том, что на данный момент беременность развивается.
Хорион расположен циркулярно, распространяется по передней и задней стенкам матки и доходит до внутреннего зева.
На момент исследования ультразвуковых признаков врастания хориона в толщу миометрия не выявлено: граница между хорионом и миометрием чёткая, патологического лакунарного кровотока с низким сопротивлением нет. Это означает, что на сегодняшний день признаков приращения плаценты нет.
В то же время необходимо понимать, что при наличии беременности, имплантированной в зоне рубца после двух кесаревых сечений, при такой толщине миометрия, существует очень высокий риск развития осложнений в дальнейшем, по мере роста беременности. Рекомендации о невозможности сохранения беременности основаны не на текущем состоянии, а на прогнозируемо высоком риске жизнеугрожающих осложнений в ходе её пролонгирования.
С медицинской точки зрения сохранение данной беременности возможно только при полном понимании и принятии возможных рисков, а также при наблюдении в условиях специализированного перинатального центра с опытом ведения беременностей высокого риска. В любом случае решение о дальнейшем ведении беременности принимается индивидуально, после обсуждения всех рисков и альтернатив, и остаётся за вами.